antygen Rh
Antygen Rh (czynnik Rh) to białko występujące na powierzchni czerwonych krwinek, będące jednym z najważniejszych układów grupowych krwi obok układu AB0. Jego nazwa pochodzi od małpy rezus (Macaca mulatta), u której po raz pierwszy zidentyfikowano ten antygen. Układ Rh składa się z kilkudziesięciu antygenów, z których najważniejszy jest antygen D – osoby posiadające ten antygen określane są jako Rh-dodatnie (Rh+), a osoby nieposiadające go jako Rh-ujemne (Rh-).
Czynnik Rh ma szczególne znaczenie kliniczne w kontekście ciąży i transfuzji krwi. Niezgodność w zakresie antygenu Rh między matką (Rh-) a płodem (Rh+) może prowadzić do choroby hemolitycznej noworodków, gdy układ immunologiczny matki wytwarza przeciwciała anty-D skierowane przeciwko krwinkom płodu. Z tego powodu kobietom Rh-ujemnym, które urodziły dziecko Rh-dodatnie, podaje się immunoglobulinę anty-D (profilaktyka konfliktu serologicznego).
W transfuzjologii przestrzeganie zgodności w zakresie antygenu Rh jest kluczowe dla bezpieczeństwa pacjenta. Przetoczenie krwi Rh-dodatniej pacjentowi Rh-ujemnemu może spowodować wytworzenie przeciwciał anty-D, co grozi poważnymi reakcjami hemolitycznymi przy kolejnych transfuzjach. Dlatego poza określeniem grupy krwi w układzie AB0, rutynowo oznacza się również czynnik Rh u każdego pacjenta przed procedurami transfuzji.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Rhesonativ 750 IU/ml
Preparat Rhesonativ, zawierający immunoglobulinę ludzką anty-D w stężeniu 750 j.m./ml (150 µg/ml), jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub substancje pomocnicze, a także u osób z przeciwciałami przeciwko IgA ze względu na ryzyko ciężkich reakcji alergicznych, w tym anafilaksji. Maksymalna zawartość IgA w preparacie wynosi 82,5 µg/ml, co może wywołać reakcje u predysponowanych pacjentów. Istotne jest również uwzględnienie historii alergii na ludzkie immunoglobuliny, gdyż preparat zawiera całkowitą zawartość białka ludzkiego 165 mg/ml, z dominującymi podklasami IgG1 (70,5%) i IgG2 (26%). Ze względu na pochodzenie z ludzkiego osocza, konieczne jest szczegółowe zebranie wywiadu alergicznego przed podaniem leku.
antygen Rh, działanie niepożądane, immunizacja antygenem D, immunoglobulina G, immunoglobulina ludzka anty-D, lek Rhesonativ, nadwrażliwość na immunoglobuliny, nadwrażliwość na substancję czynną, podklasy IgG, preparat krwiopochodny, preparat osoczopochodny, przeciwciała anty-IgA, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, selektywny niedobór IgA - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Rhophylac 300 300 mcg/2 ml (1500 IU)
Rhophylac 300 to roztwór do wstrzykiwań zawierający 300 mikrogramów immunoglobuliny anty-D na 2 ml (150 mikrogramów/ml, 750 j.m./ml), stosowany w profilaktyce immunizacji Rh(D) u kobiet Rh(D)-ujemnych. Preparat zawiera maksymalnie 30 mg/ml białek osocza, w tym 10 mg/ml albuminy jako stabilizator, oraz immunoglobuliny klasy IgG (≥95%), głównie IgG1 (84,1%). Immunoglobulina anty-D działa poprzez eliminację Rh(D)-dodatnich erytrocytów płodu z krążenia matki, zapobiegając wytworzeniu przeciwciał anty-Rh(D) i rozwojowi choroby hemolitycznej noworodka. Badania farmakokinetyczne wykazały, że dożylne podanie 200 mikrogramów Rhophylac powoduje usunięcie 70% erytrocytów w ciągu 2 godzin, natomiast podanie domięśniowe osiąga ten sam efekt po 12 godzinach.
antygen Rh, antygen RhD, białko ludzkiego osocza, bierne uodpornienie, choroba hemolityczna noworodka, dysfagia, erytrocyt płodu, immunizacja antygenem Rh(D), immunoglobulina anty-D, immunoglobulina klasy IgA, immunoglobulina klasy IgG, immunoglobulina ludzka anty-D, ludzka albumina, osmolalność, podanie domięśniowe, podanie dożylne, przeciwciało anty-Rh(D), przetoczenie niezgodnej krwi, swoiste przeciwciało