zespół abstynencji w uzależnieniu alkoholowym
Wskazanie
Zespół abstynencji w uzależnieniu alkoholowym (zespół odstawienia alkoholu) to stan kliniczny występujący u osób uzależnionych od alkoholu po nagłym przerwaniu lub znaczącym ograniczeniu jego spożycia. Objawy abstynencyjne zazwyczaj pojawiają się w ciągu 6-24 godzin od ostatniego spożycia alkoholu i mogą utrzymywać się przez kilka dni do tygodnia. Zespół ten charakteryzuje się zestawem objawów obejmujących drżenie rąk, nadmierną potliwość, nudności, wymioty, bezsenność, niepokój, pobudzenie psychoruchowe oraz podwyższone ciśnienie tętnicze i tachykardię.
W cięższych przypadkach mogą wystąpić napady drgawkowe oraz majaczenie alkoholowe (delirium tremens), które stanowi stan zagrożenia życia wymagający pilnej interwencji medycznej. Majaczenie charakteryzuje się dezorientacją, zaburzeniami świadomości, omamami (głównie wzrokowymi), urojeniami oraz znacznymi zaburzeniami autonomicznymi, takimi jak gorączka i obfite pocenie się.
W leczeniu zespołu abstynencyjnego w Polsce stosuje się przede wszystkim benzodiazepiny o długim i średnim czasie działania. Najczęściej wykorzystywane preparaty to: Diazepam (Relanium), Clonazepam (Clonazepamum TZF, Paxam), Lorazepam (Lorafen) oraz Oxazepam (Oxazepam GSK). W leczeniu objawów wegetatywnych stosuje się beta-adrenolityki, takie jak Propranolol (Propranolol WZF) lub Metoprolol (Metocard, Betaloc ZOK). W ciężkich przypadkach do benzodiazepine dołącza się leki przeciwpsychotyczne, takie jak Haloperidol (Haloperidol WZF) lub Tiaprid (Tiaprid EGIS).
Do największych trudności w leczeniu zespołu abstynencji alkoholowej należy prawidłowa ocena nasilenia objawów i dobór odpowiedniego schematu leczenia. Niedoszacowanie ciężkości objawów może prowadzić do rozwoju majaczenia lub napadów drgawkowych, natomiast przeszacowanie – do nadmiernej sedacji pacjenta. Istotnym wyzwaniem jest również rozpoznanie i leczenie współistniejących zaburzeń, takich jak zaburzenia elektrolitowe, niedobory witaminowe (szczególnie z grupy B), odwodnienie czy infekcje, które mogą nasilać objawy lub komplikować przebieg leczenia. Równie problematyczne bywa zapewnienie pacjentowi odpowiedniej opieki po ustąpieniu ostrych objawów odstawiennych oraz motywowanie go do podjęcia długoterminowego leczenia uzależnienia od alkoholu.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Cloranxen – Tabletki – 5 mg
Produkt zawiera 5 mg dipotasu klorazepanu w każdej tabletce, uzupełnioną o laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w postaci żółtych, obustronnie wypukłych tabletek. Stosuje się go krótkotrwale w leczeniu stanów lęku, niepokoju oraz jako wsparcie doraźne w nerwicy. Ponadto, znajduje zastosowanie w terapii zespołu abstynencyjnego związanego z uzależnieniem od alkoholu, zwłaszcza w przypadku majaczenia alkoholowego i stanów predeliryjnych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Tranxene – Kapsułki – 5 mg
Produkt leczniczy zawiera klorazepat soli dwupotasowej w dawkach 5 mg lub 10 mg, w postaci kapsułek zawierających biały lub żółtawy proszek. Stosowany jest w krótkotrwałym leczeniu stanów lękowych i niepokoju, szczególnie w nerwicy. Pomaga także w łagodzeniu zespołu abstynencji alkoholowej, w tym majaczenia alkoholowego i stanów predeliryjnych. Lek jest przeznaczony do użytku doraźnego, gdy objawy są nasilone i utrudniają funkcjonowanie pacjenta.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Cloranxen – Tabletki – 10 mg
Lek zawiera 10 mg dipotasu klorazepanu oraz 218,50 mg laktozy jednowodnej w każdej tabletce. Jest stosowany głównie w krótkotrwałym leczeniu stanów lęku i niepokoju oraz jako wsparcie w przebiegu nerwicy. Może być także używany w terapii zespołu abstynencji alkoholowej, w tym majaczenia alkoholowego i stanów predeliryjnych. Farmakologiczne leczenie tym preparatem zaleca się jedynie w przypadku nasilonych i uciążliwych objawów, zaburzających codzienne funkcjonowanie pacjenta.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Tranxene – Kapsułki – 10 mg
Produkt leczniczy zawiera klorazepat soli dwupotasowej w dawkach 5 mg lub 10 mg, w postaci kapsułek. Substancja czynna działa uspokajająco i przeciwlękowo, dlatego lek stosuje się krótkotrwale w stanach lęku oraz niepokoju. Ponadto znajduje zastosowanie w terapii zespołu abstynencyjnego u osób z uzależnieniem alkoholowym, w tym w majaczeniu i stanach predeliryjnych. Leczenie farmakologiczne zalecane jest wyłącznie, gdy objawy są nasilone i utrudniają normalne funkcjonowanie pacjenta.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku