stan zapalny ucha środkowego
Wskazanie

Stan zapalny ucha środkowego (otitis media) to infekcja przestrzeni za błoną bębenkową, która może mieć charakter ostry lub przewlekły. Najczęściej występuje u dzieci do 6. roku życia, głównie ze względu na krótszą i szerszą trąbkę słuchową, co ułatwia przemieszczanie się drobnoustrojów z nosogardła do ucha środkowego. Główne objawy to ból ucha, gorączka, pogorszenie słuchu, czasem wyciek z ucha, a u niemowląt dodatkowo niepokój i drażliwość.

W leczeniu ostrego zapalenia ucha środkowego stosuje się antybiotykoterapię, szczególnie gdy objawy utrzymują się powyżej 48-72 godzin lub przebieg jest ciężki. W Polsce najczęściej stosowane leki to: amoksycylina (Amotaks, Duomox), amoksycylina z kwasem klawulanowym (Augmentin, Taromentin, Amoksiklav), cefuroksym (Zinnat, Zamur), klarytromycyna (Klacid, Fromilid) oraz azytromycyna (Sumamed, Azitromycyna). Dodatkowo podaje się leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe, takie jak paracetamol (Panadol, Apap) lub ibuprofen (Nurofen, Ibuprom).

W przypadku wysiękowego zapalenia ucha środkowego stosuje się glikokortykosteroidy donosowe (Flixonase, Nasometin, Avamys) oraz leki przeciwhistaminowe (Claritine, Zyrtec, Aerius), zwłaszcza u pacjentów z alergią. W przewlekłych i nawracających stanach zapalnych czasem konieczne jest zastosowanie drenażu wentylacyjnego ucha środkowego poprzez założenie dreników (tympanostomia).

Największe trudności w leczeniu stanu zapalnego ucha środkowego obejmują narastającą antybiotykooporność patogenów, nawrotowy charakter schorzenia oraz ryzyko powikłań, takich jak przewlekłe zapalenie ucha środkowego, zapalenie wyrostka sutkowatego, niedosłuch przewodzeniowy czy perforacja błony bębenkowej. Szczególnie trudne w leczeniu są przypadki u dzieci z zaburzeniami odporności, wadami anatomicznymi czy alergią. Problematyczne bywa również różnicowanie pomiędzy ostrym zapaleniem a wysiękowym zapaleniem ucha środkowego, co może prowadzić do nadużywania antybiotyków.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl