kłykciny kończyste
Wskazanie

Kłykciny kończyste (łac. condylomata acuminata) to brodawki płciowe wywoływane przez wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV), głównie typy 6 i 11. Zmiany te występują na narządach płciowych, w okolicy odbytu, a czasem w jamie ustnej. Charakteryzują się wyraźnie uwypuklonymi, miękkimi narośla o nierównej, brodawkowatej powierzchni przypominającej kalafior.

Zakażenie HPV przenosi się głównie drogą kontaktów seksualnych, ale możliwe jest również zakażenie przez kontakt z zanieczyszczonymi przedmiotami lub podczas porodu. Okres inkubacji trwa od kilku tygodni do kilku miesięcy. Kłykciny mogą powodować świąd, pieczenie, krwawienie lub dyskomfort podczas stosunków płciowych, choć często przebiegają bezobjawowo.

W leczeniu kłykcin kończystych stosuje się metody miejscowe, fizykalne i chirurgiczne. W Polsce najczęściej stosowane preparaty to: Condyline (podofilotoksyna), Aldara (imikwimod), Veregen (wyciąg z zielonej herbaty) oraz kwas trichlorooctowy (TCA). Wśród metod fizykalnych wykorzystuje się krioterapię, laseroterapię, elektrokoagulację lub leczenie chirurgiczne.

Największe trudności w leczeniu kłykcin kończystych wynikają z ich dużej skłonności do nawrotów, sięgających nawet 30-70% przypadków. Problemem jest także często rozległy charakter zmian, lokalizacja w trudno dostępnych miejscach oraz współistniejące zakażenia innymi typami HPV. Istotnym wyzwaniem pozostaje również wysoka zakaźność zmian i konieczność badania i leczenia partnerów seksualnych, co wymaga od lekarza umiejętnego podejścia psychologicznego.

Ważnym elementem profilaktyki jest szczepienie przeciwko HPV, które chroni przed najczęstszymi typami wirusa wywołującymi kłykciny kończyste. W Polsce dostępne są szczepionki Gardasil, Gardasil 9 oraz Cervarix, zalecane szczególnie przed rozpoczęciem aktywności seksualnej.