Dawkowanie i sposób podawania
Miotła zbożowa
Miotła zbożowa (Apera spica venti) jest składnikiem mieszanki pyłków traw stosowanej w immunoterapii podjęzykowej (SLIT) w leczeniu alergii na pyłki traw, zawartym w preparacie Perosall T13. Terapia powinna być prowadzona w okresie bezobjawowym, przed sezonem pylenia, i dzieli się na fazę leczenia podstawowego z systematycznym zwiększaniem dawki oraz fazę leczenia podtrzymującego ze stałą dawką. Dawkowanie rozpoczyna się od stężenia 1 (10 JS/ml) z 1 kroplą dziennie, stopniowo zwiększając do 10 kropli, następnie przechodzi się do stężenia 2 (100 JS/ml), 3 (1000 JS/ml) i kończy na stężeniu 4 (5000 JS/ml) z dawką podtrzymującą 10 kropli. W przypadku nadwrażliwości możliwe jest rozpoczęcie od stężenia 0 (1 JS/ml). Preparat podaje się podjęzykowo na czczo, co najmniej 15 minut przed posiłkiem.
Dawkowanie substancji miotła zbożowa w immunoterapii alergenowej
Miotła zbożowa (Apera spica venti) jest jednym z alergenów wchodzących w skład mieszanki pyłków traw stosowanej w immunoterapii podjęzykowej przy leczeniu alergii na pyłki traw. Substancja ta znajduje się w produkcie leczniczym Perosall T13, który zawiera szereg standaryzowanych alergenów traw w postaci roztworu do stosowania podjęzykowego.1
Zalecany schemat dawkowania
Dawkowanie produktu zawierającego miotłę zbożową powinno odbywać się w okresie bezobjawowym, przed sezonem pylenia roślin. Leczenie podzielone jest na dwa kluczowe etapy:2
- Leczenie podstawowe – z systematycznym zwiększaniem dawki
- Leczenie podtrzymujące – ze stałą dawką
3
Etap leczenia podstawowego
W fazie leczenia podstawowego preparat zawierający miotłę zbożową należy stosować codziennie, z systematycznym zwiększaniem dawki o jedną kroplę dziennie, aż do osiągnięcia dawki podtrzymującej. Dawkowanie opiera się na stężeniach wyrażonych w jednostkach standaryzowanych (JS).4
| Dzień terapii | Stężenie | Ilość kropli | Jednostki standaryzowane/ml |
|---|---|---|---|
| Dzień 1 | Stężenie 1 | 1 kropla | 10 JS/ml |
| Dzień 2 | Stężenie 1 | 2 krople | 10 JS/ml |
| Dzień 3 | Stężenie 1 | 3 krople | 10 JS/ml |
| Dzień 4 | Stężenie 1 | 4 krople | 10 JS/ml |
| Dzień 5 | Stężenie 1 | 5 kropli | 10 JS/ml |
| Dzień 6 | Stężenie 1 | 6 kropli | 10 JS/ml |
| Dzień 7 | Stężenie 1 | 7 kropli | 10 JS/ml |
| Dzień 8 | Stężenie 1 | 8 kropli | 10 JS/ml |
| Dzień 9 | Stężenie 1 | 9 kropli | 10 JS/ml |
| Dzień 10 | Stężenie 1 | 10 kropli | 10 JS/ml |
| Dzień 11 | Stężenie 2 | 1 kropla | 100 JS/ml |
| Dzień 12 | Stężenie 2 | 2 krople | 100 JS/ml |
| Dzień 13 | Stężenie 2 | 3 krople | 100 JS/ml |
| Dzień 14 | Stężenie 2 | 4 krople | 100 JS/ml |
| Dzień 15 | Stężenie 2 | 5 kropli | 100 JS/ml |
| Dzień 16 | Stężenie 2 | 6 kropli | 100 JS/ml |
| Dzień 17 | Stężenie 2 | 7 kropli | 100 JS/ml |
| Dzień 18 | Stężenie 2 | 8 kropli | 100 JS/ml |
| Dzień 19 | Stężenie 2 | 9 kropli | 100 JS/ml |
| Dzień 20 | Stężenie 2 | 10 kropli | 100 JS/ml |
| Dzień 21 | Stężenie 3 | 1 kropla | 1000 JS/ml |
| Dzień 22 | Stężenie 3 | 2 krople | 1000 JS/ml |
| Dzień 23 | Stężenie 3 | 3 krople | 1000 JS/ml |
| Dzień 24 | Stężenie 3 | 4 krople | 1000 JS/ml |
| Dzień 25 | Stężenie 3 | 5 kropli | 1000 JS/ml |
| Dzień 26 | Stężenie 3 | 6 kropli | 1000 JS/ml |
| Dzień 27 | Stężenie 3 | 7 kropli | 1000 JS/ml |
| Dzień 28 | Stężenie 3 | 8 kropli | 1000 JS/ml |
| Dzień 31 | Stężenie 4 | 2 krople | 5000 JS/ml |
| Dzień 32 | Stężenie 4 | 4 krople | 5000 JS/ml |
| Dzień 33 | Stężenie 4 | 6 kropli | 5000 JS/ml |
| Dzień 34 | Stężenie 4 | 8 kropli | 5000 JS/ml |
| Dzień 35 | Stężenie 4 | 10 kropli | 5000 JS/ml |
5
Indywidualizacja terapii
Należy podkreślić, że przedstawiony schemat dawkowania należy traktować jako wskazówkę i przykład leczenia. Lekarz może modyfikować terapię w zależności od indywidualnej reakcji pacjenta i jego stanu klinicznego.6
W przypadku pacjentów szczególnie wrażliwych na alergeny pyłków, w tym miotłę zbożową, istnieje możliwość rozpoczęcia terapii od niższego stężenia. Na indywidualne zamówienie możliwe jest przygotowanie stężenia 0, zawierającego 1 JS/ml.7 8
Postępowanie w przypadku wystąpienia objawów niepożądanych
Jeśli podczas leczenia wystąpią objawy alergiczne, należy zredukować dawkę poprzez zmniejszenie liczby kropli lub zastosowanie niższego stężenia. Zredukowaną dawkę należy utrzymać przez co najmniej 3 dni. Następnie można ponownie rozpocząć zwiększanie dawki o jedną kroplę dziennie zgodnie ze schematem leczenia podstawowego.9
Postępowanie w przypadku przerwania terapii
W sytuacji przerwania leczenia obowiązują następujące zasady:10
- Przerwa dłuższa niż 2 tygodnie – terapię wznawia się od połowy ostatnio podawanej i dobrze tolerowanej dawki
- Przerwa dłuższa niż 4 tygodnie – leczenie należy rozpocząć od początku, stosując stężenie 1 (10 JS/ml)
11
Etap leczenia podtrzymującego
Po zakończeniu fazy leczenia podstawowego następuje etap leczenia podtrzymującego. W tej fazie maksymalną, dobrze tolerowaną dawkę należy stosować 2 razy w tygodniu. Leczenie powinno zostać zakończone na 2-3 tygodnie przed spodziewanym okresem pylenia roślin.12
W leczeniu podtrzymującym stosuje się stężenie 4, zawierające 5000 JS/ml.13
Sposób podawania
Preparat zawierający miotłę zbożową należy podawać według następujących zasad:14
- Droga podania: podjęzykowa (pod język)
- Czas podania: na czczo
- Odstęp czasowy: co najmniej 15 minut przed posiłkiem
15
Postać farmaceutyczna produktu
Produkt zawierający alergen miotły zbożowej występuje w postaci roztworu do stosowania podjęzykowego. W zależności od stężenia, roztwór może mieć różne zabarwienie:16
- Stężenie 0 (1 JS/ml) – przezroczysty, bezbarwny roztwór
- Stężenie 1 (10 JS/ml) – przezroczysty, bezbarwny roztwór
- Stężenie 2 (100 JS/ml) – przezroczysty, jasnożółty roztwór
- Stężenie 3 (1000 JS/ml) – przezroczysty, jasnożółty roztwór
- Stężenie 4 (5000 JS/ml) – przezroczysty, żółty roztwór
17
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje
- Przeciwwskazania stosowania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania