Przedawkowanie
Ultrapiryna Fast 500 mg

Przedawkowanie kwasu acetylosalicylowego w preparacie Ultrapiryna Fast

Przedawkowanie kwasu acetylosalicylowego może wystąpić w dwóch głównych mechanizmach: w wyniku długotrwałego przyjmowania dawek terapeutycznych (zatrucie przewlekłe) lub jako zatrucie ostre po jednorazowym przyjęciu zbyt dużej dawki leku. Zatrucie salicylanami może wystąpić przy dawkach przekraczających 100 mg/kg masy ciała na dobę przyjmowanych przez okres dłuższy niż 2 dni. Szczególnie niebezpieczne jest ostre zatrucie, które może zagrażać życiu pacjenta, np. po przypadkowym przyjęciu leku przez dzieci lub w przypadku zatrucia samobójczego ^{100 mg/kg mc./dobę przez więcej niż 2 dni) może być spowodowane długotrwałym przyjmowaniem dawek terapeutycznych lub zatruciem ostrym (w wyniku przedawkowania) potencjalnie zagrażającym życiu, np. po przypadkowym przyjęciu leku przez dzieci lub przypadkowym zatruciu.”>1}.

Zatrucie przewlekłe (salicylizm)

Objawy zatrucia przewlekłego kwasem acetylosalicylowym, nazywane również salicylizmem, są często niespecyficzne, co sprawia, że mogą zostać zbagatelizowane. Lekkie zatrucie przewlekłe występuje zwykle po wielokrotnym przyjęciu zbyt dużych dawek leku i objawia się zespołem charakterystycznych symptomów².

Zatrucie ostre

Ciężkie zatrucie charakteryzuje się poważnymi zaburzeniami równowagi kwasowo-zasadowej. Objawy różnią się w zależności od wieku pacjenta oraz stopnia ciężkości zatrucia. U dzieci najczęściej obserwuje się kwasicę metaboliczną. Należy podkreślić, że samo oznaczenie stężenia kwasu acetylosalicylowego we krwi nie pozwala na precyzyjne oszacowanie stopnia zatrucia. Istotnym czynnikiem wpływającym na przebieg zatrucia jest wchłanianie leku, które może być zmniejszone w wyniku opóźnionego opróżniania żołądka, tworzenia się złogów w żołądku lub przyjęcia leku w postaci tabletek powlekanych³.

Korelacja stężenia kwasu acetylosalicylowego z objawami klinicznymi

Istnieje pewna korelacja między stężeniem kwasu acetylosalicylowego we krwi a występowaniem objawów klinicznych. Szumy uszne, będące jednym z charakterystycznych objawów przedawkowania, mogą pojawić się już przy stężeniu leku we krwi wynoszącym od 150 do 300 mikrogramów/ml. Natomiast poważniejsze działania niepożądane występują przy stężeniu przekraczającym 300 mikrogramów/ml⁴.

Objawy przedawkowania kwasu acetylosalicylowego

Ze względu na złożoną patofizjologię zatrucia salicylanami, objawy kliniczne oraz wyniki badań laboratoryjnych mogą być zróżnicowane i zależą od stopnia ciężkości zatrucia⁵.

Postępowanie w przedawkowaniu

Leczenie zatrucia kwasem acetylosalicylowym jest uzależnione od przyjętej dawki, stadium zatrucia oraz objawów klinicznych. W każdym przypadku podejrzenia przedawkowania należy zastosować standardowe techniki postępowania w przypadku zatrucia⁶.

Podstawowe działania terapeutyczne

W przypadku przedawkowania kwasu acetylosalicylowego podstawowe działania terapeutyczne obejmują:

1. Zwiększenie wydalania substancji czynnej z organizmu
2. Przywrócenie równowagi elektrolitowej
3. Normalizację równowagi kwasowo-zasadowej⁷

Szczegółowe postępowanie w zależności od stopnia zatrucia

W zależności od ciężkości zatrucia, postępowanie terapeutyczne obejmuje różne metody:

• Zatrucie lekkie do umiarkowanego: płukanie żołądka, wielokrotne podanie węgla aktywowanego, forsowana diureza alkaliczna⁸
• Zatrucie umiarkowane do ciężkiego: płukanie żołądka, wielokrotne podanie węgla aktywowanego, forsowana diureza alkaliczna, a w ciężkich przypadkach konieczne może być zastosowanie hemodializy⁹

W przypadku objawów lekkiego zatrucia (salicylizmu), takich jak zawroty głowy, szumy uszne czy ból głowy, objawy mogą ustąpić po zmniejszeniu dawki przyjmowanego leku¹⁰.