Działania niepożądane
Tezeo 80 mg
Telmisartan, stosowany w dawkach 40 mg i 80 mg, wykazuje profil bezpieczeństwa porównywalny do placebo pod względem częstości działań niepożądanych (41,4% vs 43,9%) u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym oraz w prewencji incydentów sercowo-naczyniowych. Nie zaobserwowano zależności częstości działań niepożądanych od dawki, płci, wieku ani rasy. Ciężkie działania niepożądane obejmują rzadko występujące reakcje anafilaktyczne, obrzęk naczynioruchowy (częstość od ≥ 1/10 000 do < 1/1000) oraz ostrą niewydolność nerek, które wymagają natychmiastowej interwencji medycznej. W badaniu PRoFESS odnotowano zwiększoną częstość posocznicy w grupie telmisartanu, co stanowi poważne powikłanie zagrażające życiu.
Działania niepożądane leku Tezeo
Telmisartan, substancja czynna produktu leczniczego Tezeo w dawkach 40 mg i 80 mg, charakteryzuje się określonym profilem bezpieczeństwa, który wymaga szczegółowej analizy. Poniżej przedstawiono kompleksowy przegląd działań niepożądanych tego leku, ich częstości występowania oraz charakterystykę kliniczną poszczególnych powikłań.<sup data-drug="Tezeo" data-section="Działania niepożądane" title="Podsumowanie profilu bezpieczeństwa. Ciężkie działania niepożądane produktu leczniczego obejmują rzadko występujące reakcje anafilaktyczne i obrzęk naczynioruchowy (od ≥ 1/10 000 do 1
Profil bezpieczeństwa ogólny
W badaniach kontrolowanych placebo u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym ogólna częstość występowania działań niepożądanych podczas stosowania telmisartanu była porównywalna do placebo (41,4% vs 43,9%). Należy podkreślić, że częstość występowania działań niepożądanych nie wykazała zależności od dawki leku oraz nie korelowała z płcią, wiekiem ani rasą pacjentów. Profil bezpieczeństwa telmisartanu pozostawał spójny zarówno u pacjentów leczonych z powodu nadciśnienia tętniczego, jak i u tych przyjmujących lek w celu zmniejszenia ryzyka incydentów sercowo-naczyniowych.2
Ciężkie działania niepożądane
Wśród ciężkich działań niepożądanych telmisartanu należy wymienić rzadko występujące reakcje anafilaktyczne, obrzęk naczynioruchowy (z częstością od ≥ 1/10 000 do <1/1000) oraz ostrą niewydolność nerek. Te poważne powikłania wymagają natychmiastowej interwencji medycznej i mogą stanowić zagrożenie dla życia pacjenta. Szczególnie niebezpieczny może być obrzęk naczynioruchowy, który w skrajnych przypadkach może zakończyć się zgonem.<sup data-drug="Tezeo" data-section="Działania niepożądane" title="Ciężkie działania niepożądane produktu leczniczego obejmują rzadko występujące reakcje anafilaktyczne i obrzęk naczynioruchowy (od ≥ 1/10 000 do 3
Szczegółowe zestawienie działań niepożądanych
Działania niepożądane telmisartanu zostały skategoryzowane według częstości występowania i układów narządowych. Podział częstości obejmuje następujące kategorie: bardzo często (≥ 1/10), często (≥ 1/100, < 1/10), niezbyt często (≥ 1/1000, < 1/100), rzadko (≥ 1/10 000, < 1/1000), bardzo rzadko (< 1/10 000) oraz częstość nieznana (niemożliwa do oszacowania na podstawie dostępnych danych).<sup data-drug="Tezeo" data-section="Działania niepożądane" title="Działania niepożądane pogrupowano według częstości występowania, z zastosowaniem następującego podziału: bardzo często (≥ 1/10); często (≥ 1/100, < 1/10); niezbyt często (≥ 1 000, < 1/100); rzadko (≥ 1/10 000, < 1/1 000); bardzo rzadko (4
| Układ/narząd | Działanie niepożądane | Częstość występowania | Charakterystyka kliniczna |
|---|---|---|---|
| Zakażenia i zarażenia pasożytnicze | Zakażenia dróg moczowych (w tym zapalenie pęcherza), zakażenia górnych dróg oddechowych (w tym zapalenie gardła i zapalenie zatok) | Niezbyt często | Typowe objawy infekcji, często ustępujące samoistnie lub po zastosowaniu antybiotykoterapii |
| Posocznica | Rzadko | Stan zagrażający życiu, może prowadzić do zgonu. W badaniu PRoFESS zaobserwowano zwiększoną częstość posocznicy w grupie telmisartanu vs placebo | |
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Niedokrwistość | Niezbyt często | Obniżenie parametrów morfologii krwi, potencjalne objawy: osłabienie, bladość |
| Eozynofilia, małopłytkowość | Rzadko | Zmiany w składzie krwi, małopłytkowość może prowadzić do zwiększonego ryzyka krwawień | |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Reakcja anafilaktyczna, nadwrażliwość | Rzadko | Ciężkie reakcje alergiczne, potencjalnie zagrażające życiu, wymagające natychmiastowej interwencji |
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Hiperkaliemia | Niezbyt często | Podwyższone stężenie potasu we krwi, wymaga monitorowania |
| Hipoglikemia | Rzadko | Występuje głównie u pacjentów z cukrzycą, może wymagać dostosowania leczenia przeciwcukrzycowego | |
| Zaburzenia psychiczne | Bezsenność, depresja | Niezbyt często | Zaburzenia nastroju i snu, mogące wpływać na jakość życia pacjenta |
| Niepokój | Rzadko | Stany lękowe, mogące wymagać interwencji w przypadku nasilenia | |
| Zaburzenia układu nerwowego | Omdlenie | Niezbyt często | Krótkotrwała utrata przytomności, często związana z niedociśnieniem |
| Senność | Rzadko | Zwiększone uczucie senności, mogące wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów | |
| Zaburzenia oka | Zaburzenia widzenia | Rzadko | Obejmuje różnorodne zaburzenia ostrości i jakości widzenia |
| Zaburzenia ucha i błędnika | Zawroty głowy pochodzenia błędnikowego | Niezbyt często | Uczucie wirowania, mogące prowadzić do zaburzeń równowagi |
| Zaburzenia serca | Bradykardia | Niezbyt często | Spowolnienie rytmu serca, może być objawowo odczuwalne |
| Tachykardia | Rzadko | Przyspieszenie rytmu serca, często odczuwane jako kołatanie serca | |
| Zaburzenia naczyniowe | Niedociśnienie, niedociśnienie ortostatyczne | Niezbyt często | Obniżenie ciśnienia tętniczego, szczególnie obserwowane u pacjentów z prawidłowym ciśnieniem przy stosowaniu w prewencji sercowo-naczyniowej |
| Zaburzenia układu oddechowego | Duszność, kaszel | Niezbyt często | Objawy ze strony układu oddechowego, zazwyczaj o łagodnym nasileniu |
| Śródmiąższowa choroba płuc | Bardzo rzadko | Poważne zaburzenie płucne, czasowo związane z przyjmowaniem telmisartanu, choć związek przyczynowy nie został jednoznacznie ustalony | |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Ból brzucha, biegunka, niestrawność, wzdęcia, wymioty | Niezbyt często | Dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, zazwyczaj przejściowe |
| Suchość błony śluzowej jamy ustnej, nieżyt żołądka, zaburzenia smaku | Rzadko | Mniej typowe objawy żołądkowo-jelitowe, mogące wpływać na komfort życia | |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Nieprawidłowa czynność wątroby/zaburzenia wątroby | Rzadko | Obserwowane głównie u pacjentów japońskich, mogą wymagać monitorowania enzymów wątrobowych |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Świąd, nadmierne pocenie się, wysypka | Niezbyt często | Łagodne do umiarkowanych reakcje skórne |
| Obrzęk naczynioruchowy, wyprysk, rumień, pokrzywka, wysypka polekowa, toksyczne uszkodzenie skóry | Rzadko | Poważniejsze reakcje skórne, obrzęk naczynioruchowy może być zagrażający życiu | |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe | Ból pleców (np. rwa kulszowa), kurcze mięśni, ból mięśni | Niezbyt często | Typowe dolegliwości mięśniowo-szkieletowe, zazwyczaj przejściowe |
| Ból stawów, ból kończyn, ból ścięgien (objawy imitujące zapalenie ścięgien) | Rzadko | Bardziej specyficzne dolegliwości, mogące imitować stany zapalne | |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Zaburzenia czynności nerek, w tym ostra niewydolność nerek | Niezbyt często | Potencjalnie poważne zaburzenie funkcji nerek, wymagające monitorowania |
| Zaburzenia ogólne | Ból w klatce piersiowej, osłabienie | Niezbyt często | Niespecyficzne objawy ogólne |
| Objawy grypopodobne | Rzadko | Zespół objawów przypominających infekcję grypową | |
| Nieprawidłowości w badaniach laboratoryjnych | Zwiększone stężenie kreatyniny w osoczu | Niezbyt często | Wskaźnik potencjalnego wpływu na czynność nerek |
| Zmniejszone stężenie hemoglobiny, zwiększone stężenie kwasu moczowego, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, zwiększona aktywność fosfokinazy kreatynowej we krwi | Rzadko | Zmiany parametrów laboratoryjnych wymagające monitorowania |
Szczegółowa charakterystyka wybranych działań niepożądanych
Posocznica
W badaniu PRoFESS (Prevention Regimen for Effectively avoiding Second Strokes) zaobserwowano zwiększoną częstość występowania posocznicy w grupie pacjentów otrzymujących telmisartan w porównaniu do grupy placebo. Chociaż może to być obserwacja przypadkowa, istnieje możliwość związku z dotychczas niepoznanym mechanizmem działania leku. Posocznica stanowi poważne powikłanie, które może prowadzić do zgonu i wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.5
Niedociśnienie
Niedociśnienie tętnicze jako działanie niepożądane jest zgłaszane często u pacjentów z prawidłowym ciśnieniem tętniczym, którzy otrzymują telmisartan jako element standardowej terapii w celu zmniejszenia częstości występowania chorób sercowo-naczyniowych. Jest to efekt farmakologiczny leku, który może być szczególnie nasilony u pacjentów z wyjściowo prawidłowymi wartościami ciśnienia.6
Zaburzenia wątroby
Nieprawidłowa czynność wątroby oraz zaburzenia czynności wątroby zgłaszane w okresie po wprowadzeniu telmisartanu do obrotu występowały głównie u pacjentów populacji japońskiej. Istnieje więc zwiększone prawdopodobieństwo wystąpienia tych działań niepożądanych u pacjentów japońskich, co może sugerować genetyczne uwarunkowania metabolizmu leku. Zaleca się szczególną ostrożność i regularny monitoring parametrów wątrobowych w tej grupie etnicznej.7
Śródmiąższowa choroba płuc
Po wprowadzeniu telmisartanu do obrotu zgłaszano przypadki śródmiąższowej choroby płuc, których wystąpienie było czasowo związane z przyjmowaniem leku. Należy jednak podkreślić, że jednoznaczny związek przyczynowy między stosowaniem telmisartanu a rozwojem śródmiąższowej choroby płuc nie został dotychczas ustalony. U pacjentów zgłaszających objawy płucne, takie jak postępująca duszność, kaszel czy gorączkę, należy rozważyć to rzadkie, ale potencjalnie poważne powikłanie.8
Monitorowanie i raportowanie działań niepożądanych
Zgodnie z zasadami farmakovigilance, po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania leku. Personel medyczny powinien zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.9
Dane teleadresowe do zgłoszeń:
- Adres: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
- Telefon: 22 49-21-301
- Fax: 22 49-21-309
- Strona internetowa do zgłoszeń: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również bezpośrednio do podmiotu odpowiedzialnego lub jego przedstawiciela w Polsce.10
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania