Działania niepożądane
Lapixen 6 mg
Lacydypina, antagonista kanału wapniowego z grupy dihydropirydyn, stosowana w leczeniu nadciśnienia tętniczego, wykazuje działania niepożądane o różnej częstości występowania, od bardzo częstych (≥1/10) do bardzo rzadkich (<1/10 000). Najczęściej obserwowane objawy związane są z mechanizmem wazodylatacyjnym i obejmują ból głowy, zawroty głowy, nagłe zaczerwienienie twarzy, kołatanie serca, tachykardię oraz obrzęki. Objawy te mają zazwyczaj charakter przemijający i ustępują podczas kontynuacji terapii. Szczególną uwagę należy zwrócić na potencjalnie niebezpieczne działania niepożądane, takie jak nasilenie istniejącej dławicy piersiowej (≥1/1000 do <1/100), omdlenia, niedociśnienie oraz obrzęk naczynioruchowy (≥1/10 000 do <1/1000), które mogą wymagać przerwania leczenia i ścisłego nadzoru lekarskiego.
- Działania niepożądane leku Lapixen – charakterystyka kliniczna
- Klasyfikacja działań niepożądanych według częstości występowania
- Charakterystyka działań niepożądanych związanych z rozszerzaniem naczyń
- Potencjalnie niebezpieczne działania niepożądane wymagające szczególnej uwagi
- Tabela działań niepożądanych lacydypiny
- Szczególne grupy ryzyka działań niepożądanych
- Monitorowanie bezpieczeństwa terapii
- Kolejne rozdziały
Działania niepożądane leku Lapixen – charakterystyka kliniczna
Lacydypina (substancja czynna leku Lapixen) jest antagonistą kanału wapniowego z grupy pochodnych dihydropirydyny stosowanym w terapii nadciśnienia tętniczego. Pomimo generalnie dobrej tolerancji leku, terapia może wiązać się z wystąpieniem różnorodnych działań niepożądanych, których znajomość jest niezbędna w codziennej praktyce klinicznej.1
Klasyfikacja działań niepożądanych według częstości występowania
W oparciu o dane pochodzące z dużych badań klinicznych, działania niepożądane lacydypiny sklasyfikowano według następujących kategorii częstości występowania:2
- bardzo często: ≥1/10 (występuje u co najmniej 1 na 10 pacjentów)
- często: ≥1/100 do <1/10 (występuje u 1 do 10 na 100 pacjentów)
- niezbyt często: ≥1/1000 do <1/100 (występuje u 1 do 10 na 1000 pacjentów)
- rzadko: ≥1/10 000 do <1/1000 (występuje u 1 do 10 na 10 000 pacjentów)
- bardzo rzadko: <1/10 000 (występuje rzadziej niż u 1 na 10 000 pacjentów)
- częstość nieznana: nie może być określona na podstawie dostępnych danych
Charakterystyka działań niepożądanych związanych z rozszerzaniem naczyń
Część działań niepożądanych lacydypiny jest bezpośrednio związana z jej głównym mechanizmem działania – rozszerzeniem naczyń obwodowych. Te specyficzne objawy (oznaczone w charakterystyce produktu leczniczego symbolem #) mają zazwyczaj charakter przemijający i ustępują w trakcie kontynuowania terapii przy zachowaniu tej samej dawki leku.3
Do działań niepożądanych związanych z wazodylatacją należą:
- ból głowy – często
- zawroty głowy – często
- nagłe zaczerwienienie (zwłaszcza twarzy) – często
- kołatanie serca – często
- tachykardia – często
- obrzęki – często
Potencjalnie niebezpieczne działania niepożądane wymagające szczególnej uwagi
Szczególnej uwagi wymagają następujące działania niepożądane, które mogą stanowić potencjalne zagrożenie dla pacjenta:
Nasilenie istniejącej dławicy piersiowej – niezbyt często (≥1/1000 do <1/100). Podobnie jak w przypadku innych pochodnych dihydropirydyny, obserwowano w pojedynczych przypadkach nasilenie istniejącej dławicy piersiowej, szczególnie na początku leczenia. Większe prawdopodobieństwo wystąpienia tego działania niepożądanego dotyczy pacjentów z wcześniej rozpoznaną objawową chorobą niedokrwienną serca.4
W przypadku rozwoju niestabilnej dławicy piersiowej należy bezwzględnie zaprzestać stosowania produktu Lapixen, pod nadzorem lekarza.5
Omdlenie – niezbyt często (≥1/1000 do <1/100). Może być związane z nadmiernym spadkiem ciśnienia tętniczego lub zaburzeniami rytmu serca.
Niedociśnienie – niezbyt często (≥1/1000 do <1/100). Nadmierne obniżenie ciśnienia tętniczego może prowadzić do zaburzeń perfuzji ważnych narządów, zwłaszcza u osób starszych.
Obrzęk naczynioruchowy – rzadko (≥1/10 000 do <1/1000). Jest to potencjalnie poważna reakcja alergiczna, która może zagrażać życiu, szczególnie w przypadku obrzęku w obrębie dróg oddechowych.
Zespół pozapiramidowy – częstość nieznana. Obserwowany jest podczas stosowania niektórych antagonistów wapnia. Może objawiać się zaburzeniami ruchowymi, drżeniem i sztywnością mięśniową.6
Tabela działań niepożądanych lacydypiny
| Klasyfikacja układów i narządów | Działanie niepożądane | Częstość występowania | Opis kliniczny |
|---|---|---|---|
| Zaburzenia psychiczne | Depresja | Rzadko | Obniżenie nastroju, utrata zainteresowań i zdolności odczuwania przyjemności |
| Zaburzenia układu nerwowego | Ból głowy* | Często | Objaw związany z wazodylatacją, zazwyczaj ustępuje w trakcie kontynuacji leczenia |
| Zawroty głowy* | Często | Mogą być związane ze spadkiem ciśnienia tętniczego, zazwyczaj ustępują w trakcie terapii | |
| Drżenie | Bardzo rzadko | Mimowolne, rytmiczne ruchy kończyn lub całego ciała | |
| Zaburzenia neurologiczne | Zespół pozapiramidowy | Częstość nieznana | Zaburzenia motoryczne podobne do objawów choroby Parkinsona |
| Zaburzenia serca | Kołatanie serca* | Często | Odczuwanie własnej czynności serca jako mocniejszego lub szybszego bicia |
| Tachykardia* | Często | Przyspieszenie czynności serca powyżej 100 uderzeń/min | |
| Nasilenie istniejącej dławicy piersiowej | Niezbyt często | Szczególnie na początku leczenia, głównie u pacjentów z objawową chorobą niedokrwienną serca | |
| Zaburzenia naczyniowe | Nagłe zaczerwienienie (zwłaszcza twarzy)* | Często | Związane z rozszerzeniem naczyń obwodowych |
| Niedociśnienie | Niezbyt często | Patologiczne obniżenie ciśnienia tętniczego | |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Objawy niestrawności | Często | Dyskomfort w nadbrzuszu, uczucie pełności, wzdęcia |
| Nudności | Często | Nieprzyjemne uczucie w żołądku z towarzyszącą potrzebą wymiotowania | |
| Rozrost dziąseł | Niezbyt często | Przerost tkanki dziąseł, obejmujący koronę zęba | |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Wysypka | Często | Zmiany skórne o różnym charakterze i lokalizacji |
| Rumień, świąd skóry | Często | Zaczerwienienie skóry oraz uczucie swędzenia | |
| Obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka | Rzadko | Reakcje nadwrażliwości mogące prowadzić do poważnych powikłań | |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej | Kurcze mięśni | Rzadko | Mimowolne, bolesne skurcze mięśni |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Wielomocz | Często | Zwiększone wydalanie moczu |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Osłabienie | Często | Uczucie zmniejszenia siły fizycznej, zmęczenie |
| Obrzęk* | Często | Najczęściej obrzęki kończyn dolnych, związane z rozszerzeniem naczyń | |
| Badania diagnostyczne | Przemijające zwiększenie aktywności fosfatazy alkalicznej | Często (klinicznie istotne zwiększenie – niezbyt często) | Podwyższenie aktywności enzymu wątrobowego, zazwyczaj bez znaczenia klinicznego |
* Objawy oznaczone gwiazdką są zwykle przemijające i związane z rozszerzeniem naczyń obwodowych.
Szczególne grupy ryzyka działań niepożądanych
Należy zwrócić uwagę na pacjentów z dodatkowymi czynnikami ryzyka wystąpienia działań niepożądanych podczas terapii lacydypiną:
- Pacjenci z chorobą niedokrwienną serca – szczególnie narażeni na nasilenie objawów dławicy piersiowej, zwłaszcza w początkowym okresie leczenia.7
- Pacjenci z niestabilną dławicą piersiową – wymagają natychmiastowego przerwania leczenia lacydypiną pod nadzorem lekarza.8
- Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby – mogą być bardziej narażeni na wystąpienie podwyższonych wartości enzymów wątrobowych, w tym fosfatazy alkalicznej.
Monitorowanie bezpieczeństwa terapii
Po wprowadzeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych, co umożliwia nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego.9
Personel medyczny powinien zgłaszać wszystkie podejrzewane działania niepożądane do odpowiednich organów regulacyjnych (Departament Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych) lub bezpośrednio do podmiotu odpowiedzialnego.10
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania