Przedawkowanie
Kopiryna

Przedawkowanie leku Kopiryna, zawierającego 400 mg kwasu acetylosalicylowego oraz 50 mg kofeiny, prowadzi do wieloukładowej toksyczności manifestującej się po około 2 godzinach od przyjęcia. Wczesne objawy obejmują tachypnoe, nudności, wymioty, bóle brzucha, ból i zawroty głowy, szumy uszne, głuchotę, nadmierne pocenie oraz obniżenie stężenia protrombiny, co może skutkować zaburzeniami krzepnięcia. W ciężkich przypadkach obserwuje się hiperwentylację, gorączkę, zaburzenia świadomości, kwasice metaboliczne i oddechowe, wstrząs sercowo-naczyniowy, niewydolność oddechową, ciężką hipoglikemię, krwiomocz, pobudzenie ruchowe, drgawki (również związane z kofeiną) oraz śpiączkę. Patomechanizm obejmuje toksyczne działanie na ośrodkowy układ nerwowy, układ oddechowy, hemostazę oraz metabolizm glukozy i elektrolitów.

Przedawkowanie leku Kopiryna – tabletki od bólu głowy

Przedawkowanie leku Kopiryna (zawierającego 400 mg kwasu acetylosalicylowego i 50 mg kofeiny) stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia pacjenta. Symptomatologia zatrucia wiąże się zarówno z działaniem kwasu acetylosalicylowego, jak i kofeiny, prowadząc do szeregu objawów o różnym nasileniu w zależności od przyjętej dawki.1

Czas pojawienia się objawów

Objawy przedawkowania leku Kopiryna manifestują się zazwyczaj po około 2 godzinach od momentu przyjęcia zbyt dużej dawki preparatu. Jest to istotna informacja diagnostyczna dla personelu medycznego, umożliwiająca powiązanie stanu klinicznego pacjenta z ewentualnym przedawkowaniem tego leku.2

Objawy przedawkowania

Przedawkowanie kwasu acetylosalicylowego powoduje szereg objawów klinicznych obejmujących przyspieszenie oddechu, nudności, wymioty, dolegliwości bólowe w obrębie jamy brzusznej, ból głowy, zawroty głowy (w tym pochodzenia błędnikowego), szumy uszne, głuchotę, nadmierne pocenie się oraz zmniejszenie stężenia protrombiny, co może prowadzić do zaburzeń krzepnięcia.3

Ciężkie zatrucie

W przypadkach ciężkiego zatrucia lekiem Kopiryna obserwuje się bardziej zaawansowane objawy kliniczne, takie jak hiperwentylacja, gorączka, zaburzenia świadomości, zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej (manifestujące się jako kwasica ketonowa, zasadowica oddechowa lub kwasica metaboliczna), wstrząs sercowo-naczyniowy, niewydolność oddechowa, ciężka hipoglikemia, krew w moczu, pobudzenie ruchowe, drgawki, a w najcięższych przypadkach – śpiączka.4

Należy zwrócić szczególną uwagę na możliwość wystąpienia drgawek związanych z przedawkowaniem kofeiny, która jest drugim składnikiem aktywnym leku Kopiryna.5

Postępowanie terapeutyczne w przypadku przedawkowania

W przypadku przedawkowania leku Kopiryna zaleca się następujące postępowanie terapeutyczne:6

  • Zmniejszenie wchłaniania leku poprzez:
    • płukanie żołądka u przytomnych pacjentów
    • prowokowanie wymiotów u pacjentów przytomnych
    • podanie węgla aktywnego
  • Kontrola równowagi kwasowo-zasadowej – niezbędne jest monitorowanie następujących parametrów krwi: pH, pCO₂, stężenia wodorowęglanów, stężenia potasu
  • Nawodnienie i wyrównanie zaburzeń równowagi elektrolitowej w razie potrzeby
  • W przypadku zachowanej prawidłowej czynności nerek można zastosować diurezę alkaliczną lub forsowaną diurezę alkaliczną
  • Leczenie objawowe wszelkich występujących manifestacji klinicznych
  • W przypadkach ciężkiego zatrucia można zastosować bardziej zaawansowane metody eliminacji toksyn – hemodializę lub dializę otrzewnową
  • W przypadku objawów przedawkowania kofeiny, zwłaszcza drgawek, należy wdrożyć odpowiednie leczenie objawowe

7

Tabela objawów przedawkowania

Nasilenie zatrucia Objawy kliniczne Mechanizm patofizjologiczny
Łagodne do umiarkowanego (wczesne objawy, pojawiające się zazwyczaj po 2 godzinach) Przyspieszenie oddechu (tachypnoe) Bezpośrednie działanie na ośrodek oddechowy oraz kompensacja kwasicy metabolicznej
Nudności i wymioty Podrażnienie błony śluzowej żołądka
Bóle brzucha Bezpośrednie działanie drażniące na błonę śluzową przewodu pokarmowego
Ból głowy i zawroty głowy (w tym pochodzenia błędnikowego) Działanie toksyczne na ośrodkowy układ nerwowy oraz na narząd równowagi
Szumy uszne, głuchota Działanie ototoksyczne
Nadmierne pocenie Działanie na termoregulację i gospodarkę wodno-elektrolitową
Zmniejszenie stężenia protrombiny Zaburzenie hemostazy i procesów krzepnięcia
Ciężkie zatrucie Hiperwentylacja Bezpośrednie pobudzenie ośrodka oddechowego i kompensacja kwasicy metabolicznej
Gorączka Zaburzenie centrum termoregulacji
Zaburzenia świadomości Bezpośrednie działanie toksyczne na OUN, zaburzenia metaboliczne i elektrolitowe
Zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej (kwasica ketonowa, zasadowica oddechowa, kwasica metaboliczna) Złożone mechanizmy wpływające na homeostazę kwasowo-zasadową organizmu
Wstrząs sercowo-naczyniowy Działanie kardiotoksyczne, zaburzenia hemodynamiczne
Niewydolność oddechowa Skrajna manifestacja zaburzeń czynności oddechowej
Ciężka hipoglikemia Zaburzenia metabolizmu glukozy
Krew w moczu Uszkodzenie nerek i zaburzenia krzepnięcia
Pobudzenie ruchowe, drgawki (mogą być związane również z przedawkowaniem kofeiny) Działanie na ośrodkowy układ nerwowy, zaburzenia elektrolitowe
Śpiączka Skrajne zaburzenie świadomości w wyniku działania toksycznego na OUN i zaburzeń metabolicznych

Należy podkreślić, że szybkie rozpoznanie przedawkowania leku Kopiryna i wdrożenie odpowiedniego postępowania terapeutycznego ma kluczowe znaczenie dla rokowania pacjenta. Szczególną uwagę należy zwrócić na monitorowanie parametrów życiowych, równowagi kwasowo-zasadowej oraz funkcji narządów kluczowych, takich jak serce, nerki i układ oddechowy.8

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl