Dawkowanie leku Kalii chloridum 0,3% + Natrii chloridum 0,9% Kabi

Prawidłowe dawkowanie leku Kalii chloridum 0,3% + Natrii chloridum 0,9% Kabi (3 mg + 9 mg)/ml wymaga uwzględnienia wielu czynników indywidualnych pacjenta. Dawkowanie zależy od wieku, masy ciała, stanu klinicznego i biologicznego (w tym równowagi kwasowo-zasadowej), równocześnie stosowanych metod leczenia oraz stanu nawodnienia organizmu. ¹

Przeliczniki wartości dawek

Dla zachowania precyzji dawkowania warto uwzględnić następujące przeliczniki dla kationów sodu i potasu:

Dla sodu:
– 1 g NaCl = 394 mg Na+ lub 17,1 mEq lub 17,1 mmol Na+ i Cl–
– 1 mmol Na+ = 23 mg Na+ ²

Dla potasu:
– 1 g KCl = 525 mg K+ lub 13,4 mEq lub 13,4 mmol K+ i Cl–
– 1 mmol K+ = 39,1 mg K+ ³

Schemat dawkowania w różnych grupach pacjentów

Dawkowanie u dorosłych

W leczeniu odwodnienia izotonicznego (odwodnienie pozakomórkowe) zaleca się podanie od 500 ml do 3 litrów na dobę. ⁴

U dorosłych, pacjentów w podeszłym wieku oraz młodzieży dawkowanie przedstawia się następująco:

• W zapobieganiu hipokaliemii – zazwyczaj stosuje się do 50 mmol potasu dziennie
• W leczeniu łagodnego niedoboru potasu – podobne dawki jak w profilaktyce
• W leczeniu hipokaliemii – zalecana dawka to 20 mmol potasu podawane przez 2-3 godziny (około 7-10 mmol/godz.) z obowiązkową kontrolą zapisu EKG ⁵

Dawkowanie u dzieci

W leczeniu hipokaliemii u dzieci zaleca się następujące dawkowanie:

• 0,3-0,5 mmol/kg masy ciała/godz.
• Dawkę należy dostosowywać na podstawie regularnie wykonywanych badań laboratoryjnych
• Maksymalna zalecana dawka potasu: 2-3 mmol/kg masy ciała/dobę ⁶

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek powinni otrzymywać zredukowane dawki leku. Należy dostosować dawkowanie indywidualnie, uwzględniając stopień upośledzenia funkcji nerek oraz monitorując stężenie elektrolitów w surowicy. ⁷

Sposób podawania leku

Lek Kalii chloridum 0,3% + Natrii chloridum 0,9% Kabi podawany jest wyłącznie drogą dożylną z zastosowaniem sterylnego sprzętu wolnego od pirogenów. ⁸

Zalecenia dotyczące miejsca podania

Podanie dożylne potasu powinno odbywać się:

• Do dużej żyły obwodowej lub
• Do żyły centralnej – w celu zmniejszenia ryzyka stwardnienia żył

W przypadku podania do żyły centralnej należy upewnić się, że cewnik nie znajduje się w okolicy przedsionka lub komory serca, aby uniknąć wystąpienia miejscowej hiperkaliemii. ⁹

Roztwory zawierające potas należy podawać powoli. ¹⁰

Szybkość podawania

Przy podawaniu potasu dożylnie, w celu uniknięcia ryzyka wystąpienia hiperkaliemii, szybkość infuzji nie powinna przekraczać 15-20 mmol/godz. W żadnym przypadku nie należy przekraczać zaleceń podanych w schemacie dawkowania. ¹¹

Konieczne monitorowanie podczas terapii

Podczas stosowania leku Kalii chloridum 0,3% + Natrii chloridum 0,9% Kabi należy zapewnić:

• Wystarczający odpływ moczu – istotny przy podaży potasu
• Uważne kontrolowanie stężenia potasu i innych elektrolitów w osoczu – regularne badania laboratoryjne
• Monitoring EKG – szczególnie przy stosowaniu wyższych dawek lub większych szybkości infuzji ¹²

Tabela dawkowania Kalii chloridum 0,3% + Natrii chloridum 0,9% Kabi

Skład leku: 1 ml roztworu zawiera 3,0 mg potasu chlorku i 9 mg sodu chlorku. Dostępne są opakowania o pojemności 500 ml i 1000 ml zawierające odpowiednio: 1,50 g potasu chlorku i 4,5 g sodu chlorku (500 ml) oraz 3,00 g potasu chlorku i 9,00 g sodu chlorku (1000 ml). ¹³

W przeliczeniu na jony, lek zawiera: K+: 40 mmol/l, Na+: 154 mmol/l, Cl–: 194 mmol/l. ¹⁴