Interakcje leku
Heviran Comfort 200 mg

Acyklowir jest wydalany głównie w postaci niezmienionej przez nerki, z udziałem aktywnego wydzielania w kanalikach nerkowych. Leki takie jak probenecyd i cymetydyna konkurują o ten mechanizm, co prowadzi do zwiększenia pola pod krzywą (AUC) acyklowiru oraz zmniejszenia jego klirensu nerkowego, skutkując wyższymi stężeniami w osoczu. Podobny efekt obserwuje się przy jednoczesnym stosowaniu mykofenolanu mofetylu, jednak ze względu na szeroki indeks terapeutyczny acyklowiru, nie wymaga to modyfikacji dawkowania. W przypadku teofiliny, jednoczesne podawanie zwiększa jej AUC o około 50%, co wymaga monitorowania stężenia teofiliny w osoczu, aby uniknąć toksyczności. Brak jest bezpośrednich danych dotyczących interakcji acyklowiru z alkoholem, jednak ze względu na potencjalne osłabienie układu immunologicznego, nasilenie działań niepożądanych OUN oraz ryzyko hepatotoksyczności, zaleca się ostrożność i ograniczenie spożycia alkoholu.

Pobierz ChPL PDF Heviran Comfort – Tabletki – 200 mg
  1. Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
    1. Interakcje z lekami wpływającymi na wydalanie nerkowe
    2. Interakcje z lekami immunosupresyjnymi
    3. Interakcje z teofiliną
  2. Interakcje z alkoholem
  3. Tabela interakcji lekowych z acyklowirem
    1. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. nawrotowa opryszczka warg i twarzy wywołana przez wirus opryszczki pospolitej
  2. nawrotowa opryszczka zewnętrznych narządów płciowych wywołana przez wirus opryszczki pospolitej
Substancja czynna
  1. acyklowir
Kategoria leku
  1. leki przeciwwirusowe

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Acyklowir jest wydalany głównie w postaci niezmienionej, w mechanizmie aktywnego wydzielania w kanalikach nerkowych. Leki, które współzawodniczą o ten sam mechanizm wydalania, mogą zwiększać stężenia acyklowiru w osoczu krwi, co może prowadzić do potencjalnych interakcji lekowych.1

Interakcje z lekami wpływającymi na wydalanie nerkowe

Szczególną uwagę należy zwrócić na leki, które wpływają na wydalanie nerkowe acyklowiru. Probenecyd i cymetydyna zwiększają pole pod krzywą (AUC) acyklowiru oraz zmniejszają jego klirens nerkowy, co może prowadzić do wyższych stężeń acyklowiru w ustroju. Efekt ten wynika z konkurencji o mechanizm wydalania w kanalikach nerkowych.2

Interakcje z lekami immunosupresyjnymi

Obserwowano również zwiększenie stężeń acyklowiru w osoczu oraz nieaktywnego metabolitu mykofenolanu mofetylu podczas jednoczesnego podawania tych leków. Mykofenolan mofetylu jest lekiem immunosupresyjnym stosowanym u pacjentów po przeszczepach narządów. Pomimo tych interakcji, nie ma konieczności modyfikacji dawkowania, co wynika z szerokiego indeksu terapeutycznego acyklowiru.3

Interakcje z teofiliną

Na podstawie doświadczenia przeprowadzonego u pięciu pacjentów płci męskiej wykazano, że jednoczesne stosowanie acyklowiru i teofiliny podawanej ogólnoustrojowo powoduje zwiększenie AUC teofiliny o około 50%. W przypadku jednoczesnego stosowania tych leków zaleca się monitorowanie stężenia teofiliny w osoczu, aby uniknąć potencjalnych działań niepożądanych związanych z jej podwyższonym stężeniem.4

Interakcje z alkoholem

Nie znaleziono bezpośrednich danych dotyczących interakcji acyklowiru z alkoholem w dostarczonej dokumentacji. Jednakże, należy pamiętać, że alkohol może teoretycznie wpływać na farmakokinetykę wielu leków oraz modyfikować ich działanie. W przypadku pacjentów przyjmujących acyklowir, spożywanie alkoholu może potencjalnie:

Z powyższych względów, pomimo braku udokumentowanych bezpośrednich interakcji, zaleca się ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu acyklowiru i spożywaniu alkoholu.

Tabela interakcji lekowych z acyklowirem

Lek Rodzaj interakcji Mechanizm Efekt kliniczny Poziom istotności Zalecenia
Probenecyd Farmakokinetyczna Konkurencja o aktywne wydzielanie w kanalikach nerkowych Zwiększenie AUC acyklowiru, zmniejszenie klirensu nerkowego Umiarkowany Monitorowanie pacjenta, zwykle nie wymaga modyfikacji dawki
Cymetydyna Farmakokinetyczna Konkurencja o aktywne wydzielanie w kanalikach nerkowych Zwiększenie AUC acyklowiru, zmniejszenie klirensu nerkowego Umiarkowany Monitorowanie pacjenta, zwykle nie wymaga modyfikacji dawki
Mykofenolan mofetylu Farmakokinetyczna Prawdopodobnie konkurencja o mechanizmy wydalania Zwiększenie stężenia acyklowiru i nieaktywnego metabolitu mykofenolanu Niski Nie wymaga modyfikacji dawki (szeroki indeks terapeutyczny acyklowiru)
Teofilina Farmakokinetyczna Niewyjaśniony mechanizm wpływający na metabolizm teofiliny Zwiększenie AUC teofiliny o około 50% Wysoki Kontrolowanie stężenia teofiliny w osoczu podczas jednoczesnego stosowania
Alkohol Potencjalnie farmakodynamiczna Potencjalny wpływ na układ immunologiczny i funkcje wątroby Brak bezpośrednich danych, potencjalne osłabienie skuteczności leczenia i nasilenie działań niepożądanych Nieokreślony Ostrożność, zalecanie ograniczenia spożycia alkoholu

Należy zaznaczyć, że acyklowir charakteryzuje się szerokim indeksem terapeutycznym, co w większości przypadków nie wymaga modyfikacji dawkowania, nawet przy występowaniu interakcji lekowych. Jednakże, właściwe monitorowanie pacjenta i znajomość potencjalnych interakcji jest istotnym elementem bezpiecznej farmakoterapii.5

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl