Działania niepożądane
Glypressin 1 mg

Terlipresyna, substancja czynna Glypressinu, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które wymagają ścisłego monitorowania klinicznego. Najczęściej obserwuje się działania niepożądane o częstości 1-10%, takie jak bladość, nadciśnienie tętnicze, ból brzucha, nudności, biegunka oraz ból głowy. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko hiponatremii wynikającej z działania przeciwdiuretycznego, zwłaszcza przy braku kontroli bilansu płynów. W układzie sercowo-naczyniowym mogą wystąpić bradykardia, migotanie przedsionków, skurcze dodatkowe komorowe, tachykardia oraz ból w klatce piersiowej, a w rzadkich przypadkach poważne powikłania, takie jak zawał mięśnia sercowego, przeładowanie płynami z obrzękiem płuc, zaburzenia rytmu typu Torsade de pointes oraz niewydolność serca. Wazokonstrykcyjne działanie terlipresyny może prowadzić do skurczu naczyń obwodowych, niedokrwienia obwodowego, bladości twarzy i nadciśnienia, a także rzadkich powikłań, takich jak niedokrwienie jelit, sinica obwodowa czy uderzenia gorąca.

Działania niepożądane leku Glypressin 1 mg

Terlipresyna, substancja czynna produktu leczniczego Glypressin, może wywoływać szereg działań niepożądanych, które powinny być dokładnie monitorowane przez personel medyczny. Najczęściej raportowane działania niepożądane, występujące z częstością 1-10% pacjentów, obejmują: bladość, zwiększone ciśnienie krwi, ból brzucha, nudności, biegunkę oraz ból głowy. 1

Efekt przeciwdiuretyczny i zaburzenia elektrolitowe

Należy zwrócić szczególną uwagę na działanie przeciwdiuretyczne Glypressinu, które może prowadzić do rozwoju hiponatremii, szczególnie w przypadkach, gdy nie jest prowadzona odpowiednia kontrola bilansu płynów pacjenta. 2

Powikłania sercowo-naczyniowe

Terlipresyna może powodować istotne klinicznie zaburzenia w układzie sercowo-naczyniowym. Do niezbyt często występujących należą: bradykardia, migotanie przedsionków, skurcze dodatkowe komorowe, tachykardia oraz ból w klatce piersiowej. W rzadkich przypadkach odnotowano poważne powikłania, takie jak zawał mięśnia sercowego, przeładowanie płynami z obrzękiem płuc, zaburzenia rytmu typu Torsade de pointes oraz niewydolność serca. 3

Zaburzenia naczyniowe

Ze względu na wazokonstrykcyjne właściwości terlipresyny, często obserwuje się skurcz naczyń obwodowych, niedokrwienie obwodowe, bladość twarzy oraz nadciśnienie. W rzadkich przypadkach może wystąpić niedokrwienie jelit, sinica obwodowa lub uderzenia gorąca. 4

Zaburzenia oddechowe

Do rzadko występujących, ale potencjalnie poważnych działań niepożądanych ze strony układu oddechowego zalicza się ostre wyczerpanie oddechowe, niewydolność oddechową oraz duszność. 5

Zaburzenia żołądkowo-jelitowe

Często obserwowane są przemijające dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, takie jak skurcze brzuszne, biegunka, nudności i wymioty. 6

Powikłania skórne i związane z podaniem

W rzadkich przypadkach może dojść do martwicy skóry oraz martwicy w miejscu wstrzyknięcia leku. 7

Wpływ na macicę u kobiet w ciąży

U kobiet w ciąży Glypressin może wywołać skurcz macicy i zmniejszyć przepływ krwi w macicy, co jest istotnym przeciwwskazaniem do stosowania tego leku u ciężarnych. 8

Szczegółowa tabela działań niepożądanych leku Glypressin 1 mg

Klasyfikacja układów i narządów Działanie niepożądane Częstość występowania Opis i znaczenie kliniczne
Zaburzenia metabolizmu i odżywiania Hiponatremia Niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100) Występuje szczególnie przy braku monitorowania bilansu płynów, może prowadzić do zaburzeń neurologicznych
Zaburzenia układu nerwowego Ból głowy Często (≥1/100 do <1/10) Zwykle ustępuje po zakończeniu terapii, może wymagać leczenia objawowego
Zaburzenia serca Bradykardia Niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100) Zwolnienie rytmu serca wymagające monitorowania EKG u pacjentów z ryzykiem
Migotanie przedsionków Niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100) Zaburzenie rytmu serca, może wymagać interwencji kardiologicznej
Skurcze dodatkowe komorowe Niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100) Zaburzenia rytmu serca, mogą wymagać monitorowania EKG
Tachykardia Niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100) Przyspieszenie rytmu serca, może wymagać dostosowania dawki
Ból w klatce piersiowej Niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100) Wymaga różnicowania z ostrym zespołem wieńcowym
Zawał mięśnia sercowego Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) Poważne powikłanie, wymaga natychmiastowej interwencji
Przeładowanie płynami z obrzękiem płuc Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) Zagrażające życiu powikłanie związane z przewodnieniem
Zaburzenia rytmu typu Torsade de pointes Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) Potencjalnie śmiertelne zaburzenie rytmu, wymaga natychmiastowej interwencji
Niewydolność serca Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) Poważne powikłanie, szczególnie u pacjentów z chorobami serca w wywiadzie
Zaburzenia naczyniowe Skurcz naczyń obwodowych Często (≥1/100 do <1/10) Związany z wazokonstrykcyjnym działaniem leku, może powodować sinienie i ból kończyn
Niedokrwienie obwodowe Często (≥1/100 do <1/10) Może prowadzić do martwicy w skrajnych przypadkach
Bladość twarzy Często (≥1/100 do <1/10) Efekt wazokonstrykcji w naczyniach skórnych
Nadciśnienie Często (≥1/100 do <1/10) Wymaga monitorowania ciśnienia tętniczego, może wymagać dostosowania dawki
Niedokrwienie jelit Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) Poważne powikłanie związane ze skurczem naczyń trzewnych
Sinica obwodowa Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) Niebieskawe zabarwienie skóry z powodu niedotlenienia
Uderzenia gorąca Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) Przemijające rozszerzenie naczyń skórnych
Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia Ostre wyczerpanie oddechowe Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) Zagrażające życiu powikłanie wymagające natychmiastowej interwencji
Niewydolność oddechowa Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) Może wymagać wspomagania oddychania
Duszność Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) Subiektywne uczucie braku powietrza, wymaga oceny klinicznej
Zaburzenia żołądka i jelit Przemijające skurcze brzuszne Często (≥1/100 do <1/10) Związane z działaniem na mięśniówkę gładką przewodu pokarmowego
Przemijająca biegunka Często (≥1/100 do <1/10) Zazwyczaj samoograniczająca się, wymaga monitorowania nawodnienia
Przemijające nudności Często (≥1/100 do <1/10) Mogą towarzyszyć wymiotom, zwykle ustępują bez interwencji
Przemijające wymioty Często (≥1/100 do <1/10) Mogą prowadzić do zaburzeń elektrolitowych, wymagają monitorowania
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej Martwica skóry Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) Poważne powikłanie związane z niedokrwieniem, może wymagać interwencji chirurgicznej
Ciąża, połóg i okres okołoporodowy Skurcz macicy Niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100) Przeciwwskazanie do stosowania w ciąży, może powodować poronienie lub przedwczesny poród
Zmniejszony przepływ krwi w macicy Niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100) Może prowadzić do niedotlenienia płodu przy zastosowaniu w ciąży
Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania Martwica w miejscu wstrzyknięcia Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) Wymaga właściwej techniki podania, może prowadzić do uszkodzenia tkanek

Monitorowanie działań niepożądanych

Ze względu na profil działań niepożądanych terlipresyny, pacjenci przyjmujący Glypressin powinni być ściśle monitorowani. Szczególną uwagę należy zwrócić na: 9

  • Parametry układu krążenia – regularne pomiary ciśnienia tętniczego, tętna oraz EKG u pacjentów z grupy ryzyka
  • Bilans płynów i elektrolitów – ze szczególnym uwzględnieniem stężenia sodu w surowicy, aby zapobiec hiponatremii
  • Stan układu oddechowego – ocena częstości i charakteru oddechu, saturacji
  • Objawy niedokrwienia – szczególnie w obrębie kończyn, jelit i skóry
  • Miejsce wstrzyknięcia – pod kątem odczynów miejscowych i potencjalnej martwicy

Postępowanie w przypadku wystąpienia działań niepożądanych

W przypadku wystąpienia poważnych działań niepożądanych należy rozważyć przerwanie terapii lub zmniejszenie dawki Glypressinu. Szczególnie istotne jest natychmiastowe przerwanie podawania leku w przypadku wystąpienia objawów niedokrwienia obwodowego, zaburzeń rytmu serca typu Torsade de pointes, zawału mięśnia sercowego, niedokrwienia jelit lub objawów niewydolności oddechowej. 10

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl