Wskazania lecznicze Clotrimazolum GSK

Clotrimazolum GSK w postaci kremu o stężeniu 10 mg/g jest preparatem przeciwgrzybiczym przeznaczonym do miejscowego stosowania w ściśle określonych przypadkach klinicznych. Lek ten należy zalecać w sytuacjach, gdy zdiagnozowano dermatofitozy lub inne zakażenia grzybicze odpowiadające na działanie klotrymazolu.¹

Leczenie grzybic skóry

Preparat jest wskazany w miejscowym leczeniu grzybic skóry zlokalizowanych w różnych obszarach anatomicznych, w tym:²

• Grzybice rąk i stóp – szczególnie w przypadkach infekcji międzypalcowych, gdzie pojawiają się nadżerki, maceracja naskórka i charakterystyczne złuszczanie
• Grzybice tułowia – objawiające się typowymi zmianami obrączkowatymi z obwodowym złuszczaniem i centralnym gojeniem
• Grzybice podudzi i nóg – często towarzyszące grzybicy stóp lub występujące jako pierwotne zakażenie skóry

Etiologicznie lek jest skuteczny wobec dermatofitów, w tym przede wszystkim: Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum oraz Microsporum canis.³

Leczenie łupieżu pstrego

Łupież pstry (pityriasis versicolor) stanowi kolejne wskazanie do zastosowania kremu Clotrimazolum GSK. Jest to powierzchowna infekcja warstwy rogowej naskórka wywołana przez drożdżakopodobne grzyby Malassezia furfur (dawniej znane jako Pityrosporum orbiculare lub Pityrosporum ovale). Charakterystycznym objawem są odbarwione lub przebarwione, drobno złuszczające się plamy, najczęściej zlokalizowane na tułowiu, szyi i ramionach.⁴

Leczenie zakażeń drożdżakowych skóry i błon śluzowych

Preparat jest również wskazany w przypadku powierzchownych zakażeń drożdżakowych dotyczących zewnętrznych narządów płciowych:⁵

• Kandydoza sromu (Candida vulvitis) – charakteryzująca się stanem zapalnym, świądem, pieczeniem i zaczerwienieniem warg sromowych
• Drożdżyca napletka i żołędzi (Candida balanitis) – objawiająca się rumieniem, obrzękiem, nadżerkami lub drobnymi krostkami na żołędzi i wewnętrznej powierzchni napletka, często z towarzyszącym świądem i pieczeniem

Okoliczności wskazujące na zastosowanie leku

Przy kwalifikacji pacjenta do leczenia kremem Clotrimazolum GSK należy uwzględnić następujące okoliczności:

Rozpoznanie kliniczne i mykologiczne

Przed rozpoczęciem terapii wskazane jest, w miarę możliwości, potwierdzenie diagnozy badaniem mykologicznym (bezpośrednim preparatem lub hodowlą), szczególnie w przypadkach nietypowych lub opornych na leczenie. Potwierdzone rozpoznanie wyżej wymienionych jednostek chorobowych stanowi podstawę do wdrożenia leczenia kremem Clotrimazolum GSK 10 mg/g.⁶

Lokalizacja i rodzaj zmian chorobowych

Pacjentom należy zalecać stosowanie kremu Clotrimazolum GSK w przypadku zmian grzybiczych o charakterze powierzchownym, obejmujących naskórek i przydatki skóry. Lek jest szczególnie przydatny w leczeniu zakażeń grzybiczych zlokalizowanych w okolicach fałdów skórnych, przestrzeni międzypalcowych oraz powierzchownych zmian na gładkiej skórze. W przypadku zmian w obrębie zewnętrznych narządów płciowych spowodowanych przez drożdżaki z rodzaju Candida, preparat również stanowi optymalny wybór terapeutyczny.⁷

Przypadki szczególne

W przypadku pacjentów z nawracającymi zakażeniami grzybiczymi, szczególnie w obrębie stóp czy narządów płciowych, należy rozważyć zastosowanie kremu Clotrimazolum GSK jako elementu kompleksowej terapii przeciwgrzybiczej. U pacjentów z immunosupresją, cukrzycą lub innymi czynnikami predysponującymi do zakażeń grzybiczych, lek ten może być stosowany zarówno w leczeniu aktywnych infekcji, jak i profilaktycznie w okresach zwiększonego ryzyka nawrotu.⁸

Należy pamiętać, że preparat zawiera substancje pomocnicze o znanym działaniu: alkohol cetostearylowy (11,5 g/100g) oraz alkohol benzylowy (1 g/100 g), co może mieć znaczenie u osób z nadwrażliwością na te składniki.⁹