wtórne bakteryjne zakażenie skóry
Wskazanie
Wtórne bakteryjne zakażenie skóry, znane również jako zakażenie nadkażające, pojawia się jako powikłanie innego pierwotnego schorzenia skóry, takiego jak atopowe zapalenie skóry, łuszczyca, wyprysk, rany, owrzodzenia lub po zabiegu chirurgicznym. Najczęstszymi patogenami odpowiedzialnymi za wtórne infekcje są Staphylococcus aureus i paciorkowce grupy A, choć mogą występować również inne bakterie.
Objawy wtórnego zakażenia bakteryjnego skóry obejmują nasilenie dotychczasowych zmian skórnych, zwiększony rumień, bolesność, obrzęk, sączenie się wydzieliny ropnej, powstawanie strupów miodowo-żółtych, nieprzyjemny zapach oraz możliwe objawy ogólnoustrojowe jak gorączka. Rozpoznanie opiera się na obrazie klinicznym, a w przypadkach wątpliwych pomocne jest badanie bakteriologiczne z antybiogramem.
W leczeniu wtórnych zakażeń bakteryjnych skóry stosuje się antybiotyki miejscowe i ogólne. Wśród preparatów miejscowych w Polsce dostępne są: Bactroban (mupirocyna), Altargo (retapamulina), Fucidin (kwas fusydowy), Rivanol, preparaty z neomycyną (Neomycin) oraz preparaty złożone jak Maxicortan N czy Triderm. W cięższych przypadkach konieczne jest leczenie ogólnoustrojowe antybiotykami, takimi jak: Amoksiklav, Augmentin (amoksycylina z kwasem klawulanowym), Zinnat (cefuroksym), Klacid (klarytromycyna) czy Sumamed (azytromycyna).
Największe trudności w leczeniu wtórnych zakażeń bakteryjnych skóry stanowi narastająca antybiotykooporność bakterii, szczególnie szczepów MRSA (metycylinooporny Staphylococcus aureus). Problemem jest również konieczność równoczesnego leczenia choroby podstawowej i przestrzegania zasad higieny, aby zapobiec nawrotom zakażenia. Identyfikacja i eliminacja czynników predysponujących do zakażeń, takich jak nieprawidłowa pielęgnacja skóry, drapanie zmian czy zaburzenia odporności pacjenta, stanowią istotne wyzwanie terapeutyczne. W przypadkach nawracających zakażeń konieczna może być dłuższa terapia oraz szersze postępowanie diagnostyczne w kierunku zaburzeń immunologicznych.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Bactroban – Maść – 20 mg/g
Produkt leczniczy w postaci maści zawiera jako substancję czynną mupirocynę oraz glikol polietylenowy jako substancję pomocniczą. Stosowany jest miejscowo w leczeniu bakteryjnych zakażeń skóry wywołanych przez wrażliwe szczepy bakterii, takich jak Staphylococcus aureus i Streptococcus pyogenes. Wskazany jest do leczenia pierwotnych zakażeń skóry, takich jak liszajec czy czyraczność, a także wtórnych zakażeń związanych z różnymi chorobami skóry. Może być również używany profilaktycznie do ochrony niewielkich ran i otarć naskórka przed zakażeniem.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Multibiotic – Maść – (5 mg + 10 mg + 0,833 mg)/g
Maść zawiera neomycynę siarczan, bacytracynę cynkową oraz polimyksynę B siarczan, które działają przeciwbakteryjnie. Lek stosuje się w celu zapobiegania zakażeniom wtórnym drobnych ran ciętych, zadrapań, otarć oraz oparzeń. Wskazaniem do stosowania są również pierwotne i wtórne bakteryjne zakażenia skóry, zwłaszcza wywołane przez bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne. Preparat jest skuteczny w leczeniu zakażeń spowodowanych przez takie bakterie jak gronkowce, paciorkowce oraz Pseudomonas.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku