stany zapalne gardła
Wskazanie

Stany zapalne gardła to powszechne schorzenia dotykające błony śluzowej gardła, najczęściej objawiające się bólem, uczuciem drapania, trudnościami w przełykaniu oraz zaczerwienieniem tylnej ściany gardła. Zapalenie gardła może mieć etiologię wirusową (około 70-80% przypadków), bakteryjną (najczęściej paciorkowcową) lub alergiczną. Ostre zapalenie gardła zwykle trwa od kilku dni do 2 tygodni, natomiast przewlekłe utrzymuje się dłużej niż 3 tygodnie.

W leczeniu stanów zapalnych gardła stosuje się różne grupy leków, w zależności od przyczyny i nasilenia objawów. W przypadku infekcji wirusowych terapia ma charakter objawowy i obejmuje leki przeciwbólowe oraz przeciwzapalne. Na polskim rynku dostępne są preparaty zawierające niesteroidowe leki przeciwzapalne w formie tabletek do ssania lub aerozoli, takie jak Tantum Verde, Strepsils, Cholinex, Septolete. W przypadku infekcji bakteryjnych konieczna jest antybiotykoterapia – najczęściej stosuje się amoksycylinę (Amoksiklav, Duomox), fenoksymetylopenicylinę (Ospen) lub w przypadku alergii na penicyliny – makrolidy (Sumamed, Azimycin).

W łagodzeniu dolegliwości bólowych pomocne są również preparaty złożone w postaci płynów do płukania gardła (np. Tantum Verde, Hascosept) oraz pastylek zawierających substancje przeciwbólowe, przeciwzapalne i odkażające (np. Neo-Angin, Cholinex, Septolete). W przypadku stanów zapalnych o podłożu alergicznym skuteczne są leki przeciwhistaminowe (Zyrtec, Allegra, Claritine) oraz miejscowe glikokortykosteroidy w aerozolu (Flixonase, Nasometin).

Największe trudności w leczeniu stanów zapalnych gardła wynikają z częstego nadużywania antybiotyków w infekcjach wirusowych, gdzie są one nieskuteczne, co prowadzi do narastania antybiotykooporności. Problematyczne bywa również różnicowanie etiologii zapalenia gardła bez wykonania testów diagnostycznych, co może prowadzić do niewłaściwego postępowania terapeutycznego. W przypadku przewlekłych stanów zapalnych wyzwaniem jest identyfikacja czynników predysponujących, takich jak refluks żołądkowo-przełykowy, narażenie na czynniki drażniące czy przewlekłe infekcje zatok. Istotną trudnością jest również niska adherencja pacjentów do zaleceń w zakresie odpoczynku głosowego i modyfikacji stylu życia, co może przedłużać proces zdrowienia.