pokrzywka posłoneczna
Wskazanie
Pokrzywka posłoneczna (photodermatosis urticaria) to reakcja alergiczna skóry występująca po ekspozycji na promieniowanie słoneczne, głównie promieniowanie UV. Charakteryzuje się wysypką przypominającą pokrzywkę – pojawia się zaczerwienienie, świąd oraz bąble pokrzywkowe na odsłoniętych częściach ciała. Zmiany skórne pojawiają się zazwyczaj w ciągu kilku minut do kilku godzin po ekspozycji na słońce i mogą utrzymywać się od kilku godzin do kilku dni.
W leczeniu pokrzywki posłonecznej stosuje się przede wszystkim leki przeciwhistaminowe, które blokują działanie histaminy odpowiedzialnej za reakcję alergiczną. Wśród preparatów dostępnych w Polsce można wymienić: Zyrtec, Allertec, Claritine, Flonidan, Rupafin, Aleric Levocetirizine, Xyzal, Hitaxa, Dasselta czy Alertec. W cięższych przypadkach lekarz może zalecić krótkotrwałą terapię glikokortykosteroidami (np. Dexaven, Metypred, Medrol) lub leki immunosupresyjne (np. Encorton, Azathioprine VIS).
Największą trudnością w leczeniu pokrzywki posłonecznej jest zapewnienie skutecznej profilaktyki. Pacjenci muszą rygorystycznie unikać ekspozycji na słońce, co znacząco wpływa na jakość życia, szczególnie latem. Konieczność stosowania wysokich filtrów przeciwsłonecznych (SPF 50+), noszenia odzieży ochronnej i ograniczania aktywności na świeżym powietrzu stanowi duże wyzwanie dla pacjentów. Dodatkowo, w niektórych przypadkach może wystąpić oporność na standardowe leczenie przeciwhistaminowe, co wymaga wdrożenia bardziej zaawansowanych metod terapeutycznych, włącznie z fotochemioterapią (PUVA) lub fototerapią (UVB o wąskim spektrum).
Ważnym aspektem leczenia jest również identyfikacja i eliminacja potencjalnych czynników nasilających reakcję posłoneczną, takich jak niektóre leki (tetracykliny, sulfonamidy, NLPZ), kosmetyki zawierające substancje fotouczulające czy suplementy ziołowe (np. dziurawiec). Edukacja pacjenta na temat mechanizmów choroby oraz dostępnych metod ochrony przed promieniowaniem UV jest kluczowym elementem postępowania terapeutycznego.