jaglicze zapalenie spojówek
Wskazanie

Jaglicze zapalenie spojówek (trachoma) to przewlekła choroba zakaźna spojówek i rogówki, wywoływana przez bakterię Chlamydia trachomatis. Jest to jedna z głównych przyczyn ślepoty możliwej do uniknięcia na świecie, występująca głównie w obszarach o ograniczonym dostępie do czystej wody i odpowiednich warunków sanitarnych.

Choroba początkowo objawia się zapaleniem spojówek z ziarninowaniem, któremu towarzyszy ból, światłowstręt i nadmierne łzawienie. W miarę postępu choroby dochodzi do bliznowacenia spojówek, co może prowadzić do nieprawidłowego ustawienia rzęs (trichiasis), uszkodzenia rogówki i ostatecznie utraty wzroku. Diagnozę stawia się na podstawie objawów klinicznych oraz badań laboratoryjnych potwierdzających obecność Chlamydia trachomatis.

W leczeniu jagliczego zapalenia spojówek stosuje się przede wszystkim antybiotyki. W Polsce dostępne są preparaty zawierające azytromycynę (Azibiot, Azithromycin, Sumamed), doksycyklinę (Doxycyclinum, Doxyratio, Unidox Solutab) oraz erytromycynę (Davercin, Erythromycinum). W przypadkach powikłanych stosuje się również miejscowe preparaty antybiotykowe w postaci kropli lub maści (Tobrex, Floxal). W zaawansowanych stadiach choroby z trichiasis może być konieczne leczenie chirurgiczne.

Największym wyzwaniem w leczeniu jagliczego zapalenia spojówek jest profilaktyka nawrotów i kontrola zakażeń w populacji. Ze względu na zakaźny charakter choroby, konieczne jest leczenie nie tylko pacjenta, ale również osób z bliskiego kontaktu. Ponadto, w regionach endemicznych trudności sprawia zapewnienie odpowiednich warunków higienicznych i dostępu do czystej wody, co jest kluczowe dla prewencji. Innym problemem jest narastająca oporność bakterii na antybiotyki oraz utrudniony dostęp do opieki okulistycznej w regionach o wysokiej częstości występowania choroby.