glejak złośliwy
Wskazanie
Glejak złośliwy (glioblastoma multiforme, GBM) to najczęstsza i najbardziej agresywna forma pierwotnego nowotworu mózgu pochodzenia glejowego. Charakteryzuje się szybkim wzrostem i inwazyjnością, co sprawia, że rokowanie jest zwykle niekorzystne. Glejaki złośliwe najczęściej występują u osób dorosłych, szczególnie w wieku 45-70 lat, częściej u mężczyzn niż u kobiet.
Diagnostyka glejaka złośliwego obejmuje badania obrazowe (MRI z kontrastem, CT), a ostateczne rozpoznanie stawiane jest na podstawie badania histopatologicznego materiału pobranego podczas biopsji lub resekcji guza. Objawy kliniczne zależą od lokalizacji guza i mogą obejmować bóle głowy, nudności, wymioty, zaburzenia widzenia, mowy, równowagi, zmiany osobowości oraz napady padaczkowe.
Standardowe leczenie glejaka złośliwego opiera się na wielospecjalistycznym podejściu. Podstawą jest maksymalne bezpieczne usunięcie chirurgiczne guza, po którym stosuje się radioterapię z jednoczesną chemioterapią temozolomidem (Temodal, Temozolomid Accord, Temozolomid Glenmark). Po zakończeniu radioterapii pacjenci otrzymują leczenie podtrzymujące temozolomidem przez 6-12 miesięcy. W przypadku nawrotu choroby stosuje się leki takie jak lomustyna (Cecenu), bewacyzumab (Avastin) czy regorafenib (Stivarga).
Największe trudności w leczeniu glejaka złośliwego wynikają z jego wysokiej oporności na leczenie oraz tendencji do nawrotów. Bariera krew-mózg utrudnia przenikanie leków przeciwnowotworowych do guza. Heterogenność genetyczna i molekularna glejaka sprawia, że odpowiedź na leczenie jest zróżnicowana. Dodatkowo, lokalizacja guza często uniemożliwia całkowitą resekcję bez uszkodzenia ważnych struktur mózgu. Średni czas przeżycia pacjentów z glejakiem złośliwym, mimo intensywnego leczenia, wynosi około 12-15 miesięcy, a pięcioletnie przeżycie osiąga zaledwie 5-10% chorych.
W ostatnich latach prowadzone są intensywne badania nad nowymi strategiami terapeutycznymi, w tym immunoterapią, terapiami celowanymi i użyciem pól elektrycznych (Optune). Obiecujące wydają się też badania nad szczepionkami przeciwnowotworowymi oraz terapiami genowymi, które mogą w przyszłości poprawić rokowanie w tej trudnej do leczenia chorobie.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Temozolomide Fair-Med – Kapsułki twarde – 250 mg
Produkt zawiera różne dawki temozolomidu – substancji czynnej będącej lekiem przeciwnowotworowym. Kapsułki mają twardą żelatynową otoczkę i różnią się kolorem w zależności od dawki. Stosowany jest przede wszystkim w leczeniu glejaka wielopostaciowego u dorosłych oraz glejaków złośliwych u dzieci, młodzieży i dorosłych. Preparat jest używany zarówno w skojarzeniu z radioterapią, jak i jako monoterapia w przypadku progresji choroby.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Temozolomide Glenmark – Kapsułki twarde – 100 mg
Produkt leczniczy zawiera temozolomid w różnych dawkach, od 5 mg do 250 mg, w postaci twardych kapsułek. Każda kapsułka zawiera również laktozę jako substancję pomocniczą. Lek stosowany jest u dorosłych oraz dzieci powyżej 3 lat w leczeniu nowo zdiagnozowanego lub wznowionego glejaka, w tym glejaka wielopostaciowego i gwiaździaka anaplastycznego. Terapia obejmuje zarówno skojarzenie z radioterapią, jak i monoterapię.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Temozolomide Glenmark – Kapsułki twarde – 180 mg
Produkt leczniczy zawiera temozolomid w różnych dawkach kapsułek twardych wraz z laktozą jako substancją pomocniczą. Stosowany jest w leczeniu glejaka wielopostaciowego u dorosłych oraz glejaków złośliwych u dzieci, młodzieży i dorosłych. Leczenie obejmuje skojarzenie z radioterapią, a następnie monoterapię. Preparat jest wskazany w przypadku nowo zdiagnozowanych zmian oraz wznowy lub progresji po standardowym leczeniu.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Temozolomide Glenmark – Kapsułki twarde – 20 mg
Produkt leczniczy zawiera jako substancję czynną temozolomid, dostępny w kapsułkach twardych o różnych dawkach. Kapsułki zawierają również laktozę jako substancję pomocniczą. Lek stosowany jest w leczeniu dorosłych pacjentów z nowo zdiagnozowanym glejakiem wielopostaciowym w połączeniu z radioterapią, a następnie jako monoterapia. Ponadto, jest wskazany u dzieci, młodzieży oraz dorosłych na glejaka złośliwego wykazującego wznowę lub progresję po standardowym leczeniu.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Temozolomide Fair-Med – Kapsułki twarde – 5 mg
Produkt leczniczy zawiera temozolomid w dawkach od 5 mg do 250 mg oraz laktozę bezwodną jako substancję pomocniczą. Preparat występuje w postaci twardych kapsułek o różnych kolorach oznaczających różne dawki. Stosuje się go u dorosłych pacjentów z nowo rozpoznanym glejakiem wielopostaciowym w połączeniu z radioterapią, a także u dzieci, młodzieży i dorosłych z glejakiem złośliwym po standardowym leczeniu. Lek jest wykorzystywany w terapii zarówno na etapie wstępnym, jak i w przypadku wznowy lub progresji choroby.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Temozolomide Fair-Med – Kapsułki twarde – 180 mg
Lek zawiera substancję czynną temozolomid, dostępny w różnych dawkach kapsułek twardych. W składzie kapsułek znajdują się również substancje pomocnicze, w tym laktoza bezwodna. Preparat stosuje się w leczeniu nowo zdiagnozowanego glejaka wielopostaciowego u dorosłych w trakcie radioterapii oraz jako monoterapia. Ponadto jest wskazany dla dzieci, młodzieży i dorosłych w przypadku glejaka złośliwego z nawrotem lub progresją po standardowym leczeniu.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Temozolomide Glenmark – Kapsułki twarde – 5 mg
Preparat zawiera substancję czynną temozolomid oraz laktozę jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w formie twardych kapsułek o różnych dawkach. Stosuje się go u dorosłych oraz dzieci powyżej 3 lat w leczeniu glejaka wielopostaciowego oraz innych złośliwych nowotworów mózgu. Lek może być stosowany w skojarzeniu z radioterapią oraz w leczeniu podtrzymującym po radioterapii.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Temozolomide Fair-Med – Kapsułki twarde – 140 mg
Produkt leczniczy zawiera temozolomid w różnych dawkach: 5 mg, 20 mg, 100 mg, 140 mg, 180 mg oraz 250 mg, wraz z laktozą bezwodną jako substancją pomocniczą. Preparat dostępny jest w postaci twardych kapsułek. Stosuje się go u dorosłych z nowo zdiagnozowanym glejakiem wielopostaciowym w połączeniu z radioterapią oraz jako monoterapię po jej zakończeniu. Jest także wskazany dla dzieci od 3 lat, młodzieży i dorosłych z glejakiem złośliwym wykazującym wznowę lub progresję po standardowym leczeniu.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Temozolomide Fair-Med – Kapsułki twarde – 100 mg
Produkt leczniczy zawiera substancję czynną temozolomid, występującą w kapsułkach twardych o różnych dawkach, wraz z laktozą bezwodną jako substancją pomocniczą. Stosuje się go głównie u dorosłych z nowo zdiagnozowanym glejakiem wielopostaciowym w skojarzeniu z radioterapią oraz w monoterapii. Lek jest także przeznaczony dla dzieci od 3 lat, młodzieży i dorosłych z glejakiem złośliwym wykazującym wznowę lub progresję po standardowym leczeniu. Jego celem jest hamowanie rozwoju komórek nowotworowych w ośrodkowym układzie nerwowym.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Temozolomide Glenmark – Kapsułki twarde – 140 mg
Produkt leczniczy zawiera temozolomid w różnych dawkach oraz laktozę jako substancję pomocniczą. Stosuje się go w leczeniu dorosłych pacjentów z nowo zdiagnozowanym glejakiem wielopostaciowym oraz u dzieci, młodzieży i dorosłych z glejakiem złośliwym, takim jak glejak wielopostaciowy czy gwiaździak anaplastyczny, zwłaszcza po wznowie lub progresji choroby po standardowym leczeniu. Lek jest dostępny w postaci twardych kapsułek do podawania doustnego. Wskazaniem do terapii jest także skojarzenie z radioterapią oraz monoterapia w dalszym leczeniu.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Temozolomide Fair-Med – Kapsułki twarde – 20 mg
Produkt leczniczy zawiera substancję czynną o nazwie temozolomid, dostępną w kapsułkach twardych o różnych dawkach. Preparat stosowany jest w leczeniu nowo zdiagnozowanego glejaka wielopostaciowego u dorosłych, w skojarzeniu z radioterapią, a następnie jako monoterapia. Jest również zalecany dla dzieci od 3 lat, młodzieży oraz dorosłych z glejakiem złośliwym, takim jak glejak wielopostaciowy czy gwiaździak anaplastyczny, w przypadku wznowy lub progresji po standardowym leczeniu. Substancją pomocniczą w preparacie jest laktoza bezwodna.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Temozolomide Glenmark – Kapsułki twarde – 250 mg
Produkt leczniczy zawiera temozolomid w różnych dawkach od 5 mg do 250 mg w formie twardych kapsułek, które zawierają również laktozę jako substancję pomocniczą. Stosowany jest w terapii nowo zdiagnozowanego glejaka wielopostaciowego u dorosłych pacjentów, łączony z radioterapią, a następnie samodzielnie. Ponadto jest wskazany dla dzieci od 3 roku życia, młodzieży oraz dorosłych z nawrotem lub postępem glejaka złośliwego po wcześniejszym standardowym leczeniu. Preparat jest przeznaczony do leczenia nowotworów mózgu o agresywnym przebiegu.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku