ból w nadbrzuszu
Wskazanie

Ból w nadbrzuszu, nazywany również bólem w nadbrzuszu środkowym lub epigastrycznym, to dolegliwość zlokalizowana w górnej środkowej części brzucha, tuż pod mostkiem. Jest to częsty objaw mogący wskazywać na różnorodne schorzenia układu pokarmowego, w tym chorobę wrzodową żołądka i dwunastnicy, refluks żołądkowo-przełykowy (GERD), zapalenie błony śluzowej żołądka (gastropatię), a w niektórych przypadkach również na choroby trzustki, pęcherzyka żółciowego czy nawet choroby serca.

W leczeniu bólu w nadbrzuszu stosuje się leki ukierunkowane na przyczynę dolegliwości. Inhibitory pompy protonowej, takie jak Controloc (pantoprazol), Nolpaza (pantoprazol), IPP (omeprazol), Emanera (esomeprazol) czy Helicid (omeprazol), są stosowane w leczeniu choroby refluksowej i wrzodowej. W przypadku infekcji Helicobacter pylori stosuje się schematy eradykacyjne zawierające antybiotyki (np. Klacid, Amoksiklav) w połączeniu z IPP. Doraźnie można stosować leki neutralizujące kwas solny, jak Rennie, Maalox czy Gaviscon, oraz leki rozkurczowe – No-Spa (drotaweryna), Duspatalin (mebeweryna) czy Buscopan (butylobromek hioscyny).

Największą trudnością w leczeniu bólu w nadbrzuszu jest prawidłowa diagnostyka i określenie pierwotnej przyczyny dolegliwości. Ze względu na różnorodność możliwych przyczyn, od łagodnych zaburzeń czynnościowych po poważne schorzenia, kluczowe jest wykluczenie stanów zagrażających życiu, takich jak zawał serca, ostre zapalenie trzustki czy perforacja wrzodu. Wyzwaniem terapeutycznym jest również fakt, że u wielu pacjentów ból może mieć charakter czynnościowy (dyspepsja czynnościowa), gdzie mimo braku organicznych zmian pacjent odczuwa dolegliwości, które trudno poddają się standardowemu leczeniu.

Trudności pojawiają się również w przypadku chorób przewlekłych, gdzie pacjenci wymagają długotrwałej terapii i modyfikacji stylu życia. Szczególnie problematyczne może być leczenie pacjentów z nawracającymi dolegliwościami mimo stosowania farmakoterapii, co wymaga szczegółowej diagnostyki i często multidyscyplinarnego podejścia. Ważna jest również edukacja pacjenta odnośnie czynników zaostrzających dolegliwości, takich jak dieta, stres czy niektóre leki (np. NLPZ).

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 15.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl