Dawkowanie i sposób podawania
Kora dębu

Dawkowanie i sposób podawania kory dębu

Kora dębu (Quercus spp., cortex) jest substancją stosowaną w lecznictwie ze względu na swoje właściwości ściągające i przeciwzapalne. Dawkowanie tej substancji zależy od postaci farmaceutycznej produktu leczniczego, wskazań terapeutycznych oraz wieku pacjenta. Należy zwrócić uwagę, że preparaty zawierające korę dębu występują w różnych postaciach, m.in. jako zioła do zaparzania, tabletki, płyny doustne czy składniki preparatów złożonych.^{1 2}

Dawkowanie u dorosłych

Schematy dawkowania kory dębu różnią się w zależności od postaci leku i wskazań terapeutycznych:³

W objawowym leczeniu łagodnej biegunki:

• W formie naparu: pół łyżki (około 3 g) kory dębu należy zaparzać wrzątkiem (250 ml) przez 10 minut, a następnie przecedzić. Preparat stosuje się 3 razy na dobę.⁴
• W postaci tabletek (Quecor 370 mg): 2 tabletki 3 razy na dobę.⁵
• W postaci płynu doustnego (Gastrovit TraviComplex): do 4 razy na dobę po 5 ml leku rozcieńczonego w niewielkiej ilości wody.⁶

W objawowym leczeniu łagodnych stanów zapalnych błon śluzowych jamy ustnej i gardła:

• 1 łyżkę (około 5 g) kory dębu należy zalać wodą (250 ml), gotować przez 5 minut, odstawić na 15 minut, a następnie przecedzić. Preparat stosuje się do płukania jamy ustnej i gardła kilka razy na dobę.⁷

W objawowym leczeniu łagodnych stanów zapalnych skóry, łagodzeniu świądu i pieczenia związanego z chorobą hemoroidalną:

• 1 łyżkę (około 5 g) kory dębu należy zalać 1 litrem wody, gotować przez 5 minut, odstawić na 15 minut, a następnie przecedzić. Preparat stosuje się do kąpieli (czas trwania kąpieli wynosi 20 minut) – jedna pełna lub częściowa kąpiel na dobę. Można również stosować miejscowo kilka razy na dobę do obmywań skóry oraz okładów.⁸

W preparatach złożonych zawierających korę dębu:

• Vagosan (mieszanka ziołowa zawierająca 25% kory dębu): 3-4 łyżki (około 15-20 g) ziół zalać 6 szklankami gorącej wody, gotować wolno pod przykryciem przez około 10 minut, odstawić na około 15 minut i przecedzić. Odwar może być stosowany jedynie miejscowo na skórę i błony śluzowe, do przemywań. Należy zawsze stosować świeżo przygotowany odwar.⁹
• Imupret (tabletki drażowane zawierające 4 mg kory dębu w tabletce):
  • Przy nasilonych (ostrych) objawach przeziębienia w pierwszych dniach terapii: 2 tabletki, 10-12 tabletek dziennie.
  • Kiedy objawy ustępują lub mają łagodniejszy charakter: 2 tabletki, 6 tabletek dziennie.
  • Tabletki należy przyjmować w całości (nie rozgryzać!), popijając dużą ilością płynu (najlepiej szklanką wody).¹⁰

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Ogólnie, nie zaleca się stosowania preparatów zawierających korę dębu u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat.^{11 12 13 14}

Wyjątek stanowi preparat Imupret, który może być stosowany u dzieci od 6 roku życia:¹⁵

• Dzieci w wieku od 6 do 11 lat przy nasilonych (ostrych) objawach przeziębienia w pierwszych dniach terapii: 1 tabletka (5-6 tabletek dziennie).
• Kiedy objawy ustępują lub mają łagodniejszy charakter: 1 tabletka (3 tabletki dziennie).¹⁶

Czas stosowania

Czas stosowania preparatów zawierających korę dębu zależy od wskazania terapeutycznego i postaci leku:¹⁷

• W objawowym leczeniu łagodnej biegunki: nie stosować dłużej niż 3 dni.^{18 19}
• W objawowym leczeniu łagodnych stanów zapalnych skóry, błon śluzowych jamy ustnej i gardła, łagodzeniu świądu i pieczenia związanego z chorobą hemoroidalną: nie stosować dłużej niż 1 tydzień.^{20 21}
• Gastrovit TraviComplex: stosować doraźnie w przypadku wystąpienia objawów.²²
• Imupret: lek powinien być podawany do czasu całkowitego ustąpienia objawów, ale nie dłużej niż przez dwa, następujące po sobie, tygodnie. W przypadku nasilonych objawów przeziębienia stosować produkt zgodnie z podanym dawkowaniem do czasu, kiedy objawy zaczną ustępować, albo ulegną złagodzeniu, ale nie dłużej niż przez tydzień (7 dni).²³

Sposób podawania

Sposób podawania preparatów zawierających korę dębu zależy od postaci leku i wskazań terapeutycznych:²⁴

• Podanie doustne: dotyczy to naparów w przypadku biegunki, tabletek Quecor oraz płynu doustnego Gastrovit TraviComplex.^{25 26}
• Podanie na błony śluzowe jamy ustnej i gardła: w przypadku płukania jamy ustnej i gardła przy stanach zapalnych.²⁷
• Podanie na skórę: do kąpieli, obmywań i okładów w przypadku stanów zapalnych skóry oraz przy hemoroidach.^{28 29}

Szczegółowe zestawienie dawkowania kory dębu w różnych postaciach

Uwagi dodatkowe

Podczas przeprowadzania wywiadu medycznego, należy zwrócić uwagę na następujące kwestie:^{30 31}

• Jeśli objawy nie ustępują podczas stosowania preparatów zawierających korę dębu, pacjent powinien skonsultować się z lekarzem.
• Preparaty zawierające korę dębu są przeciwwskazane u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat z wyjątkiem preparatu Imupret, który może być stosowany u dzieci od 6 roku życia.
• W przypadku Gastrovit TraviComplex należy zwrócić uwagę na zawartość etanolu w produkcie, która wynosi 60-70% (V/V).³²
• Czas stosowania jest zróżnicowany w zależności od wskazania – najkrótszy (3 dni) w przypadku biegunki, dłuższy (do 7 dni) przy stanach zapalnych skóry i błon śluzowych.
• W preparacie Imupret należy zwrócić uwagę na zawartość innych składników o znanym działaniu, takich jak glukoza, laktoza i sacharoza.³³