Przedawkowanie
Sumilar 5 mg + 10 mg

Sumilar to lek zawierający ramipryl (inhibitor ACE) oraz amlodypinę (antagonista kanału wapniowego), stosowany w różnych dawkach. Przedawkowanie ramiprylu objawia się ciężkim niedociśnieniem, wstrząsem, bradykardią, zaburzeniami elektrolitowymi (hiponatremia, hiperkaliemia) oraz niewydolnością nerek, co wymaga intensywnego monitorowania i leczenia objawowego. Ramiprylat jest słabo dializowalny, co ogranicza skuteczność hemodializy. Amlodypina w znacznych dawkach powoduje nadmierne rozszerzenie naczyń, odruchową tachykardię, krytyczne obniżenie ciśnienia tętniczego ze wstrząsem oraz ryzyko niekardiogennego obrzęku płuc pojawiającego się do 24-48 godzin po przedawkowaniu, wymagającego wsparcia oddechowego.

Pobierz ChPL PDF Sumilar – Kapsułki twarde – 5 mg + 10 mg
  1. Przedawkowanie leku Sumilar
    1. Objawy przedawkowania ramiprylu
    2. Objawy przedawkowania amlodypiny
    3. Postępowanie w przypadku przedawkowania
    4. Postępowanie w przedawkowaniu ramiprylu
    5. Postępowanie w przedawkowaniu amlodypiny
    6. Tabela objawów przedawkowania
    7. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. nadciśnienie tętnicze
Substancja czynna
  1. amlodypina
  2. ramipryl
Kategoria leku
  1. antagoniści wapnia
  2. inhibitory konwertazy angiotensyny
  3. leki przeciwnadciśnieniowe

Przedawkowanie leku Sumilar

Sumilar to produkt leczniczy zawierający dwie substancje aktywne – ramipryl (inhibitor konwertazy angiotensyny) oraz amlodypinę (antagonista kanału wapniowego), dostępny w kilku wariantach dawkowania. W przypadku przedawkowania tego leku mogą wystąpić objawy zagrażające życiu pacjenta, wymagające natychmiastowej interwencji medycznej i wdrożenia odpowiedniego postępowania terapeutycznego. Zarówno mechanizmy działania obu składników, jak i objawy przedawkowania oraz zalecane postępowanie różnią się od siebie, dlatego należy rozważyć konsekwencje przedawkowania obu substancji aktywnych.1

Objawy przedawkowania ramiprylu

Ramipryl, jako inhibitor konwertazy angiotensyny (ACE), może prowadzić do szeregu objawów związanych z nadmiernym rozszerzeniem naczyń obwodowych. Objawy przedawkowania obejmują: wyraźne niedociśnienie, wstrząs, bradykardię, zaburzenia elektrolitowe oraz niewydolność nerek. Stan ten wymaga ścisłego monitorowania parametrów życiowych pacjenta oraz wdrożenia odpowiedniego postępowania terapeutycznego.2

Objawy przedawkowania amlodypiny

W przypadku amlodypiny dane dotyczące zamierzonego przedawkowania u ludzi są ograniczone. Dostępne informacje wskazują, że znaczne przedawkowanie tej substancji powoduje nadmierne rozszerzenie naczyń obwodowych oraz prawdopodobnie odruchową tachykardię. Odnotowano przypadki znacznego obniżenia ciśnienia układowego, przebiegającego ze wstrząsem o potencjalnie śmiertelnych konsekwencjach.3

Szczególną uwagę należy zwrócić na możliwość wystąpienia niekardiogennego obrzęku płuc, który może pojawić się z opóźnieniem (do 24-48 godzin po przyjęciu leku) i powodować konieczność wspomagania oddychania. Czynnikami predysponującymi do jego wystąpienia mogą być wczesne działania resuscytacyjne, w tym przeciążenie płynami, podejmowane w celu utrzymania perfuzji i pojemności minutowej serca.4

Postępowanie w przypadku przedawkowania

Postępowanie w przedawkowaniu ramiprylu

W przypadku przedawkowania ramiprylu zalecane jest następujące postępowanie:5

  • Usunięcie produktu z przewodu pokarmowego – wywołanie wymiotów, płukanie żołądka, podanie środków adsorbujących
  • Przywrócenie stabilności hemodynamicznej – w tym podanie agonistów receptorów α1-adrenergicznych lub angiotensyny II (amidu angiotensyny)
  • Monitorowanie stanu pacjenta – kontrola parametrów życiowych i wdrożenie leczenia objawowego i wspomagającego

Należy pamiętać, że ramiprylat (czynny metabolit ramiprylu) jest w niewielkim stopniu usuwany z krążenia ogólnego za pomocą hemodializy, co ogranicza skuteczność tej metody w przypadku przedawkowania.6

Postępowanie w przedawkowaniu amlodypiny

W przypadku klinicznie istotnego niedociśnienia spowodowanego przedawkowaniem amlodypiny, konieczne jest intensywne podtrzymywanie czynności układu sercowo-naczyniowego, które obejmuje:7

  • Monitorowanie czynności serca i oddychania
  • Uniesienie kończyn pacjenta
  • Kontrolę objętości płynów krążących oraz ilości wydalanego moczu
  • Stosowanie leków obkurczających naczynia krwionośne – mogą być pomocne w przywracaniu prawidłowego napięcia naczyń i ciśnienia tętniczego, pod warunkiem braku przeciwwskazań do ich stosowania8
  • Dożylne podanie glukonianu wapnia – może pomóc w zniesieniu blokującego wpływu amlodypiny na kanały wapniowe9

W niektórych przypadkach skuteczne może być wykonanie płukania żołądka. Podanie węgla aktywnego do 2 godzin po zażyciu amlodypiny (w dawce 10 mg) prowadziło u zdrowych ochotników do znaczącego zmniejszenia wchłaniania tej substancji. Ze względu na silne wiązanie amlodypiny z białkami osocza, dializa nie jest skuteczną metodą usuwania tego leku z organizmu.10

Tabela objawów przedawkowania

Substancja aktywna Objawy przedawkowania Opis Dawka wywołująca
Ramipryl Nadmierne rozszerzenie naczyń obwodowych z wyraźnym niedociśnieniem i wstrząsem Stan bezpośrednio zagrażający życiu, wymagający natychmiastowej interwencji Nie określono
Bradykardia Zwolnienie akcji serca wymagające monitorowania Nie określono
Zaburzenia elektrolitowe Mogą obejmować hiponatremię, hiperkaliemię, wymagają kontroli laboratoryjnej Nie określono
Niewydolność nerek Pogorszenie funkcji nerek z możliwą oligurią lub anurią Nie określono
Amlodypina Nadmierne rozszerzenie naczyń obwodowych Prowadzi do spadku ciśnienia tętniczego Znaczne przedawkowanie (dawka nie określona precyzyjnie)
Odruchowa tachykardia Przyspieszona akcja serca w odpowiedzi na spadek ciśnienia Znaczne przedawkowanie (dawka nie określona precyzyjnie)
Obniżenie ciśnienia układowego ze wstrząsem Stan zagrażający życiu, może prowadzić do zgonu Znaczne przedawkowanie (dawka nie określona precyzyjnie)
Niekardiogenny obrzęk płuc Może wystąpić z opóźnieniem (24-48h), wymaga wspomagania oddychania Znaczne przedawkowanie (dawka nie określona precyzyjnie)

Należy podkreślić, że powyższe objawy mogą występować z różnym nasileniem, zależnie od przyjętej dawki, czasu od przedawkowania oraz indywidualnych cech pacjenta, w tym chorób współistniejących. W każdym przypadku podejrzenia przedawkowania leku Sumilar konieczna jest natychmiastowa hospitalizacja i wdrożenie odpowiedniego postępowania diagnostyczno-terapeutycznego.11

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl