Przeciwwskazania do stosowania leku Spersallerg

Produkt leczniczy Spersallerg w postaci kropli do oczu zawierający substancje czynne antazoliny chlorowodorek (0,5 mg/ml) oraz tetryzoliny chlorowodorek (0,4 mg/ml) posiada ściśle określone przeciwwskazania, które należy bezwzględnie uwzględnić podczas kwalifikacji pacjenta do leczenia tym preparatem. Lekarz powinien szczegółowo zapoznać się z tymi przeciwwskazaniami przed zaleceniem stosowania leku u pacjenta.¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Podstawowym przeciwwskazaniem do stosowania leku Spersallerg jest nadwrażliwość pacjenta na którąkolwiek z substancji czynnych zawartych w preparacie – antazolinę i/lub tetryzolinę. Należy dokładnie przeprowadzić wywiad alergologiczny przed zaleceniem terapii tym lekiem, aby wykluczyć możliwość wystąpienia reakcji nadwrażliwości.²

Podobnie, lek nie powinien być stosowany u pacjentów z nadwrażliwością na którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w składzie preparatu. Należy zwrócić szczególną uwagę na obecność chlorku benzalkoniowego, który jest wymieniony jako substancja pomocnicza o znanym działaniu, mogąca wywoływać reakcje alergiczne u osób predysponowanych.³

Interakcje lekowe jako przeciwwskazanie

Istotnym przeciwwskazaniem do stosowania kropli do oczu Spersallerg jest jednoczesne przyjmowanie przez pacjenta inhibitorów monoaminooksydazy (MAO). Ta grupa leków wchodzi w interakcje z tetryzoliną zawartą w Spersallergu, co może prowadzić do niebezpiecznych działań niepożądanych. Z tego powodu bezwzględnie nie należy stosować leku Spersallerg u pacjentów przyjmujących inhibitory MAO.⁴

Przed zaleceniem preparatu Spersallerg, lekarz powinien przeprowadzić szczegółowy wywiad dotyczący wszystkich innych leków przyjmowanych przez pacjenta, ze szczególnym uwzględnieniem inhibitorów MAO, które mogą być stosowane w leczeniu depresji, choroby Parkinsona czy innych schorzeń neurologicznych i psychiatrycznych.⁵

Sytuacje, kiedy należy odradzić stosowanie leku

Oprócz bezwzględnych przeciwwskazań, istnieją również sytuacje kliniczne, w których lekarz powinien rozważyć odradzenie stosowania kropli do oczu Spersallerg, nawet jeśli nie stanowią one formalnego przeciwwskazania. Należy ocenić indywidualnie stosunek korzyści do ryzyka w każdym przypadku.⁶

Pacjenci z jaskrą

U pacjentów z jaskrą zamykającego się kąta lub predyspozycją do tej choroby należy zachować szczególną ostrożność, ponieważ tetryzolina zawarta w preparacie Spersallerg, jako pochodna imidazoliny o działaniu sympatykomimetycznym, może potencjalnie wpływać na ciśnienie wewnątrzgałkowe. W takich przypadkach lekarz powinien rozważyć alternatywne leczenie przeciwalergiczne.⁷

Nadwrażliwość na substancje konserwujące

Spersallerg zawiera jako substancję pomocniczą chlorek benzalkoniowy, który jest powszechnie stosowanym konserwantem w kroplach do oczu. U pacjentów ze stwierdzonym uczuleniem na ten związek należy odradzić stosowanie leku i zalecić preparaty bez tej substancji konserwującej. Chlorek benzalkoniowy może również powodować podrażnienie oczu, co jest szczególnie istotne u pacjentów z zespołem suchego oka.⁸

Osoby stosujące leki przeciwdepresyjne

Oprócz bezwzględnego przeciwwskazania dotyczącego jednoczesnego stosowania z inhibitorami MAO, należy zachować ostrożność przy zalecaniu preparatu Spersallerg pacjentom przyjmującym inne leki przeciwdepresyjne, szczególnie trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, które mogą wchodzić w interakcje z tetryzoliną i potencjalnie nasilać jej działanie układowe.⁹

Pacjenci z chorobami układu krążenia

U pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego, takimi jak nadciśnienie tętnicze, choroba wieńcowa czy zaburzenia rytmu serca, należy rozważyć potencjalne ryzyko związane z ogólnoustrojowym wchłanianiem tetryzoliny, która może wywierać działanie naczynioskurczowe. W tych przypadkach lekarz powinien dokładnie rozważyć korzyści i ryzyko związane z zastosowaniem leku Spersallerg.¹⁰