Właściwości farmakodynamiczne
Novostella 10 mg

Właściwości farmakodynamiczne leku Novostella

Novostella zawiera jako substancję czynną prasteron (dehydroepiandrosteron, DHEA) w dawce 10 mg w postaci tabletek. Prasteron należy do grupy farmakoterapeutycznej leków anabolicznych stosowanych ogólnie, pochodnych androstanu (kod ATC: A14AA07). Jest to syntetyczny nadnerczowy hormon steroidowy z grupy androgenów.¹

Fizjologia DHEA w organizmie

W warunkach fizjologicznych prasteron jest wytwarzany głównie przez nadnercza, a w około 10% także przez gonady. DHEA występuje w osoczu, przy czym średnie stężenie we krwi kobiet waha się od 7 do 10,5 µmol/L. Charakterystyczną cechą jest znaczna zmienność dobowa stężeń, dochodząca nawet do 50-70%, z najniższymi wartościami obserwowanymi w godzinach popołudniowych.²

Stężenie DHEA w organizmie podlega fizjologicznemu spadkowi wraz z wiekiem. Szczytowe wartości stężeń są obserwowane u kobiet między 20. a 30. rokiem życia. Po przekroczeniu 30. roku życia u kobiet następuje postępujące, znaczne obniżenie stężenia tego hormonu.³

Mechanizm działania prasteronu

Działanie prasteronu zachodzi zarówno bezpośrednio, jak i po transformacji metabolicznej, prawdopodobnie poprzez oddziaływanie na receptory dla androgenów i estrogenów.⁴

DHEA wykazuje trzy główne rodzaje aktywności biologicznej:

• Działanie anaboliczne – polega na stymulacji syntezy białek z aminokwasów, głównie w mięśniach, oraz na zwiększeniu masy białkowej (macierzy) tkanki kostnej.⁵
• Działanie androgenne – wynika z obwodowej przemiany DHEA poprzez androstendion w testosteron.⁶
• Funkcja prekursora estrogenów – DHEA stanowi jeden z istotnych substratów do pozanadnerczowej syntezy estrogenów, która odbywa się w wielu tkankach, m.in. w podskórnej tkance tłuszczowej, tkance tłuszczowej gruczołów sutkowych, mieszkach włosowych i innych.⁷

W obrębie tkanki kostnej prasteron przyczynia się do prawidłowego wzrostu kości na długość oraz właściwej mineralizacji kości.⁸

Efekty kliniczne prasteronu

Podawanie DHEA może opóźniać procesy starzenia poprzez korzystny wpływ na różne układy i funkcje organizmu, w tym na psychikę, zdolność do życia płciowego, czynność układu immunologicznego oraz układ kostno-mięśniowy.⁹

Wspomagające działanie prasteronu w różnych stanach klinicznych

Wykazano wspomagające działanie DHEA w następujących zaburzeniach i stanach klinicznych:

• Menopauza u kobiet – łagodzenie objawów wynikających ze zmian hormonalnych¹⁰
• Zaburzenia skórne – nadmierna pigmentacja skóry, zmniejszenie grubości naskórka¹¹
• Spadek sprawności – fizycznej i psychicznej, szczególnie u osób w podeszłym wieku¹²
• Zaburzenia nastroju – pogorszenie nastroju, stany depresyjne, zaburzenia snu, obniżenie napędu psychoruchowego¹³
• Spadek aktywności płciowej – poprawa libido i funkcji seksualnych¹⁴
• Otyłość – wpływ na metabolizm tkanki tłuszczowej¹⁵
• Zmniejszona wrażliwość tkanek na insulinę – poprawa metabolizmu glukozy¹⁶
• Zaburzenia układu krążenia – działanie na parametry sercowo-naczyniowe¹⁷
• Osłabienie odporności – poprawa funkcji układu immunologicznego¹⁸
• Niewydolność kory nadnerczy – zarówno pierwotna, jak i wtórna¹⁹

Wpływ na wydzielanie endogennego DHEA

Istotną właściwością farmakodynamiczną leku Novostella jest brak hamowania wydzielania endogennego DHEA podczas suplementacji tym związkiem. Oznacza to, że podawanie prasteronu nie zaburza naturalnej produkcji tego hormonu przez organizm.²⁰