Przedawkowanie – Memantine Vipharm 10 mg

Przedawkowanie
Memantine Vipharm 10 mg

Przedawkowanie memantyny chlorowodorku manifestuje się głównie objawami ze strony ośrodkowego układu nerwowego (OUN) oraz układu pokarmowego. Dawki powyżej 140 mg, a szczególnie ekstremalne przedawkowanie rzędu 2000 mg, mogą powodować poważne zaburzenia neurologiczne, takie jak śpiączka trwająca do 10 dni, podwójne widzenie, pobudzenie, splątanie, omamy, stan przeddrgawkowy oraz utratę świadomości. Objawy ze strony przewodu pokarmowego obejmują wymioty i biegunkę, a dawki 105-200 mg/dobę wiążą się z uczuciem zmęczenia i osłabienia. Pomimo ciężkich objawów, pacjenci po ekstremalnym przedawkowaniu powrócili do zdrowia bez trwałych następstw, co wskazuje na relatywnie szeroki indeks terapeutyczny memantyny.

Pobierz ChPL PDF Memantine Vipharm – Tabletki powlekane – 10 mg

Przedawkowanie leku Memantine Vipharm

Przypadki przedawkowania memantyny
Objawy przedawkowania
Postępowanie w przypadku przedawkowania
Kolejne rozdziały

Wskazania

choroba Alzheimera

Substancja czynna

memantyna

Kategoria leku

leki przeciwotępienne

Przedawkowanie leku Memantine Vipharm

Przedawkowanie memantyny chlorowodorku może prowadzić do szeregu objawów klinicznych, głównie ze strony ośrodkowego układu nerwowego oraz układu pokarmowego. Dostępne dane dotyczące przedawkowania pochodzą z badań klinicznych oraz doświadczeń po wprowadzeniu produktu do obrotu i są stosunkowo ograniczone¹.

Przypadki przedawkowania memantyny

W dokumentacji medycznej opisano kilka przypadków przedawkowania, które można sklasyfikować według ilości przyjętej substancji czynnej:

Stosunkowo duże przedawkowanie (200 mg i 105 mg na dobę przez 3 dni) – obserwowano jedynie objawy zmęczenia, osłabienia i/lub biegunki, a w niektórych przypadkach brak objawów²
Przedawkowanie poniżej 140 mg lub przy nieznanej dawce – u pacjentów obserwowano objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego oraz objawy żołądkowo-jelitowe³
Ekstremalne przedawkowanie (2000 mg) – pacjent przeżył, ale wykazywał poważne objawy ze strony OUN, w tym śpiączkę trwającą 10 dni, a następnie podwójne widzenie i pobudzenie⁴
Duże przedawkowanie (400 mg) – pacjent również przeżył i wykazywał głównie objawy ze strony OUN⁵

Warto podkreślić, że w opisanych przypadkach ekstremalnego przedawkowania pacjenci powrócili do zdrowia bez trwałych następstw, co wskazuje na relatywnie szeroki indeks terapeutyczny memantyny⁶.

Objawy przedawkowania

Na podstawie zgromadzonych danych klinicznych, przedawkowanie memantyny chlorowodorku może manifestować się poprzez szereg objawów, które przedstawiono w poniższej tabeli⁷.

Układ/narząd	Objaw przedawkowania	Opis objawu	Dawka związana z objawem
Ośrodkowy układ nerwowy	Splątanie	Zaburzenie świadomości z dezorientacją co do miejsca, czasu i własnej osoby	<140 mg lub nieznana
	Senność	Nadmierna potrzeba snu, trudności z utrzymaniem czuwania	<140 mg lub nieznana
	Ospałość	Stan zmniejszonej aktywności i czujności	<140 mg lub nieznana
	Zawroty głowy	Zaburzenia równowagi, uczucie wirowania	<140 mg lub nieznana
	Pobudzenie	Wzmożona aktywność psychoruchowa, niepokój	<140 mg lub nieznana, 400 mg, 2000 mg
	Agresja	Zachowania agresywne, napastliwe	<140 mg lub nieznana
	Omamy	Spostrzeganie nieistniejących obiektów, szczególnie wzrokowe	<140 mg lub nieznana, 400 mg
	Zaburzony chód	Problemy z koordynacją podczas chodzenia	<140 mg lub nieznana
	Śpiączka	Głębokie zaburzenie świadomości z brakiem reakcji na bodźce	2000 mg
	Podwójne widzenie	Widzenie dwóch obrazów jednego przedmiotu	2000 mg
	Stan przeddrgawkowy	Stan neurologiczny poprzedzający wystąpienie drgawek	400 mg
	Utrata świadomości	Całkowita utrata przytomności	400 mg
Układ pokarmowy	Wymioty	Gwałtowne opróżnianie zawartości żołądka	<140 mg lub nieznana
	Biegunka	Częste oddawanie luźnego stolca	<140 mg lub nieznana, 105-200 mg/dobę
	Zmęczenie	Uczucie wyczerpania, osłabienia	105-200 mg/dobę
	Osłabienie	Zmniejszenie siły mięśniowej, wyczerpanie	105-200 mg/dobę
Inne objawy psychotyczne	Niepokój, psychoza	Zaburzenia percepcji i myślenia z utratą kontaktu z rzeczywistością	400 mg
Ogólna nadpobudliwość OUN

Postępowanie w przypadku przedawkowania

Leczenie przedawkowania memantyny powinno być objawowe, ponieważ nie istnieje swoiste antidotum w przypadku zatrucia lub przedawkowania tym lekiem⁸. W ramach standardowego postępowania należy zastosować odpowiednie procedury kliniczne mające na celu usunięcie substancji czynnej z organizmu:

Płukanie żołądka – procedura szczególnie istotna jeśli od momentu zażycia leku nie upłynęło zbyt wiele czasu⁹
Podanie węgla leczniczego – w celu przerwania potencjalnego ponownego krążenia jelitowo-wątrobowego¹⁰
Zakwaszenie moczu – metoda mająca na celu zwiększenie eliminacji leku przez nerki¹¹
Wymuszona diureza – zwiększenie objętości wydalanego moczu w celu przyspieszenia eliminacji leku¹²
Plazmafereza – w skrajnych przypadkach, jak potwierdza przykład pacjenta, który przeżył zażycie 2000 mg memantyny¹³

W przypadku występowania objawów ogólnej nadpobudliwości ośrodkowego układu nerwowego, należy rozważyć ostrożne leczenie objawowe¹⁴. Istotne jest monitorowanie czynności życiowych pacjenta oraz funkcji narządów, szczególnie w przypadkach ciężkiego przedawkowania.

W przypadku zaistnienia przedawkowania memantyny chlorowodorku, należy niezwłocznie skontaktować się z ośrodkiem toksykologicznym lub szpitalnym oddziałem ratunkowym w celu uzyskania specjalistycznej pomocy i wdrożenia odpowiedniego postępowania terapeutycznego.

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.