Dawkowanie i sposób podawania
Klonafen 2 mg
Klonazepam (Klonafen) dostępny jest w tabletkach o dawkach 0,5 mg i 2 mg, a dawkowanie wymaga indywidualnego dostosowania w zależności od wieku, masy ciała oraz odpowiedzi klinicznej pacjenta. Początkowe dawki u niemowląt i dzieci do 10 lat lub do 30 kg masy ciała wynoszą 0,01–0,05 mg/kg mc./dobę, u dzieci powyżej 10 lat lub >30 kg – 0,25 mg dwa razy na dobę, a u młodzieży i dorosłych – 0,5 mg dwa razy na dobę. Dawkę stopniowo zwiększa się w ciągu 2–4 tygodni do dawki podtrzymującej: 0,1–0,2 mg/kg mc./dobę u najmłodszych, 3–6 mg/dobę u dzieci >10 lat oraz 4–8 mg/dobę u młodzieży i dorosłych, z maksymalną dawką u dorosłych do 20 mg/dobę. Tabletki można dzielić (0,5 mg na dwie dawki, 2 mg na dwie lub cztery dawki), a u niemowląt preferowany jest roztwór doustny. Dawkę podtrzymującą należy podawać w 3–4 dawkach dziennie, a w razie potrzeby klinicznej można ją zwiększyć.
Dawkowanie i sposób podawania klonazepamu
Lek Klonafen (klonazepam) dostępny w tabletkach o mocy 0,5 mg i 2 mg wymaga indywidualnego dostosowania dawkowania w zależności od tolerancji i odpowiedzi klinicznej pacjenta. Poniżej przedstawiono szczegółowe zalecenia dotyczące dawkowania i sposobu podawania, które należy uwzględnić podczas wywiadu medycznego i przekazać pacjentowi.1
Zalecenia dotyczące rozpoczęcia terapii
W celu zminimalizowania działań niepożądanych, terapię klonazepamem należy rozpoczynać od małych dawek początkowych, które następnie można stopniowo zwiększać. Leczenie początkowe powinno uwzględniać następujące dawki:2
- Niemowlęta i dzieci (≤10 lat lub ≤30 kg masy ciała): od 0,01 mg/kg mc. na dobę do 0,05 mg/kg mc. na dobę3
- Dzieci (>10 lat lub >30 kg masy ciała): 0,25 mg dwa razy na dobę10 lat lub >30 kg masy ciała): 0,25 mg dwa razy na dobę,”>4
- Młodzież (w wieku 13–18 lat) i dorośli: 0,5 mg dwa razy na dobę5
Dawkę należy zwiększać stopniowo w okresie od 2 do 4 tygodni leczenia, aż do osiągnięcia optymalnej dla pacjenta dobowej dawki podtrzymującej.6
Dawki podtrzymujące
Po okresie dostosowania dawki, leczenie podtrzymujące powinno być prowadzone zgodnie z następującymi zaleceniami:7
| Grupa wiekowa/masa ciała | Zalecana dawka podtrzymująca |
|---|---|
| Niemowlęta i dzieci (≤10 lat lub ≤30 kg mc.) | 0,1 do 0,2 mg/kg mc. na dobę |
| Dzieci (>10 lat lub >30 kg mc.) | 3–6 mg na dobę |
| Młodzież (13–18 lat) i dorośli | 4–8 mg na dobę |
Dla niemowląt i małych dzieci bardziej odpowiednie może być stosowanie innej postaci farmaceutycznej, np. roztworu doustnego.8
Dobową dawkę podtrzymującą należy podzielić na 3 do 4 pojedynczych dawek przyjmowanych w ciągu doby. W razie potrzeby klinicznej dawki mogą zostać zwiększone.9
Maksymalna zalecana dawka u pacjentów dorosłych nie powinna przekraczać 20 mg na dobę.10
Szczególne grupy pacjentów
Pacjenci w podeszłym wieku: U tej grupy pacjentów należy stosować najmniejszą możliwą dawkę. Zaleca się zachowanie szczególnej ostrożności podczas stopniowego zwiększania dawki.11
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: Mimo że nie przeprowadzono specyficznych badań dotyczących bezpieczeństwa stosowania i skuteczności klonazepamu w tej grupie pacjentów, na podstawie dostępnych danych farmakokinetycznych modyfikacja dawkowania nie jest konieczna.12
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby: Stosowanie klonazepamu jest przeciwwskazane u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby. U pacjentów z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby należy stosować najmniejszą możliwą dawkę terapeutyczną.13
Sposób podawania leku
Tabletki Klonafen przeznaczone są do podawania doustnego. Pacjent powinien połykać je w całości lub podzielone, popijając niewielką ilością płynu, bez rozgryzania czy żucia.14
Tabletki mają linię podziału, co ułatwia podawanie mniejszych dawek:15
- Tabletki 0,5 mg są podłużne z linią podziału po jednej stronie – można je podzielić na dwie równe dawki16
- Tabletki 2 mg są okrągłe z krzyżykiem dzielącym po jednej stronie – można je podzielić na dwie lub cztery równe dawki17
Zakończenie leczenia
Podobnie jak w przypadku innych leków przeciwpadaczkowych i pochodnych benzodiazepiny, leczenia klonazepamem nie należy przerywać nagle. Dawkę należy zmniejszać stopniowo, aby uniknąć wystąpienia objawów odstawiennych lub zwiększonego ryzyka napadów padaczkowych.18
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania