Przeciwwskazania
Doxazosin Aurovitas 4 mg

Przeciwwskazania stosowania leku Doxazosin Aurovitas

Lek Doxazosin Aurovitas, 4 mg, tabletki, zawierający jako substancję czynną 4,84 mg doksazosyny mezylanu (co odpowiada 4 mg doksazosyny), posiada szereg przeciwwskazań, które należy bezwzględnie uwzględnić przed podjęciem decyzji o włączeniu terapii u pacjenta ¹.

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Doksazosyna nie powinna być stosowana u pacjentów, u których stwierdzono nadwrażliwość na pochodne chinazoliny, do których oprócz doksazosyny należą również prazosyna i terazosyna. Przeciwwskazanie dotyczy również nadwrażliwości na którąkolwiek z substancji pomocniczych zawartych w preparacie ². Warto zaznaczyć, że tabletki Doxazosin Aurovitas, 4 mg zawierają 48 mg laktozy, co stanowi istotną informację dla pacjentów z nietolerancją laktozy ³.

Przeciwwskazania związane z ciśnieniem tętniczym

Doksazosyna jest przeciwwskazana u pacjentów z następującymi zaburzeniami ciśnienia tętniczego:

• Występowanie niedociśnienia ortostatycznego w wywiadzie – lek nie powinien być stosowany u pacjentów, którzy w przeszłości doświadczyli objawów niedociśnienia ortostatycznego ⁴
• Obecność niedociśnienia tętniczego – pacjenci z już istniejącym niskim ciśnieniem krwi nie powinni przyjmować doksazosyny ⁵

Przeciwwskazania w chorobach układu moczowego

Lek nie powinien być stosowany w następujących przypadkach dotyczących układu moczowego:

• U pacjentów z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego współistniejącym z:
  • zastojem moczu w górnych drogach moczowych
  • przewlekłym zakażeniem układu moczowego
  • kamicą pęcherza moczowego ⁶
• W monoterapii u pacjentów z przepełnieniem pęcherza moczowego lub bezmoczem, zarówno z towarzyszącą postępującą niewydolnością nerek, jak i bez niej ⁷

Przeciwwskazania w zaburzeniach przewodu pokarmowego

W przypadku formy o przedłużonym uwalnianiu doksazosyny (nie dotyczy bezpośrednio preparatu Doxazosin Aurovitas 4 mg w postaci tabletek), przeciwwskazane jest stosowanie leku u pacjentów z:

• niedrożnością przewodu pokarmowego
• niedrożnością przełyku
• zwężeniem w jakimkolwiek stopniu światła przewodu pokarmowego ⁸

Sytuacje, w których należy odradzić stosowanie leku

Poza bezwzględnymi przeciwwskazaniami, istnieją sytuacje kliniczne, w których należy rozważyć odradzenie stosowania doksazosyny:

Sytuacje związane z ryzykiem hipotensji

Doksazosyna, jako antagonista receptorów alfa-1-adrenergicznych, obniża ciśnienie tętnicze. Z tego względu szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów zagrożonych objawową hipotensją, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku, odwodnionych lub przyjmujących inne leki hipotensyjne. Należy odradzić stosowanie leku lub zalecić szczególną ostrożność u pacjentów, którzy mają być poddani zabiegom chirurgicznym z zastosowaniem znieczulenia ogólnego, z uwagi na ryzykiem nasilenia działania hipotensyjnego.

Interakcje z innymi lekami hipotensyjnymi

Należy odradzić stosowanie doksazosyny lub zalecić modyfikację dawkowania u pacjentów już przyjmujących inne leki przeciwnadciśnieniowe, zwłaszcza inhibitory PDE-5 (takie jak sildenafil, tadalafil, wardenafil), które mogą nasilać działanie hipotensyjne doksazosyny i prowadzić do objawowego niedociśnienia.

Pacjenci z chorobą wątroby

U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby należy zachować szczególną ostrożność przy stosowaniu doksazosyny, a w niektórych przypadkach odradzić jej stosowanie, ponieważ lek jest metabolizowany głównie w wątrobie.

Pacjenci z chorobą nerek

Chociaż doksazosyna może być stosowana u pacjentów z niewydolnością nerek i nie wymaga dostosowania dawki, należy zachować ostrożność podczas rozpoczynania terapii u tych pacjentów, monitorując ich odpowiedź na leczenie.

W każdym przypadku decyzja o zastosowaniu leku Doxazosin Aurovitas, 4 mg powinna być podjęta indywidualnie, po dokładnej ocenie potencjalnych korzyści i ryzyka związanego z terapią, z uwzględnieniem wszystkich przeciwwskazań oraz potencjalnych interakcji z innymi lekami przyjmowanymi przez pacjenta.