Właściwości farmakodynamiczne leku Dermisil

Dermisil to preparat w postaci kremu zawierający dwie substancje czynne: kwas fusydynowy (20 mg/g) oraz betametazon (1 mg/g w postaci 1,214 mg betametazonu walerianianu). Kombinacja ta została sklasyfikowana do grupy farmakoterapeutycznej: kortykosteroidy silnie działające w połączeniu z antybiotykami, kod ATC: D07C C01. ¹

Mechanizm działania substancji czynnych

Produkt Dermisil łączy w sobie dwa uzupełniające się mechanizmy działania: przeciwzapalne i przeciwświądowe działanie betametazonu oraz miejscowe działanie przeciwbakteryjne kwasu fusydynowego. Dzięki takiemu połączeniu możliwe jest jednoczesne zwalczanie stanu zapalnego oraz zakażenia bakteryjnego skóry. ²

Właściwości przeciwzapalne betametazonu

Betametazon jest kortykosteroidem do stosowania miejscowego o silnym działaniu, który charakteryzuje się szybkim i skutecznym efektem terapeutycznym w leczeniu dermatoz zapalnych reagujących na terapię glikokortykosteroidami. Mechanizm działania przeciwzapalnego obejmuje hamowanie uwalniania mediatorów zapalenia, zmniejszenie przepuszczalności naczyń krwionośnych oraz stabilizację błon komórkowych. Ponadto betametazon wykazuje działanie przeciwświądowe, które przyczynia się do zmniejszenia dyskomfortu pacjenta. ³

Spektrum działania przeciwbakteryjnego kwasu fusydynowego

Kwas fusydynowy aplikowany miejscowo wykazuje silne działanie przeciwbakteryjne wobec szerokiego spektrum patogenów skórnych. Jego aktywność obejmuje następujące drobnoustroje:

• Staphylococcus aureus – gronkowiec złocisty, najczęstszy czynnik etiologiczny zakażeń skóry
• Streptococcus spp. – paciorkowce odpowiedzialne za wiele infekcji skórnych
• Corynebacterium spp. – maczugowce stanowiące część flory fizjologicznej skóry
• Neisseria spp. – dwoinki związane z niektórymi zakażeniami
• Wybrane szczepy Clostridia i Bacteroides – beztlenowe bakterie mogące wywoływać zakażenia skórne

⁴

Aktywność przeciwbakteryjna kwasu fusydynowego

Badania wrażliwości wykazały, że stężenia kwasu fusydynowego w zakresie od 0,03 do 0,12 µg/ml wykazują działanie hamujące wobec niemal wszystkich szczepów Staphylococcus aureus. Ta wysoka skuteczność przeciwko gronkowcowi złocistemu jest szczególnie istotna, gdyż ten patogen jest jednym z głównych czynników wywołujących zakażenia skóry. ⁵

Interakcje farmakodynamiczne między składnikami

Istotnym aspektem jest brak negatywnego wpływu betametazonu na aktywność przeciwbakteryjną kwasu fusydynowego. Oznacza to, że działanie przeciwbakteryjne kwasu fusydynowego jest w pełni zachowane mimo obecności kortykosteroidu w preparacie. Ta synergistyczna kombinacja pozwala na jednoczesne leczenie zarówno objawów zapalnych, jak i bakteryjnego zakażenia skóry, bez osłabiania skuteczności każdego ze składników. ⁶

Należy zwrócić uwagę, że preparat Dermisil zawiera również substancje pomocnicze o znanym działaniu: alkohol cetostearylowy (72 mg/g) oraz chlorokrezol (1 mg/g), które mogą wpływać na tolerancję produktu u niektórych pacjentów. ⁷