Leki w grupie
„leki kannabinoidowe”
Leki kannabinoidowe to grupa substancji farmakologicznych oddziałujących na układ endokannabinoidowy organizmu poprzez receptory kannabinoidowe CB1 i CB2. Ich działanie opiera się na modulacji przekaźnictwa nerwowego, co przekłada się na efekty przeciwbólowe, przeciwwymiotne, przeciwdrgawkowe oraz stymulujące apetyt.
Do najważniejszych substancji czynnych z tej grupy należą: delta-9-tetrahydrokannabinol (THC), kannabidiol (CBD), nabilon, dronabinol oraz nabiksimols. Na polskim rynku dostępne są m.in.: Sativex (nabiksimols), Canopy (CBD), Epidiolex (CBD), Marinol (dronabinol) oraz Cesamet (nabilon), przy czym nie wszystkie z nich mają pełną rejestrację w Polsce.
Leki kannabinoidowe można podzielić na trzy główne podgrupy: naturalne kannabinoidy (ekstrahowane bezpośrednio z konopi, jak CBD i THC), syntetyczne kannabinoidy (nabilon, dronabinol) oraz endokannabinoidy (związki naturalnie występujące w organizmie człowieka, np. anandamid). Leki te występują w różnych postaciach: olejki, aerozole do stosowania podjęzykowego, kapsułki oraz preparaty do inhalacji.
Największymi zaletami stosowania leków kannabinoidowych są ich skuteczność w leczeniu bólu przewlekłego opornego na konwencjonalne leki przeciwbólowe, znaczące działanie przeciwwymiotne u pacjentów poddawanych chemioterapii, zdolność do redukcji spastyczności w stwardnieniu rozsianym oraz zmniejszanie częstotliwości napadów padaczkowych w lekoopornych postaciach padaczki, zwłaszcza w zespole Dravet i Lennoxa-Gastauta.
Niebezpieczeństwa stosowania leków kannabinoidowych obejmują możliwość wystąpienia działań psychoaktywnych (głównie przy preparatach zawierających THC), w tym zaburzenia koncentracji, senność, zawroty głowy, a nawet przejściowe psychozy. Istnieje również ryzyko uzależnienia przy długotrwałym stosowaniu preparatów z wysoką zawartością THC. Leki te mogą wchodzić w interakcje z innymi substancjami działającymi na ośrodkowy układ nerwowy, w tym alkoholem, benzodiazepinami i opioidami, potencjalnie nasilając ich działanie sedatywne. U niektórych pacjentów obserwuje się także tachykardię i spadki ciśnienia tętniczego.
Lista leków w tej grupie
-
Sativex – Aerozol do stosowania w jamie ustnej – (27 mg + 25 mg)/ml
Produkt leczniczy zawiera wyciągi z Cannabis sativa, dostarczające delta-9-tetrahydrokannabinol (THC) oraz kannabidiol (CBD), rozpuszczone w płynnym dwutlenku węgla wraz z etanolem i glikolem propylenowym jako substancjami pomocniczymi. Preparat jest dostępny w formie żółto-brązowego aerozolu do stosowania w jamie ustnej. Stosuje się go w łagodzeniu umiarkowanej do ciężkiej spastyczności u dorosłych pacjentów ze stwardnieniem rozsianym, którzy nie reagują na inne leki. Wykazuje skuteczność u tych, którzy wykazują klinicznie znamienną poprawę objawów na początku terapii.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku