zmniejszanie nasilenia i częstotliwości epizodu manii u chorego ze stanem maniakalnym w wywiadzie
Wskazanie
Zmniejszanie nasilenia i częstotliwości epizodów manii u pacjentów ze stanem maniakalnym w wywiadzie to istotny cel terapeutyczny w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej. Stan maniakalny charakteryzuje się podwyższonym, ekspansywnym lub drażliwym nastrojem, wzmożoną energią, zmniejszoną potrzebą snu, przyspieszonym tokiem myślenia, nadmierną aktywnością oraz często zachowaniami ryzykownymi, które mogą prowadzić do poważnych konsekwencji społecznych i zdrowotnych.
W leczeniu i profilaktyce epizodów maniakalnych stosuje się przede wszystkim leki normotymiczne (stabilizatory nastroju). Do najczęściej wykorzystywanych w Polsce należą: lit (Lithium Carbonicum GSK), walproiniany (Depakine, Convulex, Absenor), karbamazepina (Tegretol, Amizepin, Neurotop), lamotrygina (Lamitrin, Lamotrix, Epitrigine) oraz atypowe leki przeciwpsychotyczne o działaniu normotymicznym jak olanzapina (Zyprexa, Olzapin, Zalasta), kwetiapina (Ketrel, Kventiax, Seroquel), aripiprazol (Abilify, Aryzalera, Aripiprox) i risperidon (Rispolept, Risperon, Leptinorm).
Największym wyzwaniem w prowadzeniu pacjentów ze stanem maniakalnym w wywiadzie jest uzyskanie długoterminowej współpracy w zakresie regularnego przyjmowania leków. Pacjenci często przerywają farmakoterapię w okresach remisji, nie dostrzegając potrzeby kontynuacji leczenia profilaktycznego. Dodatkowo, trudnością jest występowanie działań niepożądanych leków normotymicznych, które mogą zniechęcać do terapii, oraz konieczność regularnego monitorowania stężenia niektórych leków (np. litu, walproinianów) we krwi.
Istotnym elementem skutecznej terapii jest kompleksowe podejście, łączące farmakoterapię z psychoedukacją pacjenta i jego rodziny, psychoterapią oraz regularną oceną stanu psychicznego w celu wczesnego wykrywania nawrotów. W przypadkach opornych na standardowe leczenie rozważa się stosowanie klozapiny (Klozapol, Leponex), elektrowstrząsów lub terapii skojarzonej kilkoma lekami normotymicznymi.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Lithium Carbonicum GSK – Tabletki – 250 mg
Produkt leczniczy zawiera 250 mg litu węglanu w jednej tabletce, wraz z substancją pomocniczą laktozą jednowodną. Tabletki mają postać okrągłych, białych do kremowych tabletek. Lek stosuje się w leczeniu epizodów maniakalnych u osób z zaburzeniami afektywnymi dwubiegunowymi oraz w profilaktyce nawrotów tych zaburzeń. Jest również używany do zmniejszania nasilenia i częstotliwości epizodów manii oraz zapobiegania wystąpieniu epizodów depresji w zaburzeniach depresyjnych nawracających.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku