wspomaganie pracy układu krążenia
Wskazanie
Wspomaganie pracy układu krążenia to postępowanie medyczne stosowane u pacjentów z niewydolnością serca lub w stanach zaburzeń hemodynamicznych różnego pochodzenia. Wskazania do wspomagania układu krążenia obejmują zarówno ostre stany, jak wstrząs kardiogenny, zaostrzenie przewlekłej niewydolności serca, jak również terapię pomostową do transplantacji serca lub wspomaganie podczas zabiegów kardiochirurgicznych.
W farmakoterapii wspomagającej pracę układu krążenia stosuje się przede wszystkim leki inotropowe zwiększające kurczliwość mięśnia sercowego, takie jak dobutamina (Dobutamin), dopamina (Dopmin), milrinon (Corotrope), levosimendan (Simdax). W hipotensji i wstrząsie wykorzystuje się leki wazopresyjne: noradrenalinę (Levonor), adrenalinę (Adrenalina WZF), wazopresynę (Empressin). U pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca stosuje się beta-blokery (Betaloc, Nebilet, Bisocard), inhibitory konwertazy angiotensyny (Prestarium, Tritace, Enarenal), antagonisty receptora angiotensyny II (Micardis, Lorista) oraz flozyny (Forxiga, Invokana).
Mechaniczne wspomaganie krążenia obejmuje stosowanie kontrapulsacji wewnątrzaortalnej (IABP), systemów ECMO (pozaustrojowe natlenianie krwi), urządzeń Impella czy systemów wspomagania komór serca (VAD). W najcięższych przypadkach rozważa się kwalifikację do transplantacji serca.
Największe trudności w leczeniu pacjentów wymagających wspomagania układu krążenia to przede wszystkim właściwe zbilansowanie terapii farmakologicznej, która musi uwzględniać indywidualną odpowiedź pacjenta i potencjalne działania niepożądane. Poważnym wyzwaniem jest także moment włączenia mechanicznego wspomagania krążenia – zbyt późne wdrożenie może znacząco pogarszać rokowanie. U pacjentów z mechanicznym wspomaganiem krążenia istotne problemy stanowią powikłania zakrzepowo-zatorowe, krwawienia związane z koniecznością antykoagulacji oraz zakażenia. Dodatkowo, długotrwałe stosowanie urządzeń wspomagających pracę serca wiąże się z ograniczeniami w codziennym funkcjonowaniu pacjenta i ryzykiem powikłań technicznych związanych z urządzeniami.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Tabletki tonizujące Labofarm – Tabletki – –
Produkt zawiera ekstrakty z głogu (kwiatostan i owoce), ziele serdecznika oraz ziele nostrzyka, co zapewnia zawartość kumaryn i flawonoidów. Jest stosowany tradycyjnie jako lek wspomagający pracę serca i układu krążenia. Dedykowany jest osobom bez obrzęków, zwłaszcza kończyn dolnych, oraz gdy nie ma konieczności stosowania innych leków. Preparat ma formę tabletek do stosowania doustnego.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Krople nasercowe – Krople doustne – –
Preparat zawiera nalewki z ziela konwalii, kwiatostanu głogu oraz korzenia kozłka, rozpuszczone w etanolu. Jest to tradycyjny produkt roślinny stosowany doustnie. Wskazany jest do łagodzenia dolegliwości serca związanych z nerwicą. Pomaga wspierać pracę serca i układu krążenia.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
KWIAT GŁOGU FIX – Zioła do zaparzania – –
Produkt zawiera 2 g liści i kwiatów głogu w saszetce do zaparzania. Stosowany jest w łagodnych dolegliwościach serca o podłożu nerwicowym, takich jak uczucie palpitacji. Wspomaga pracę serca oraz układu krążenia. Zalecany jest po wykluczeniu poważniejszych chorób serca i opiera się na długotrwałym stosowaniu.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku