stan niedoboru wapnia
Wskazanie

Stan niedoboru wapnia, czyli hipokalcemia, to zaburzenie elektrolitowe, w którym stężenie wapnia w surowicy krwi spada poniżej wartości prawidłowych (poniżej 2,1 mmol/l lub 8,5 mg/dl). Wapń jest niezbędny do prawidłowego funkcjonowania układu nerwowego, mięśniowego oraz procesów krzepnięcia krwi, dlatego jego niedobór może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych.

Hipokalcemia może być spowodowana różnymi czynnikami, m.in. niedoczynnością przytarczyc, niedoborem witaminy D, przewlekłą chorobą nerek, pancreatitis, czy zespołem głodnych kości po parathyroidektomii. Często występuje również jako powikłanie po operacjach tarczycy lub przytarczyc. Klinicznie objawia się parestezjami wokół ust i w kończynach, drżeniem mięśniowym, skurczami mięśni, a w cięższych przypadkach tężyczką, drgawkami, zaburzeniami rytmu serca i psychicznymi.

W leczeniu stanu niedoboru wapnia stosuje się preparaty wapnia, często w połączeniu z witaminą D, która zwiększa jego wchłanianie. W przypadkach ostrych stosuje się preparaty dożylne, takie jak Calcium Pliva (glukonian wapnia) czy Calcium Chloratum WZF (chlorek wapnia). W leczeniu przewlekłym wykorzystuje się preparaty doustne, m.in. Calcium Teva, Calcium Gluconicum Galena, Vitrum Calcium, Calperos, Osteomag, Ostenil. Suplementację wapnia często łączy się z preparatami witaminy D (np. Vigantol, Devikap, Calciferol) lub aktywnymi metabolitami witaminy D (Alfadiol, Rocaltrol) w przypadku niewydolności nerek.

Największe trudności w leczeniu hipokalcemii wiążą się z ustaleniem przyczyny niedoboru wapnia i wdrożeniem odpowiedniej terapii przyczynowej. Wyzwaniem jest również utrzymanie stałego, prawidłowego stężenia wapnia we krwi, ponieważ zarówno jego zbyt niski, jak i zbyt wysoki poziom może być niebezpieczny. Leczenie wymaga regularnego monitorowania stężenia wapnia, fosforanów i witaminy D. Ponadto, długotrwała suplementacja wapnia może wiązać się z działaniami niepożądanymi, takimi jak zaparcia, kamica nerkowa czy zwiększone ryzyko chorób sercowo-naczyniowych. U pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek szczególnie trudne jest zbilansowanie gospodarki wapniowo-fosforanowej i zapobieganie zwapnieniom ektopowym.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 16.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl