łagodne skurczowe dolegliwości związane z okresem menstruacji
Wskazanie

Łagodne skurczowe dolegliwości związane z okresem menstruacji, znane również jako dysmenorrhea pierwotna, to bólowe doświadczenia występujące podczas miesiączki. Charakteryzują się one skurczami w dolnej części brzucha, które mogą promieniować do pleców i ud. Dolegliwości te dotykają około 50-90% kobiet w wieku reprodukcyjnym i najczęściej pojawiają się w pierwszych dniach krwawienia menstruacyjnego.

Patofizjologia tych dolegliwości wiąże się głównie z nadmierną produkcją prostaglandyn w endometrium, które powodują skurcze macicy i zmniejszenie przepływu krwi, prowadząc do niedokrwienia i bólu. Oprócz skurczów brzucha, pacjentki mogą doświadczać również nudności, wymiotów, biegunki, bólu głowy czy ogólnego zmęczenia.

W farmakoterapii łagodnych skurczowych dolegliwości menstruacyjnych stosuje się przede wszystkim niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), które hamują syntezę prostaglandyn. Popularne preparaty dostępne w Polsce to: Ibuprom, Nurofen, Ibum, Ibupar (ibuprofen), Apap Femina (paracetamol z kofeiną), Ketonal, Ketoprom (ketoprofen), czy Naproxen. Skuteczne są również preparaty łączone zawierające NLPZ z paracetamolem, jak Metafen czy Cefalgin.

W przypadkach nieodpowiadających na NLPZ, lekarze mogą zalecić doustne środki antykoncepcyjne (np. Microgynon, Yasminelle, Diane-35), które zmniejszają grubość endometrium i ilość uwalnianego materiału menstruacyjnego, a tym samym redukują produkcję prostaglandyn i nasilenie bólu. Pomocniczo stosuje się również preparaty rozkurczowe, jak No-Spa (drotaweryna) czy Buscopan (butylobromek hioscyny).

Największe trudności w leczeniu łagodnych dolegliwości menstruacyjnych obejmują przypadki oporności na standardową terapię NLPZ, co może sugerować obecność wtórnej dysmenorrhei związanej z endometriozą, mięśniakami macicy czy adenomiozą. Wyzwaniem jest również odpowiednie różnicowanie między pierwotną a wtórną dysmenorrheą, co wpływa na strategię leczenia. Istotnym problemem jest też tendencja pacjentek do samoleczenia i nieregularnych konsultacji medycznych, co może prowadzić do nieodpowiedniego dawkowania leków czy opóźnienia w diagnozowaniu poważniejszych schorzeń ginekologicznych, maskowanych przez dolegliwości menstruacyjne.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 21.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl