Wskazania do stosowania
Wyciąg z boczni piłkowanej

Wskazania do stosowania wyciągu z boczni piłkowanej

Wyciąg z boczni piłkowanej (Serenoa repens) stanowi substancję czynną stosowaną w leczeniu zaburzeń funkcjonalnych związanych z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego (ang. benign prostatic hyperplasia, BPH). Substancja ta występuje w preparacie Fitoprost w dawce 160 mg w postaci kapsułek miękkich, gdzie stanowi ekstrakt uzyskiwany przy użyciu dwutlenku węgla w warunkach nadkrytycznych z owoców boczni piłkowanej (jedna kapsułka zawiera ekstrakt odpowiadający 1040-1440 mg surowca roślinnego).¹

Główne wskazania kliniczne

Wyciąg z boczni piłkowanej jest zalecany pacjentom cierpiącym na dolegliwości związane z łagodnym rozrostem prostaty. Preparat Fitoprost stosuje się przede wszystkim w przypadku występowania zaburzeń funkcjonalnych manifestujących się charakterystycznymi objawami dolnych dróg moczowych.²

Do głównych wskazań do zastosowania wyciągu z boczni piłkowanej należą następujące objawy związane z BPH:³

• Nykturia – częste oddawanie moczu w nocy, które zaburza sen i obniża jakość życia pacjenta
• Osłabienie strumienia moczu – zmniejszenie wielkości i siły strumienia moczowego podczas mikcji
• Zaleganie moczu – uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza moczowego po mikcji
• Dolegliwości bólowe – dyskomfort lub ból występujący w okolicy krocza lub podbrzusza, związany z uciskiem wywieranym przez rozrośnięty gruczoł krokowy na okoliczne struktury

⁴

Zastosowanie w populacjach pacjentów

Wyciąg z boczni piłkowanej (Serenoa repens) w postaci preparatu Fitoprost przeznaczony jest dla mężczyzn z rozpoznanym łagodnym rozrostem gruczołu krokowego, u których występują typowe objawy ze strony dolnych dróg moczowych. Jest to szczególnie korzystna opcja terapeutyczna dla pacjentów:⁵

• Z objawami o nasileniu łagodnym do umiarkowanego
• Poszukujących terapii pochodzenia naturalnego
• U których stosowanie innych leków powoduje działania niepożądane
• Preferujących długotrwałą terapię o korzystnym profilu bezpieczeństwa

Odpowiedni moment wdrożenia leczenia

Leczenie wyciągiem z boczni piłkowanej należy rozważyć we wczesnym stadium łagodnego rozrostu gruczołu krokowego, gdy pacjent zaczyna odczuwać pierwsze objawy dysuryczne. Wczesne wdrożenie leczenia może przyczynić się do spowolnienia progresji objawów i poprawy jakości życia pacjenta.⁶

Fitoprost zawierający wyciąg z boczni piłkowanej może być zalecany szczególnie w następujących sytuacjach klinicznych:⁷

• Pacjenci z zauważalnym zwiększeniem częstości oddawania moczu, szczególnie w nocy
• Pacjenci zgłaszający osłabienie strumienia moczu
• Mężczyźni odczuwający dyskomfort lub ból związany z BPH
• Pacjenci, u których występuje zaleganie moczu po mikcji

Warunki optymalnego stosowania

Przy zalecaniu preparatu Fitoprost zawierającego wyciąg z boczni piłkowanej (Serenoa repens) w dawce 160 mg należy zwrócić uwagę na następujące warunki stosowania:^{8 9}

• Konieczność regularnego i długotrwałego stosowania – efekty terapeutyczne mogą być widoczne dopiero po kilku tygodniach lub miesiącach regularnego przyjmowania
• Zalecane jest stosowanie preparatu jako części kompleksowego podejścia do leczenia BPH, które może obejmować również modyfikację stylu życia i regularne badania kontrolne
• Pacjent powinien być monitorowany pod kątem progresji objawów BPH i ewentualnej potrzeby modyfikacji terapii

Przeciwwskazania i ograniczenia

Pomimo szerokiego spektrum wskazań do stosowania wyciągu z boczni piłkowanej, lekarz powinien pamiętać, że nie jest to lek pierwszego wyboru w przypadku:¹⁰

• Zaawansowanego BPH z istotnymi powikłaniami
• Zatrzymania moczu wymagającego pilnej interwencji
• Podejrzenia raka prostaty – przed rozpoczęciem leczenia wyciągiem z boczni piłkowanej należy wykluczyć proces nowotworowy

Monitorowanie skuteczności leczenia

Zalecając pacjentowi preparat Fitoprost zawierający wyciąg z boczni piłkowanej należy pamiętać o konieczności monitorowania skuteczności leczenia poprzez:¹¹

• Regularne wizyty kontrolne oceniające nasilenie objawów (np. przy użyciu standaryzowanych kwestionariuszy IPSS)
• Badania USG oceniające zaleganie moczu po mikcji
• Ocenę wpływu leczenia na jakość życia pacjenta
• Monitorowanie stężenia PSA (antygenu specyficznego dla prostaty)

W przypadku braku poprawy po 3-6 miesiącach leczenia wyciągiem z boczni piłkowanej lub w sytuacji nasilenia objawów, należy rozważyć modyfikację terapii lub skierowanie pacjenta do urologa w celu ponownej oceny klinicznej.¹²