Działania niepożądane
Etakrydyna

Etakrydyna w postaci mleczanu etakrydyny, stosowana miejscowo w preparatach takich jak Rivanol 0,1%, Rivanolum roztwór 0,1%, Rivel czy Rywanol 0,1%, może wywoływać reakcje niepożądane głównie ze strony skóry i tkanki podskórnej. Dominują reakcje alergiczne o różnym nasileniu, w tym zaczerwienienie, świąd, pieczenie oraz wysypka. Częstość występowania podrażnień skóry i miejscowych odczynów alergicznych jest rzadka (≥1/10 000 do <1/1 000), natomiast kontaktowe zapalenie skóry występuje bardzo rzadko (<1/10 000). Preparat Rivel zawiera substancje pomocnicze, takie jak metylu i propylu parahydroksybenzoesan, glikol propylenowy (100 mg/g żelu) oraz etanol (80 mg/g żelu), które mogą nasilać reakcje alergiczne i drażniące, szczególnie na uszkodzonej skórze. W przypadku wystąpienia objawów niepożądanych zaleca się natychmiastowe przerwanie stosowania leku.

Działania niepożądane etakrydyny (mleczanu etakrydyny)

Etakrydyna, stosowana jako substancja czynna w formie mleczanu etakrydyny, może wywoływać określone działania niepożądane podczas stosowania miejscowego. Występowanie reakcji niepożądanych związanych z etakrydyną obserwuje się głównie w przypadku jej zastosowania na skórę lub błony śluzowe. Preparaty zawierające tę substancję (Rivanol 0,1%, Rivanolum roztwór 0,1%, Rivel, Rywanol 0,1%) mogą prowadzić do wystąpienia różnych reakcji niepożądanych, głównie dotyczących skóry i tkanki podskórnej.1 2

Najczęściej występujące działania niepożądane

Dominującymi działaniami niepożądanymi po zastosowaniu preparatów zawierających mleczan etakrydyny są reakcje alergiczne o różnym nasileniu. W przypadku produktu Rivanolum roztwór 0,1% mogą wystąpić reakcje takie jak zaczerwienienie, świąd czy pieczenie skóry.3 Podobne objawy odnotowano przy stosowaniu żelu Rivel, gdzie możliwe są podrażnienia skóry manifestujące się rumieniem, świądem, pieczeniem oraz wysypką.4

Częstotliwość występowania działań niepożądanych

Na podstawie danych z charakterystyki produktu leczniczego Rivel, działania niepożądane dla produktów z etakrydyną zostały sklasyfikowane zgodnie z systemem MedDRA. Podrażnienia skóry i miejscowe odczyny alergiczne występują rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000).5

W przypadku produktu Rivanolum roztwór 0,1%, bardzo rzadko może wystąpić kontaktowe zapalenie skóry.6

Postępowanie w przypadku działań niepożądanych

W przypadku wystąpienia objawów niepożądanych, zaleca się przerwanie stosowania produktu leczniczego zawierającego mleczan etakrydyny.7 Jest to szczególnie istotne w przypadku nasilonych reakcji alergicznych lub podrażnień skóry.

Monitoring bezpieczeństwa stosowania

Po dopuszczeniu produktów leczniczych zawierających etakrydynę do obrotu, prowadzony jest stały monitoring ich bezpieczeństwa. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.8 9

Szczegółowe zagrożenia związane z działaniami niepożądanymi

Reakcje alergiczne na etakrydynę mogą objawiać się w różny sposób, od łagodnego miejscowego podrażnienia do bardziej nasilonych objawów skórnych. W przypadku nadwrażliwości na mleczan etakrydyny, inne pochodne akrydynowe lub którąkolwiek substancję pomocniczą, istnieje ryzyko wystąpienia ciężkich reakcji alergicznych.10

W przypadku produktu Rivel należy zwrócić szczególną uwagę na zawartość substancji pomocniczych, takich jak metylu parahydroksybenzoesan i propylu parahydroksybenzoesan, które mogą powodować dodatkowe reakcje alergiczne, w tym reakcje typu późnego.11

Kontaktowe zapalenie skóry jako reakcja niepożądana po zastosowaniu etakrydyny występuje bardzo rzadko, ale stanowi potencjalne zagrożenie, szczególnie przy długotrwałym stosowaniu preparatu.12

Dodatkowe zagrożenia mogą wynikać z obecności glikolu propylenowego i etanolu w preparacie Rivel, które mogą nasilać działania drażniące, szczególnie na uszkodzonej skórze.13

Szczególne grupy pacjentów

Należy zachować szczególną ostrożność przy stosowaniu preparatów z etakrydyną u pacjentów z uszkodzoną skórą lub dużymi powierzchniami zranionej skóry, ze względu na możliwość nasilenia podrażnień.14

W przypadku kobiet w ciąży lub karmiących piersią, produkty zawierające mleczan etakrydyny mogą być stosowane wyłącznie w przypadku zdecydowanej konieczności, ze względu na brak dokładnych danych dotyczących bezpieczeństwa w tych grupach pacjentów.15

Ze względu na brak danych klinicznych, niektóre preparaty (np. Rivel) nie są zalecane do stosowania u dzieci poniżej 2 roku życia.16

Tabela działań niepożądanych

Działanie niepożądane Opis Częstość występowania Produkt leczniczy
Reakcje alergiczne Ogólna kategoria reakcji nadwrażliwości, może obejmować różne objawy skórne Niespecyficzna Rivanol 0,1%, Rywanol 0,1%
Zaczerwienienie skóry Objaw reakcji alergicznej charakteryzujący się miejscowym przekrwieniem Niespecyficzna Rivanolum roztwór 0,1%
Świąd Nieprzyjemne odczucie prowokujące chęć drapania Niespecyficzna Rivanolum roztwór 0,1%
Pieczenie skóry Odczucie zbliżone do oparzenia, występujące po aplikacji Niespecyficzna Rivanolum roztwór 0,1%
Kontaktowe zapalenie skóry Zapalenie skóry wywołane bezpośrednim kontaktem z substancją uczulającą Bardzo rzadko (<1/10 000) Rivanolum roztwór 0,1%
Podrażnienia skóry Obejmuje rumień, świąd, pieczenie, wysypkę Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) Rivel
Miejscowe odczyny alergiczne Reakcje nadwrażliwości ograniczone do miejsca aplikacji Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) Rivel
Rumień Zaczerwienienie skóry będące objawem stanu zapalnego Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) Rivel
Wysypka Wyraźnie widoczne zmiany na skórze, mogące mieć różny charakter Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) Rivel
Reakcje związane z substancjami pomocniczymi Reakcje alergiczne na parabeny (możliwe reakcje typu późnego) Niespecyficzna Rivel
Pieczenie uszkodzonej skóry Związane z zawartością etanolu (80 mg w 1 g żelu) Niespecyficzna Rivel
Podrażnienie skóry Związane z zawartością glikolu propylenowego (100 mg w 1 g żelu) Niespecyficzna Rivel

Zalecenia dotyczące monitorowania pacjentów

Pacjenci stosujący preparaty zawierające mleczan etakrydyny powinni być monitorowani pod kątem wystąpienia reakcji alergicznych i innych działań niepożądanych. W przypadku stosowania preparatu Rivel na uszkodzoną skórę należy zachować szczególną ostrożność ze względu na zawartość substancji pomocniczych (glikol propylenowy, etanol), które mogą nasilać podrażnienia.17

Należy poinformować pacjentów o konieczności przerwania stosowania preparatu i konsultacji z lekarzem w przypadku wystąpienia objawów niepożądanych, zwłaszcza reakcji alergicznych.18

Pomimo że działania niepożądane występują stosunkowo rzadko, konieczne jest zachowanie czujności klinicznej, szczególnie u pacjentów z wywiadem alergicznym lub z predyspozycją do reakcji nadwrażliwości.

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl