Wskazania do stosowania
Dimetynden

Wskazania do stosowania dimetyndenu – kiedy i w jakich warunkach polecić pacjentowi stosowanie tej substancji?

Dimetynden jest substancją czynną należącą do grupy leków przeciwhistaminowych pierwszej generacji, która wykazuje działanie przeciwalergiczne, przeciwświądowe i przeciwzapalne. Stosowana jest zarówno miejscowo w postaci żelu, jak i ogólnoustrojowo w postaci kropli doustnych. Leki zawierające tę substancję czynną są stosowane w różnorodnych schorzeniach o podłożu alergicznym.

Zastosowanie miejscowe – żele zawierające dimetynden

Dimetynden w postaci żelu (1 mg/g) jest wskazany do miejscowego leczenia objawów związanych z różnymi dermatologicznymi stanami świądowymi. Do najważniejszych wskazań należą:^{1 2}

• Świąd towarzyszący dermatozom – różne choroby skóry przebiegające ze świądem
• Pokrzywka – ostra reakcja alergiczna skóry objawiająca się bąblami i intensywnym świądem
• Ukąszenia owadów – miejscowe reakcje zapalne i świądowe po ukłuciach komarów, meszek i innych owadów
• Oparzenia słoneczne – reakcje skórne po nadmiernej ekspozycji na promieniowanie UV
• Powierzchowne oparzenia skóry pierwszego stopnia – łagodne uszkodzenia termiczne skóry

^{1 2}

Produkty lecznicze zawierające dimetynden w postaci żelu (np. Dimastin, Fenistil, Zidenac, ALLERTEC FOXILL) są przeznaczone do stosowania u osób dorosłych, młodzieży oraz dzieci w wieku od ukończenia 1. roku życia i starszych.^{3 4}

Zastosowanie ogólnoustrojowe – krople doustne

Dimetynden w postaci kropli doustnych (1 mg/ml) znajduje zastosowanie w leczeniu objawowym chorób alergicznych dotyczących:^{5 6}

Choroby alergiczne skóry:

• Pokrzywka – ostra lub przewlekła reakcja alergiczna skóry
• Świąd różnego pochodzenia – w tym świąd w przebiegu atopowego zapalenia skóry
• Alergiczny wyprysk kontaktowy – reakcja alergiczna po kontakcie z alergenem
• Wyprysk endogenny – niealergiczna reakcja zapalna skóry

^{5 6}

Choroby alergiczne układu oddechowego:

• Sezonowe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa (katar sienny) – reakcja alergiczna na pyłki roślin
• Całoroczne alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa – reakcja alergiczna na alergeny występujące przez cały rok (np. roztocza, pleśnie)

^{5 6}

Dodatkowe wskazania do stosowania dimetyndenu

Dimetynden jest również wskazany w następujących stanach:^{7 8}

• Alergie pokarmowe – reakcje nadwrażliwości na składniki pokarmowe
• Alergie polekowe – reakcje nadwrażliwości na leki
• Świąd towarzyszący chorobom zakaźnym (np. ospie wietrznej) – łagodzenie dyskomfortu związanego ze świądem w przebiegu infekcji
• Ukąszenia i użądlenia owadów – łagodzenie reakcji miejscowych
• Zapobieganie reakcjom alergicznym podczas leczenia odczulającego – zmniejszenie ryzyka wystąpienia objawów niepożądanych w trakcie immunoterapii

^{7 8}

Zastosowanie dimetyndenu w aerozolu do nosa

Dimetynden w połączeniu z fenylefryną (produkt Otrivin Allergy) stosowany jest donosowo w następujących wskazaniach:⁹

• Objawy przeziębienia z towarzyszącym niedrożnością nosa
• Przekrwienie błony śluzowej nosa różnego pochodzenia
• Ostre i przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa
• Sezonowe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa (katar sienny)
• Niesezonowe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa
• Naczynioruchowe zapalenie błony śluzowej nosa – niealergiczna postać niedrożności nosa
• Wspomagająco w ostrym i przewlekłym zapaleniu zatok
• Wspomagająco w zapaleniu ucha środkowego
• Pielęgnacja przed- i pooperacyjna w chirurgii nosa

⁹

Preparat Otrivin Allergy jest wskazany do stosowania u dorosłych i dzieci w wieku powyżej 6 lat.¹⁰

Populacje pacjentów, dla których wskazany jest dimetynden

W zależności od postaci leku i wskazania, dimetynden może być stosowany w różnych grupach wiekowych:^{3 11 10}

Warunki, w których należy zalecić stosowanie dimetyndenu

Dimetynden należy zalecić pacjentowi w następujących sytuacjach klinicznych:

W przypadku postaci miejscowych (żele):

• Gdy występuje nasilony świąd skóry wymagający szybkiego złagodzenia
• Przy ograniczonych zmianach skórnych o charakterze alergicznym
• Po ukąszeniach przez owady, gdy pojawia się miejscowa reakcja zapalna i świąd
• W przypadku niewielkich oparzeń słonecznych lub powierzchownych oparzeń skóry
• Podczas pokrzywki o łagodnym charakterze

^{1 2}

W przypadku postaci ogólnoustrojowych (krople doustne):

• Przy uogólnionych reakcjach alergicznych skórnych, gdy zastosowanie wyłącznie leczenia miejscowego jest niewystarczające
• W alergicznym nieżycie nosa (sezonowym lub całorocznym)
• Podczas infekcji skórnych przebiegających ze świądem (np. ospa wietrzna)
• Przy alergiach pokarmowych i polekowych o nasileniu łagodnym do umiarkowanego
• Profilaktycznie przed immunoterapią swoistą (odczulaniem)

^{5 6}

W przypadku aerozolu donosowego (Otrivin Allergy):

• Gdy pacjent cierpi na przekrwienie błony śluzowej nosa o różnej etiologii
• W przebiegu ostrego i przewlekłego zapalenia błony śluzowej nosa
• Przy alergicznym zapaleniu błony śluzowej nosa (sezonowym lub całorocznym)
• Wspomagająco w leczeniu ostrego i przewlekłego zapalenia zatok
• Wspomagająco w leczeniu zapalenia ucha środkowego
• W okresie przed- i pooperacyjnym w chirurgii nosa

⁹

Należy podkreślić, że w niektórych przypadkach (jak wskazano w charakterystykach produktu leczniczego Zidenac) stosowanie leku jest zalecane wyłącznie w stanach wcześniej zdiagnozowanych przez lekarza, co dotyczy szczególnie przewlekłych chorób alergicznych i chorób zakaźnych.¹²