Właściwości farmakodynamiczne
Tussal Antitussicum 15 mg

Wprowadzenie do leku Tussal Antitussicum

Tussal Antitussicum w postaci tabletek powlekanych zawiera substancję czynną dekstrometorfanu bromowodorek (DMH) w dawce 15 mg w jednej tabletce. Produkt przedstawia się w formie okrągłych, obustronnie wypukłych, białych tabletek powlekanych o gładkiej powierzchni, z nacięciem z jednej strony, umożliwiającym podział na połowy. Wśród substancji pomocniczych warto zwrócić uwagę na obecność laktozy jednowodnej (96,30 mg w jednej tabletce), co ma znaczenie dla pacjentów z nietolerancją tego cukru mlecznego.¹

Właściwości farmakodynamiczne ogólne

Dekstrometorfanu bromowodorek należy do grupy farmakoterapeutycznej leków przeciwkaszlowych, a dokładniej alkaloidów opioidowych i ich pochodnych. Zakwalifikowany jest pod kodem ATC: R05DA09. Struktura chemiczna substancji czynnej opiera się na fenantrenie, co sytuuje ją w grupie pochodnych tego związku.²

Mechanizm działania przeciwkaszlowego

Główny mechanizm działania dekstrometorfanu polega na hamowaniu ośrodka kaszlu zlokalizowanego w obrębie ośrodkowego układu nerwowego. Takie działanie prowadzi do tłumienia kaszlu o różnej etiologii. Efektywność terapeutyczna substancji przejawia się w zmniejszeniu zarówno nasilenia, jak i częstości epizodów kaszlowych. Co istotne z punktu widzenia fizjologii układu oddechowego, dekstrometorfan w dawkach terapeutycznych nie wykazuje działania hamującego na aktywność rzęskową nabłonka dróg oddechowych, co jest korzystne dla zachowania funkcji oczyszczania dróg oddechowych.³

Porównanie siły działania

Siła działania przeciwkaszlowego dekstrometorfanu jest porównywalna do równoważnej dawki kodeiny, co czyni go skuteczną alternatywą dla leków przeciwkaszlowych zawierających kodeinę. Jest to istotna informacja kliniczna, ponieważ w przeciwieństwie do kodeiny, dekstrometorfan charakteryzuje się mniejszym potencjałem uzależniającym przy zachowaniu podobnej skuteczności terapeutycznej.⁴

Rola metabolitów w działaniu przeciwkaszlowym

Współczesne badania farmakologiczne wskazują, że nie tylko sam dekstrometorfan, ale również jego metabolity odgrywają znaczącą rolę w działaniu przeciwkaszlowym. Ta obserwacja ma istotne znaczenie dla pełnego zrozumienia profilu farmakodynamicznego leku oraz może tłumaczyć niektóre aspekty jego działania klinicznego, w tym długość utrzymywania się efektu przeciwkaszlowego po podaniu.⁵

Zastosowanie kliniczne

Ze względu na swoje właściwości farmakodynamiczne, Tussal Antitussicum znajduje zastosowanie w leczeniu objawowym kaszlu różnego pochodzenia. Szczególnie wskazany jest w przypadkach suchego, nieproduktywnego kaszlu, gdzie hamowanie odruchu kaszlowego jest pożądane. Dzięki brakowi wpływu na aktywność rzęskową nabłonka dróg oddechowych, lek ten może być stosowany bez obawy o upośledzenie naturalnych mechanizmów oczyszczających drogi oddechowe.⁶