Nietolerancja alkoholu
Epidemiologia
Nietolerancja alkoholu jest genetycznie uwarunkowanym zaburzeniem metabolicznym, związanym głównie z mutacją genu ALDH2, która występuje u około 8% populacji światowej, a w populacjach wschodnioazjatyckich nawet do 50% (np. 50% na Tajwanie, 40% w Japonii, 35% w Chinach, 30% w Korei). Fenotyp ten objawia się m.in. zaczerwienieniem twarzy („flushing”), nudnościami, zawrotami głowy i tachykardią. Osoby z niedoborem ALDH2, które spożywają alkohol, są narażone na istotnie zwiększone ryzyko rozwoju nowotworów przełyku, jamy ustnej, gardła, wątroby, a także chorób sercowo-naczyniowych, w tym choroby wieńcowej i udaru mózgu. Ryzyko udaru wzrasta o 35% na każde dodatkowe 280 g alkoholu tygodniowo. Długotrwałe spożywanie alkoholu u osób z nietolerancją zwiększa także ryzyko marskości wątroby oraz późnej postaci choroby Alzheimera. Epidemiologiczne dane wskazują, że 7-10% populacji globalnej doświadcza nietolerancji alkoholu, co wymaga systematycznego monitorowania i wdrażania polityk zdrowotnych, zwłaszcza w krajach o wysokim rozpowszechnieniu mutacji ALDH2.
- Nietolerancja alkoholu – Wprowadzenie do epidemiologii i nadzoru
- Zdrowotne konsekwencje nietolerancji alkoholu
- Systemy nadzoru i monitorowania nietolerancji alkoholu
- Interwencje zdrowia publicznego
- Wpływ pandemii COVID-19 na wzorce spożycia alkoholu
- Wyzwania w badaniach nad nietolerancją alkoholu
- Interakcja z innymi czynnikami ryzyka
- Przyszłe kierunki badań i nadzoru
Nietolerancja alkoholu – Wprowadzenie do epidemiologii i nadzoru
Nietolerancja alkoholu to uwarunkowane genetycznie zaburzenie metaboliczne, które uniemożliwia organizmowi skuteczne przetwarzanie alkoholu. Schorzenie to dotyka znaczącą część populacji światowej i wiąże się z poważnymi konsekwencjami zdrowotnymi, które wymagają systematycznego monitorowania i nadzoru epidemiologicznego.12
Globalne rozpowszechnienie nietolerancji alkoholu
Według badań opublikowanych w American Journal of Clinical Nutrition, około 7-10% światowej populacji doświadcza pewnej formy nietolerancji alkoholu. Szacuje się, że około 8% światowej populacji, czyli około 540 milionów osób, jest nosicielami wariantu genu ALDH2, który jest główną przyczyną nietolerancji alkoholu.134
Występowanie nietolerancji alkoholu wykazuje znaczące różnice etniczne. Osoby pochodzenia wschodnioazjatyckiego wykazują znacznie wyższą częstość występowania niedoboru dehydrogenazy aldehydowej 2 (ALDH2), który dotyka nawet 40% osób w tych populacjach. Badania wykazują, że wśród Tajwańczyków 50% populacji ma tę mutację, w Japonii około 40%, w Chinach 35%, a w Korei około 30%. To uwarunkowanie genetyczne czyni te populacje bardziej podatnymi na wystąpienie objawów nietolerancji alkoholu.156
Jedno z badań obejmujące 948 osób wykazało, że 7,2% zgłosiło nietolerancję wina, przy czym dotyczyło to częściej kobiet niż mężczyzn (8,9% w porównaniu do 5,2%). Nie jest jednak jasne, czy te liczby odzwierciedlają sytuację w populacji ogólnej.2
Nietolerancja alkoholu w regionie Azji i Pacyfiku
W populacji koreańskiej, badanie przeprowadzone na osobach w wieku 19 lat i starszych, które spożywały alkohol, wykazało, że zjawisko zaczerwienienia twarzy po spożyciu alkoholu (tzw. „flushing”), będące głównym objawem nietolerancji alkoholu, występuje u 40,11% do 44,42% badanych. Osoby z tym fenotypem spożywały znacząco mniej alkoholu pod względem częstotliwości i ilości w porównaniu do osób bez tego objawu.7
Efekt hamujący zaczerwienienia był istotny we wszystkich kategoriach spożycia alkoholu, z wyjątkiem najniższej (raz w miesiącu lub 1-2 kieliszki przy jednej okazji) w 2019 roku (0,78≥OR≥0,50 dla częstotliwości; 0,73≥OR≥0,36 dla ilości). Ta tendencja ograniczająca rosła wraz ze wzrostem częstotliwości i ilości spożywanego alkoholu.7
Zdrowotne konsekwencje nietolerancji alkoholu
Nietolerancja alkoholu niesie ze sobą szereg poważnych zagrożeń dla zdrowia, które wykraczają poza doraźne objawy dyskomfortu. Osoby z nietolerancją alkoholu, które mimo to regularnie spożywają alkohol, narażają się na znacznie podwyższone ryzyko rozwoju poważnych schorzeń.8
Zwiększone ryzyko nowotworów
Badania epidemiologiczne wykazują, że osoby z nietolerancją alkoholu, szczególnie te z niedoborem ALDH2, mają znacznie podwyższone ryzyko rozwoju nowotworów przełyku w przypadku spożywania alkoholu. Naukowcy wiążą gen ALDH2 również z zwiększonym ryzykiem wystąpienia nowotworów wątroby oraz jamy ustnej.135
Ryzyko to jest szczególnie niepokojące w kontekście globalnych statystyk dotyczących nowotworów związanych z alkoholem. Według Światowej Organizacji Zdrowia, około 4% wszystkich nowotworów zdiagnozowanych na świecie w 2020 roku można przypisać spożyciu alkoholu. W samych Stanach Zjednoczonych szacuje się, że około 75 000 przypadków nowotworów i 19 000 zgonów z powodu nowotworów rocznie jest związanych z alkoholem.910
Ryzyko chorób układu krążenia
Badacze powiązali również gen ALDH2 z chorobą wieńcową, sugerując, że niedobór enzymu związany z tą mutacją genetyczną powoduje uszkodzenie komórek wyściełających wnętrze naczyń krwionośnych. Osoby z nietolerancją alkoholu, które spożywają alkohol, mają zwiększone ryzyko chorób serca i udaru mózgu.35
Badanie genetyczne obejmujące 160 000 dorosłych wykazało, że warianty genetyczne zmniejszające tolerancję na alkohol również zmniejszały ciśnienie krwi i ryzyko udaru mózgu. Jednakże, u osób spożywających alkohol mimo genetycznej nietolerancji, ryzyko udaru wzrasta o około jedną trzecią (35%) na każde cztery dodatkowe drinki dziennie (280 g alkoholu tygodniowo), lub o 12% na jeden do dwóch drinków.11
Inne zagrożenia zdrowotne
Osoby z nietolerancją alkoholu, które regularnie spożywają alkohol, są również narażone na zwiększone ryzyko chorób wątroby (marskość) oraz późnej postaci choroby Alzheimera.8
Długotrwałe spożywanie alkoholu prowadzi do uszkodzenia wątroby i układu pokarmowego. Ciężkie ostre zatrucie alkoholem może skutkować śpiączką, stuporem, depresją oddechową, hipotermią, a nawet śmiercią. Osoby z zaburzeniami związanymi z używaniem alkoholu, jak również dzieci, są narażone na hipoglikemię.12
Systemy nadzoru i monitorowania nietolerancji alkoholu
Ze względu na znaczące implikacje zdrowotne nietolerancji alkoholu, rozwijane są różnorodne systemy nadzoru i monitorowania, które dostarczają danych niezbędnych do kształtowania polityki zdrowotnej i interwencji profilaktycznych.13
Krajowe programy nadzoru
W Stanach Zjednoczonych, Nowojorski Program Nadzoru i Epidemiologii Alkoholu (ASEP) został ustanowiony we wrześniu 2021 roku na mocy umowy o współpracy z Centrami Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) w celu prowadzenia nadzoru nad zdrowiem publicznym w zakresie nadmiernego spożycia alkoholu i związanych z nim szkód. Celem ASEP jest zmniejszenie nadmiernego spożycia alkoholu i związanych z nim szkód poprzez monitorowanie i udostępnianie danych dotyczących nadmiernego spożycia alkoholu i jego skutków w celu informowania o działaniach profilaktycznych.14
CDC i inne agencje zdrowia publicznego wykorzystują badania ankietowe do badania spożycia alkoholu, wzorców picia i zagrożeń dla zdrowia. Gromadzone są dane dotyczące bieżącego spożycia alkoholu, liczby dni picia, średniej liczby drinków przy jednej okazji, maksymalnej liczby drinków spożywanych przy jednej okazji oraz częstotliwości upijania się.13
Międzynarodowe inicjatywy nadzoru
Program RESET Alcohol bada odpowiednie dane epidemiologiczne i dane z nadzoru dotyczące spożycia alkoholu i szkód oraz wspiera władze rządowe w ich gromadzeniu i wykorzystywaniu do wdrażania skutecznych polityk alkoholowych. Inicjatywa ta obejmuje identyfikację potrzeb krajów w zakresie danych i dostarczanie kluczowych dowodów potrzebnych do informowania decydentów o obecnym obciążeniu związanym z alkoholem w danym kraju.15
Ocena rozwoju polityk alkoholowych o dużym wpływie w krajach na przestrzeni czasu, z wykorzystaniem Międzynarodowego Badania Kontroli Alkoholu (IAC), służy lepszemu informowaniu o rozwoju polityki.15
Interwencje zdrowia publicznego
Dane epidemiologiczne dotyczące nietolerancji alkoholu są wykorzystywane do kształtowania interwencji zdrowia publicznego, mających na celu zmniejszenie szkód związanych z alkoholem.1
Kampanie świadomości publicznej
W krajach o wysokim rozpowszechnieniu nietolerancji alkoholu, takich jak Japonia i Korea Południowa, polityki zdrowia publicznego dotyczące spożycia alkoholu są szczególnie dostosowane do edukacji na temat nietolerancji alkoholu. Polityki te obejmują kampanie świadomości publicznej i wymogi dotyczące etykietowania napojów alkoholowych.1
Na Tajwanie przez sześć lat prowadzono działania edukacyjne skierowane do lekarzy, studentów medycyny i studentów college’ów, dentystów i decydentów politycznych na temat zagrożeń związanych z zaburzonym metabolizmem alkoholu. Wysiłki te zaowocowały szeroko zakrojonymi, wspieranymi przez rząd kampaniami zdrowia publicznego, w ramach których lokalni tajwańscy urzędnicy zdrowia publicznego promowali dzień świadomości poprzez ulotki, animowane filmy i reklamy w systemie metra.6
Zalecenia dotyczące polityki zdrowotnej
Biorąc pod uwagę związek między nietolerancją alkoholu a zwiększonym ryzykiem chorób, naukowcy zalecają zmiany w celu zwiększenia świadomości społecznej na temat związku między alkoholem a rakiem. Badania potwierdziły, że większość dorosłych Amerykanów nie jest świadoma związku między spożywaniem alkoholu a rakiem. Wszystkie rodzaje napojów alkoholowych, w tym wino, zwiększają ryzyko wystąpienia raka.9
Badacze cytują zmianę postrzegania przez społeczeństwo i zaostrzenie przepisów dotyczących tytoniu, co pokazuje znaczenie kampanii zdrowia publicznego i wyjaśniania ryzyka pacjentom przez lekarzy. Poprawa świadomości może skutkować podejmowaniem bardziej świadomych decyzji dotyczących spożycia alkoholu.16
Wpływ pandemii COVID-19 na wzorce spożycia alkoholu
Pandemia COVID-19 wpłynęła na wzorce spożycia alkoholu, co ma istotne implikacje dla monitorowania nietolerancji alkoholu i powiązanych z nią zagrożeń zdrowotnych.17
Trendy w spożyciu alkoholu podczas pandemii
Podczas pandemii COVID-19 zgony związane z alkoholem wzrosły z około 2019 do 2021 roku, osiągając maksymalnie około 108 000 zgonów związanych z alkoholem. Spożycie alkoholu jest odpowiedzialne za liczne choroby zagrażające życiu, w tym marskość wątroby, choroby serca i różne nowotwory.17
Jednakże badania wykazały, że całkowity wskaźnik spożycia alkoholu w populacjach osób w wieku 65 lat i starszych w latach 2017-2021 wynosił około 42,1%, osiągając szczyt w 2017 roku na poziomie 43,7% i spadając każdego roku, co skutkowało najniższym wskaźnikiem (41,3%) w 2021 roku. Wpływ COVID-19 na zachowanie związane z piciem starszych dorosłych w USA był minimalny w odniesieniu do upijania się, chociaż ogólne wskaźniki spożycia alkoholu w tej grupie spadły.17
Długoterminowe implikacje
Identyfikowanie trendów w spożyciu alkoholu przez starszych dorosłych podczas i po pandemii COVID-19 ma praktyczne implikacje dla rozwoju strategii wsparcia i zrozumienia, jak łagodzić wpływ zwiększonego spożycia alkoholu na ogólny stan zdrowia tej populacji po pandemii i podczas przyszłych zakłócających wydarzeń.18
Eksperci w dziedzinie zdrowia publicznego wyrażają obawy, że 10-20 lat później możemy zaobserwować znaczny wzrost nowotworów związanych z alkoholem w wyniku zwiększonego spożycia alkoholu podczas pandemii.10
Wyzwania w badaniach nad nietolerancją alkoholu
Badania nad nietolerancją alkoholu i jej epidemiologią napotykają na szereg wyzwań, które mogą wpływać na dokładność gromadzonych danych.19
Pośmiertna produkcja etanolu
Pośmiertna (PM) produkcja etanolu może utrudniać interpretację stężenia alkoholu we krwi (BAC) u ofiar utonięć. Badanie przeprowadzone w celu oceny wpływu pośmiertnej produkcji alkoholu na dokładność badań dotyczących utonięć i alkoholu sugeruje, że produkcja pośmiertnego etanolu ma ograniczony wpływ na badania dotyczące wskaźnika rozpowszechnienia utonięć związanych z alkoholem.19
Stosowanie zbyt rygorystycznych kryteriów wykluczenia może prowadzić do znacznego niedoszacowania rzeczywistych przypadków utonięć pozytywnych pod względem obecności alkoholu. Badanie wykazało, że 61,5% ofiar w Finlandii miało BAC≥50 mg/dL, co jest zgodne z wynikami wcześniejszych badań przeprowadzonych w Finlandii.1920
Aspekty metodologiczne
Badania dotyczące wpływu spożycia alkoholu w długim okresie czasu, a także upijania się, na starzenie biologiczne były ograniczone. Nowe badanie Northwestern Medicine opublikowane w czasopiśmie Aging wykazało, że spożywanie niektórych rodzajów alkoholu przez długi czas, a także upijanie się, przyspiesza starzenie biologiczne.21
Codzienne spożywanie mocnych alkoholi przez pięć lat wiązało się z przyspieszeniem starzenia biologicznego o cztery miesiące, więc jeśli pijesz mocny alkohol codziennie przez 15 lat, twój wiek biologiczny będzie o rok starszy. Jeden epizod upijania się (spożycie pięciu lub więcej drinków przy tej samej okazji) wiązał się z przyspieszeniem starzenia biologicznego o półtora miesiąca.22
| Grupa etniczna | Odsetek populacji z mutacją ALDH2 | Główne objawy nietolerancji | Zwiększone ryzyko zdrowotne |
|---|---|---|---|
| Tajwan | 50% | Zaczerwienienie twarzy, szyi i klatki piersiowej, nudności, zawroty głowy, przyspieszone bicie serca | Nowotwory przełyku, jamy ustnej i gardła, wątroby; choroby serca i udar; choroba Alzheimera o późnym początku |
| Japonia | 40% | ||
| Chiny | 35% | ||
| Korea | 30% | ||
| Populacja globalna | 7-10% | Zróżnicowane, zależne od typu nietolerancji | Zależne od wzorca spożycia alkoholu |
Interakcja z innymi czynnikami ryzyka
Nietolerancja alkoholu wchodzi w interakcję z innymi czynnikami ryzyka, co może zwiększać podatność na różne schorzenia.23
Czynniki genetyczne i upijanie się
Osoby, które upijają się i mają określony profil genetyczny, są sześć razy bardziej narażone na rozwój marskości wątroby związanej z alkoholem, zgodnie z nowymi badaniami UCL, Royal Free Hospital, Uniwersytetu Oksfordzkiego i Uniwersytetu Cambridge. Badanie to jest pierwszym, które ocenia, jak wzorzec picia danej osoby, jej profil genetyczny (za pomocą wyników ryzyka poligenicznego) i to, czy ma cukrzycę typu 2, wpływa na ryzyko rozwoju marskości wątroby związanej z alkoholem (ARC).24
Osoby, które angażowały się w intensywne upijanie się, które kategoryzowane jest jako spożycie 12 jednostek dziennie w pewnym momencie tygodnia, były trzy razy bardziej narażone na rozwój ARC. Ryzyko dla osób z wysoką predyspozycją genetyczną było cztery razy wyższe, a ryzyko dla diabetyków typu 2 było dwa razy wyższe.23
Różnice płciowe
Badania wykazały znaczące różnice między płciami w występowaniu zaburzeń związanych z używaniem alkoholu. Występowanie zaburzeń związanych z używaniem alkoholu w ciągu całego życia wynosiło 7,49% i 1,87% odpowiednio dla mężczyzn i kobiet. Występowanie zaburzeń związanych z używaniem alkoholu w ciągu 12 miesięcy wynosiło 1,29% i 0,29% odpowiednio dla mężczyzn i kobiet.25
Badanie ujawniło również znaczące różnice między płciami w występowaniu zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego (OCD) wśród osób z zaburzeniami związanymi z używaniem alkoholu, przy czym kobiety miały wyższe występowanie OCD niż mężczyźni. Wszystkie kobiety z zaburzeniami związanymi z używaniem alkoholu nie szukały pomocy (n=54, 100%), podczas gdy 94,14% mężczyzn nie szukało pomocy.25
Przyszłe kierunki badań i nadzoru
Przyszłe badania nad nietolerancją alkoholu będą miały kluczowe znaczenie dla opracowania skutecznych strategii profilaktycznych i interwencyjnych.7
Ukierunkowane badania epidemiologiczne
Władze zdrowotne powinny przeprowadzać ukierunkowane badania epidemiologiczne w celu oceny wzorców picia i profili chorób, szczególnie w odniesieniu do nowotworów związanych z alkoholem, oraz ustanowić skuteczne środki zapobiegawcze dostosowane do populacji narażonych na ryzyko.7
Zaobserwowano, że wzorzec picia jest ważniejszy niż objętość, w połączeniu ze zwiększonym ryzykiem, gdy obecne są predyspozycje genetyczne i cukrzyca typu 2, co dostarcza dokładniejszych informacji, za pomocą których można zidentyfikować osoby najbardziej narażone na choroby wątroby.24
Poprawa świadomości i profilaktyki
Konieczne jest wprowadzenie licznych zmian w celu zwiększenia świadomości społecznej na temat faktu, że picie alkoholu zwiększa ryzyko kilku rodzajów nowotworów. Poprawa etykietowania ma poparcie społeczne: inne niedawne badanie wykazało, że 65% ankietowanych osób poparłoby dodanie większej ilości informacji o zagrożeniach dla zdrowia na etykietach na pojemnikach z alkoholem.910
Niezbędne jest podejście do tej kwestii na wielu płaszczyznach, w tym tych skoncentrowanych na jednostce, rodzinie, społeczności i regulacjach, przy wspólnym celu, jakim jest przeciwdziałanie szkodom związanym z nowotworami związanym z używaniem alkoholu.16
Zrozumienie powagi nietolerancji alkoholu jest szczególnie istotne dla osób, które mają swoje pierwsze doświadczenia z alkoholem. Osoby, które doświadczają charakterystycznych objawów nietolerancji alkoholu, powinny być świadome, że nie ma leczenia ani lekarstwa na ten stan, a co ważniejsze, długoterminowe skutki ignorowania objawów mogą być poważne.26
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
Materiały źródłowe
- #1 Alcohol Intolerance: Definition, Causes, Symptoms, Test, And Remedyhttps://whitelightbh.com/resources/alcohol/alcohol-intolerance/
Alcohol intolerance refers to the bodys inability to effectively metabolize alcohol and is a condition that affects a significant portion of the population. According to a study by the American Journal of Clinical Nutrition, approximately 7-10% of the global population experience some form of alcohol intolerance. […] Alcohol intolerance is largely determined by genetics, affecting how the body processes alcohol. According to a study from the Mayo Clinic, certain ethnic groups, particularly East Asians, exhibit a notably higher incidence of aldehyde dehydrogenase 2 (ALDH2) deficiency. This deficiency is found in up to 40% of individuals in these populations, making them significantly more prone to experiencing symptoms of alcohol intolerance. […] According to the World Health Organization, countries with high prevalence of alcohol intolerance, such as Japan and South Korea, public health policies regarding alcohol consumption are specifically tailored to address and educate about alcohol intolerance. These policies include public awareness campaigns and labeling requirements on alcoholic beverages. […] According to a study published in Journal of Epidemiology and Community Health, individuals with alcohol intolerance, especially those with an ALDH2 deficiency, have a significantly increased risk of developing esophageal cancer if they consume alcohol.
- #2 Alcohol Intolerance: Symptoms, Tests & Alcohol Allergyhttps://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17659-alcohol-intolerance
Alcohol intolerance is an inherited metabolic disorder. Metabolic disorders affect your metabolism, the way your body converts and uses energy. […] One study of 948 individuals found that 7.2% self-reported wine intolerance. It happened to the women more than men (8.9% verses 5.2%). It is unclear if that number reflects the general population. […] People of East Asian descent are more likely to have the inherited genetic mutation that causes alcohol intolerance, so they develop the condition at higher rates. Anyone can have the enzyme problem that causes alcohol intolerance. […] A genetic metabolic disorder causes alcohol intolerance. […] Alcohol flushing syndrome is a major sign of alcohol intolerance. Your face, neck and chest become warm and pink or red right after you drink alcohol.
- #3 Alcohol Intolerance: Symptoms, Causes, Diagnosis, Treatment, and Preventionhttps://www.everydayhealth.com/diet-nutrition/alcohol-intolerance/
Alcohol intolerance is a genetic condition in which the body cant break down alcohol efficiently, leading to immediate, uncomfortable reactions after drinking. […] Researchers estimate about 36 to 45 percent of people from East Asian countries, including Japan, China, Korea, and Taiwan, have an alcohol intolerance. […] Its estimated that about 8 percent of the global population carry the ALDH2 variant, making them intolerant of alcohol. […] But the rates increase dramatically for people of Chinese, Japanese, or Korean descent. As mentioned, researchers estimate that between 28 and 54 percent of people of East Asian descent have alcohol intolerance. […] Researchers say people with the ALDH2 gene who keep drinking are at a higher risk of developing cancer specifically esophageal cancer, liver cancer, and oral cancers. […] Researchers have also linked the ALDH2 gene to coronary artery disease, suggesting the enzyme deficiency tied to this gene mutation causes damage in the cells that line the inside of blood vessels.
- #4 Cheers to…No Alcohol Day – Scopehttps://scopeblog.stanford.edu/2023/01/25/cheers-to-no-alcohol-day/
But in people of East Asian descent, who are more likely to carry a DNA mutation that hinders alcohol metabolism, drinking can be especially toxic. […] Alcohol intolerance can be far more serious than an embarrassing red hue of someoneâs skin: Those who experience it not only have a heightened risk for liver damage, but for oral and esophageal cancer, unless they largely abstain. […] Chen started studying alcohol intolerance while researching possible cardio-protective mechanisms of moderate drinking in the lab of Daria Mochly-Rosen, PhD, a professor of chemical and systems biology. […] Mochly-Rosen and Chen focused on the mutated ALDH2 gene because of its global prevalence. „There are so many, something like 540 million people, who have this mutation. Thatâs about 8% of the worldâs population,” Mochly-Rosen said.
- #5 Alcohol Intolerance: What You Need to Know | Cedars-Sinaihttps://www.cedars-sinai.org/blog/alcohol-intolerance-what-you-need-to-know.html
If you have ever had an alcoholic drink, you likely already know whether you have alcohol intolerance, a hereditary condition that poses serious health risks. […] Between 30%-50% of people of East Asian descent have alcohol intolerance, a fact which leads many to refer to the condition as Asian flush or Asian glow. […] You dont have to be Asian to have this negative reaction to alcohol, said Kuo, who treats patients with alcohol-use disorder and alcohol-associated liver disease. It affects a large population of Americans who have this variation in their DNA. […] People with alcohol intolerance have a genetic mutation that makes it hard for their bodies to break down alcohol when they drink. […] If you have this inherited genetic mutation and you drink alcohol regularly, theres a greater probability that you can develop these types of cancers of the upper GI tract, Kuo said. There is also an increased risk of heart disease and stroke.
- #6 Cheers to…No Alcohol Day – Scopehttps://scopeblog.stanford.edu/2023/01/25/cheers-to-no-alcohol-day/
Among East Asians, the statistic is more sobering. In Taiwan, 50% of the population has the mutation; in Japan itâs about 40%; in China, 35%; and in Korea, about 30%. […] For six years Chen worked with the Taiwanese government to spread awareness about the risk of oral and esophageal cancer. He educated physicians, medical and college students, dentists and policy makers about the dangers of stymied alcohol metabolism. […] His efforts have yielded widespread, government-backed public health campaigns in with local Taiwanese government health officials promoting the day through flyers, animated videos and ads in the subway system to promote awareness of alcohol intolerance.
- #7 JMIR Public Health and Surveillance – Impact of Alcohol-Induced Facial Flushing Phenotype on Alcohol Consumption Among Korean Adults: 2-Year Cross-Sectional Studyhttps://publichealth.jmir.org/2024/1/e49826/
Flushing was estimated to manifest in 40.11% or 44.42% of the Korean population aged 19 years who have consumed alcohol. People with this phenotype tended to consume significantly less alcohol in terms of drinking frequency and amount than people without it. The suppressive effect of flushing was significant in all categories of alcohol consumption except for the lowest one (once per month or 1-2 glasses per occasion) in 2019 (0.78OR0.50 for frequency; 0.73OR0.36 for amount). This restraining tendency grew stronger as the drinking frequency and amount increased. […] Flushing, a prevalent genetic trait among East Asians, significantly inhibits alcohol consumption at a national level among Koreans, even after accounting for sociodemographic and health-related factors. However, this robust biological defense mechanism is limited or negligible in demographically vulnerable Koreans, potentially increasing their susceptibility to the group-1 carcinogen acetaldehyde. Health authorities should conduct targeted epidemiological studies to assess drinking patterns and disease profiles, particularly regarding alcohol-related cancers, and establish effective preventive measures tailored to this population.
- #8 Alcohol Intolerance: Symptoms, Tests & Alcohol Allergyhttps://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17659-alcohol-intolerance
Because the condition is inherited, there is no way to cure or treat it. Your healthcare provider can recommend ways to limit unpleasant symptoms. […] Drinking if you have this condition causes uncomfortable symptoms. It also may put you at higher risk for other diseases. People with alcohol intolerance who drink alcohol regularly are at higher risk for: Cancer of the mouth and throat (head and neck cancer). Liver disease (cirrhosis). Late-onset Alzheimers disease. […] Alcohol intolerance is a lifelong condition. It wont go away, but by taking some precautions, you can avoid the symptoms and enjoy a healthy, active life.
- #9 Awareness of Alcoholâs Link to Cancer Lagging – NCIhttps://www.cancer.gov/news-events/cancer-currents-blog/2023/cancer-alcohol-link-public-awareness
Numerous changes need to be made to raise public awareness of the fact that drinking alcohol raises the risk of several types of cancer. […] The study confirmed that most American adults aren’t aware of the link between alcohol consumption and cancer. […] All types of alcoholic beverages, including wine, increase cancer risk, said Andrew Seidenberg, Ph.D., who led the study while he was a cancer prevention fellow at NCI. […] The study’s findings are important, Dr. Klein said, because they help to document gaps in awareness that, if addressed, can support system-level efforts to reduce the health impact of alcohol such as higher regulation and changes in social norms. […] Nearly 4% of cancers diagnosed worldwide in 2020 can be attributed to alcohol consumption, according to the World Health Organization.
- #10 Awareness of Alcoholâs Link to Cancer Lagging – NCIhttps://www.cancer.gov/news-events/cancer-currents-blog/2023/cancer-alcohol-link-public-awareness
In the United States alone, about 75,000 cancer cases and 19,000 cancer deaths are estimated to be linked to alcohol each year. […] Because cancer risk increases with the amount of ethanol consumed, all alcoholic beverages pose a risk. […] Overall, the researchers found that awareness of the cancer risk associated with drinking alcohol was low. […] Participants were least aware of the cancer risk associated with wine. […] Educating the public about the cancer risk from drinking alcohol, regardless of the beverage type, is especially urgent given the increase in drinking during the COVID-19 pandemic, Dr. Klein said. […] We are worried that 10 to 20 years down the road, we’re going to see a substantial increase in alcohol-related cancers, Dr. Klein said. […] Improving labeling has public support: Another recent study from Drs. Seidenberg, Klein, and their colleagues found 65% of people surveyed would support adding more information about health risks to labels on alcohol containers.
- #11 Moderate alcohol consumption does not protect against stroke â Nuffield Department of Population Healthhttps://www.ndph.ox.ac.uk/news/moderate-alcohol-consumption-does-not-protect-against-stroke
Blood pressure and stroke risk increase steadily with increasing alcohol intake, and previous claims that one-two alcoholic drinks a day might protect against stroke are dismissed by new evidence from a genetic study involving 160,000 adults. […] In East Asian populations, there are common genetic variants that greatly reduce alcohol tolerability, because they cause an extremely unpleasant flushing reaction after drinking alcohol. […] The genetic variants that decreased alcohol intake also decreased blood pressure and stroke risk. […] From this evidence, the authors conclude that alcohol increases the risk of having a stroke by about one-third (35%) for every four additional drinks per day (280g of alcohol a week), or 12% for one-two drinks, with no protective effects of light or moderate drinking.
- #12 Alcohol Toxicity: Practice Essentials, Pathophysiology, Epidemiologyhttps://emedicine.medscape.com/article/812411-overview
Long-term use results in hepatic and gastrointestinal injuries. Coma, stupor, respiratory depression, hypothermia, and death can result from severe acute ethanol intoxication. Persons with alcohol use disorder, as well as children, are at risk for hypoglycemia. […] The World Health Organization estimates that in 2019, ethanol use resulted in about 2.6 million deaths (2 million of them in males), or 4.7% of all deaths around the world, and for 6.7% of all deaths in people 69 years of age and younger. Of alcohol-related deaths, 28% were due to injuries (eg, from traffic accidents, self-harm, and violence), 21% involved digestive disorders, and 19% involved cardiovascular diseases. […] Toxicity from ingestion intentional and unintentional of alcohol-based hand sanitizer rose markedly during the COVID-19 pandemic. The United Kingdom alone saw a 157% increase, from 155 to 398 cases, in alcohol-based hand sanitizer poisonings reported to the National Poisons Information Service between January 1 and September 14, 2020, compared with the same period of the previous year.
- #13 About Surveys on Alcohol Use in the United States | Alcohol Use | CDChttps://www.cdc.gov/alcohol/about-data/surveillance-surveys/index.html
CDC and other public health agencies use surveys to study alcohol use, drinking patterns, and health risks in the United States. […] This survey collects state-level data on current alcohol use; number of drinking days; average number of drinks per occasion; maximum number of drinks consumed per drinking occasion; and frequency of binge drinking. […] This survey collects data every other year from U.S. students, including age at first drink of alcohol; frequency of drinking; frequency of binge drinking; and drinking related to other behaviors, such as driving. […] This survey collects information on a broad range of health topics, like current alcohol use and binge drinking among adults. […] This survey gathers data on lifetime alcohol use, current alcohol use, and binge drinking. […] This survey collects information on alcohol consumption and pregnancy.
- #14 Alcohol Usehttps://www.health.ny.gov/prevention/alcohol_surveillance/
The New York State Alcohol Surveillance and Epidemiology Program (ASEP) was established in September 2021 through a cooperative agreement with the Centers for Disease Control and Prevention to conduct public health surveillance on excessive alcohol use and its related harms in New York State. […] The goal of the ASEP is to reduce excessive alcohol use and its related harms through: […] Monitoring and sharing data on excessive alcohol use and its related harms to inform prevention efforts. […] The Alcohol Surveillance and Epidemiology Workgroup (ASEW) is a network of data experts and prevention partners brought together to examine the patterns, context, and impact of excessive alcohol use in New York State.
- #15 Epidemiology and Policy Monitoring – Alcohol Policyhttps://www.vitalstrategies.org/alcohol-policy-epidemiology-and-surveillance/
Data helps government officials and lawmakers make decisions on alcohol policies. The growing evidence base reveals a need to strengthen current laws that affect public health. RESET Alcohol examines all relevant epidemiological and surveillance data on alcohol consumption and harms and supports government authorities to collect and use it to implement effective alcohol policies. […] Identifying country data needs and producing key evidence needed to inform policymakers about the current alcohol burden in the country. […] Assessing the development of high-impact alcohol policies in countries over time, using the International Alcohol Control (IAC) survey, to better inform policy development.
- #16 Awareness of Alcoholâs Link to Cancer Lagging – NCIhttps://www.cancer.gov/news-events/cancer-currents-blog/2023/cancer-alcohol-link-public-awareness
The researchers cited the change in public perceptions and tighter regulations for tobacco, which show the importance of public health campaigns and physicians explaining risks to their patients. […] In an accompanying editorial, Jennifer Hay, Ph.D., of Memorial Sloan Kettering Cancer Center, and several colleagues agreed that improving awareness could result in people making more informed decisions about their alcohol consumption, including encouraging lighter drinkers to continue to limit their consumption and former drinkers to not start drinking again. […] It’s imperative to approach this issue in multiple ways, they added, including those focused on the individual, family, community, and regulation, with the common goal of addressing cancer-related harms associated with alcohol use.
- #17 Alcohol consumption among older adults in the United States amidst the COVID-19 pandemic: an analysis of the 2017â2021 Behavioral Risk Factor Surveillance Systemhttps://www.degruyterbrill.com/document/doi/10.1515/jom-2024-0054/html?lang=en&srsltid=AfmBOorySDlpFwOz8SlDvoKrfVJzhGOWicXbyJS-t2xv6-TT4teECWkl
Alcohol consumption is responsible for numerous life-threatening diseases, including liver cirrhosis, heart disease, and various cancers. During the pandemic, alcohol-related deaths increased from 2019 to 2021, topping out at approximately 108,000 deaths related to alcohol. […] The objective of this study is to determine whether heavy alcohol consumption and binge drinking increased during the pandemic in older adults in the United States. […] Our findings show that the overall rate of alcohol use in populations 65 and older from 2017 through 2021 was approximately 42.1%, which peaked in 2017 at 43.7% and declined each year, resulting in the lowest rate (41.3%) in 2021. […] The impact of COVID-19 on the drinking behavior of older US adults was minimal in terms of binge or heavy drinking, although the overall rates of alcohol consumption among this group declined.
- #18 Alcohol consumption among older adults in the United States amidst the COVID-19 pandemic: an analysis of the 2017â2021 Behavioral Risk Factor Surveillance Systemhttps://www.degruyterbrill.com/document/doi/10.1515/jom-2024-0054/html?lang=en&srsltid=AfmBOorySDlpFwOz8SlDvoKrfVJzhGOWicXbyJS-t2xv6-TT4teECWkl
Identifying trends in older adults alcohol consumption during and following the COVID-19 pandemic has practical implications for the development of supportive strategies and understanding how to mitigate the impacts of increased alcohol consumption on this populations overall health postpandemic and during future disruptive events. […] Overall, our results indicated that alcohol consumption among US residents aged 65 years and older decreased each year from 2017 through 2021 with a total drop of 2.4% with 41.3% reporting alcohol consumption in 2021. We found no statistically significant association in binge drinking or heavy alcohol consumption during the investigated time 2017 through 2021. […] Our study showed that alcohol consumption rates in individuals 65 and older decreased from 2017 to 2021, while binge drinking and heavy alcohol consumption rates remained consistent. Further research is vital to determine whether certain factors disproportionately affected those 65 and older regarding adverse stress-relieving habits, such as alcohol consumption, throughout and following the COVID-19 pandemic.
- #19 Epidemiology of alcohol-related unintentional drowning: is post-mortem ethanol production a real challenge? | Injury Epidemiology | Full Texthttps://injepijournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s40621-018-0169-4
Post-mortem (PM) ethanol production may hamper the interpretation of blood alcohol concentration (BAC) in victims of drowning. […] The aim of this study is to verify the extent to which PM alcohol production may affect the accuracy of studies on drowning and alcohol. […] The present study suggests that PM ethanol production has a limited impact on research addressing the prevalence rate for alcohol-related drowning and that the use of too rigorous exclusion criteria, such as those previously recommended, may led to a significant underestimation of actual alcohol-positive drowning cases. […] The aim of this study was to estimate to what extent PM alcohol production may hamper epidemiological studies on drowning and alcohol by reducing their accuracy. […] The present survey shows that 61.5% of the victims in Finland had BAC50 mg/dL, a percentage consistent with findings of earlier studies performed in Finland.
- #20 Epidemiology of alcohol-related unintentional drowning: is post-mortem ethanol production a real challenge? | Injury Epidemiology | Full Texthttps://injepijournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s40621-018-0169-4
PM endogenous alcohol production can, in principle, lead to overestimation of both the number of alcohol-positive drownings in large series and the actual BAC at time of death in particular cases. […] The present survey, however, suggests that, at least in Finland, PM endogenous alcohol production has a limited impact on epidemiological research on drowning and alcohol.
- #21 What Alcohol Can Do to Your Biological Age | Northwestern Medicinehttps://www.nm.org/healthbeat/medical-advances/science-and-research/What-Alcohol-Can-Do-to-Your-Biological-Age
According to a 2021 National Survey on Drug Use and Health, 62% of people age 12 years or older consumed alcohol in the past year and 21.5% of that group binged alcohol in the past month. […] According to a Northwestern Medicine study published in the journal Aging, scientists found that consuming certain types of alcohol over long periods of time as well as binge drinking both speed up biological aging. […] Research examining the impact of alcohol consumption over a long period of time, as well as binge drinking, on biological aging has been limited. […] Overall, the investigators found significant associations between one lifespan-related marker of biological aging and the number of years you consume liquor and total alcohol, as well as the number of days you are binge drinking. […] Compared to beer consumption, liquor had an approximately two and a half times greater effect on biological aging.
- #22 What Alcohol Can Do to Your Biological Age | Northwestern Medicinehttps://www.nm.org/healthbeat/medical-advances/science-and-research/What-Alcohol-Can-Do-to-Your-Biological-Age
Daily consumption of liquor for five years was associated with a four-month acceleration in biological aging, so if you drink liquor daily for 15 years, your biological age will be one year older. […] One episode of binge drinking (consuming five or more drinks on the same occasion) was associated with a month and a half acceleration in biological aging. […] Our findings provide novel insight into the association between cumulative alcohol-specific consumption on biological aging, illustrating the type of alcohol consumed may impact the aging process differently, says Drew Nannini, PhD, a postdoctoral fellow in the Hou Laboratory at Feinberg School of Medicine and the lead author of the study.
- #23 Pattern of alcohol intake more accurate indicator of liver disease risk than overall consumption | UCL News – UCL â University College Londonhttps://www.ucl.ac.uk/news/2023/dec/pattern-alcohol-intake-more-accurate-indicator-liver-disease-risk-overall-consumption
In this study, researchers analysed data from 312,599 actively drinking adults in the UK Biobank cohort, to assess the impact of pattern of drinking, genetic predisposition and type-2 diabetes on the likelihood of developing ARC. […] Those who engaged in heavy binge drinking, which is categorised as having 12 units in a day at some point during a week, were three times as likely to develop ARC. The risk for those with a high genetic predisposition was four times higher and the risk for type-2 diabetics was two times higher. […] Dr Linda Ng Fat, a first author of the study from UCL Epidemiology Public Health, said: Many studies that look into the relationship between liver disease and alcohol focus on the volume of alcohol consumed. We took a different approach by focusing on the pattern of drinking and found that this was a better indicator of liver disease risk than volume alone.
- #24 Pattern of alcohol intake more accurate indicator of liver disease risk than overall consumption | UCL News – UCL â University College Londonhttps://www.ucl.ac.uk/news/2023/dec/pattern-alcohol-intake-more-accurate-indicator-liver-disease-risk-overall-consumption
Those who binge drink and have a certain genetic makeup are six times more likely to develop alcohol-related cirrhosis, according to new research from UCL, the Royal Free Hospital, the University of Oxford and the University of Cambridge. […] The study, published in Nature Communications, is the first to assess how an individuals pattern of drinking, their genetic profile (via a polygenic risk score) and whether or not they have type-2 diabetes affects their risk of developing alcohol-related cirrhosis (ARC). […] The observation that pattern of drinking is more important than volume, coupled with the increased risk when genetic makeup and type-2 diabetes are also present, provides more accurate information with which to identify those most vulnerable to liver disease. […] Liver disease is one of the major causes of premature death globally, with 2-3% of the worlds population having cirrhosis (scarring of the liver) or liver disease.
- #25https://link.springer.com/article/10.1007/s11469-022-00921-y
The lifetime prevalence of alcohol use disorder (AUD) was 7.49% and 1.87% for males and females, respectively. The 12 months prevalence for AUD was 1.29% and 0.29% for males and females, respectively. Gender difference in lifetime and 12-month prevalence for AUD were statistically significant (p<0.001; p<0.05, respectively). [...] Females had a higher prevalence of comorbid obsessive-compulsive disorder (OCD) than males (p=0.001). [...] All female respondents with AUD did not seek help (n=54, 100%), whereas 94.14% of males did not seek help. [...] The study also revealed significant gender differences in the prevalence of obsessive-compulsive disorder (OCD) among those with AUD, with females having a higher prevalence of OCD than males.
- #26 Alcohol Intolerance: What You Need to Know | Cedars-Sinaihttps://www.cedars-sinai.org/blog/alcohol-intolerance-what-you-need-to-know.html
Understanding the severity of alcohol intolerance is especially relevant for those who are having their first experiences with alcohol, said Kuo. […] People who experience the tell-tale symptoms of alcohol intolerance should be aware that theres no treatment or cure for the condition and more importantly the long-term effects of overlooking the symptoms may be severe.