przygotowanie do gastroskopii
Wskazanie

Przygotowanie do gastroskopii jest kluczowym etapem, który warunkuje powodzenie i dokładność tego badania endoskopowego górnego odcinka przewodu pokarmowego. Gastroskopia umożliwia ocenę stanu przełyku, żołądka i dwunastnicy, a właściwe przygotowanie pacjenta zapewnia dobrą widoczność błony śluzowej i eliminuje ryzyko zachłyśnięcia.

Podstawowym elementem przygotowania jest pozostanie na czczo przez 6-8 godzin przed badaniem. Oznacza to, że pacjent nie powinien spożywać pokarmów stałych ani płynów, w tym wody. W przypadku badań wykonywanych w godzinach porannych, pacjent powinien pozostać na czczo od północy poprzedniego dnia. Istotne jest także wstrzymanie się od palenia tytoniu na minimum 2 godziny przed badaniem.

W ramach farmakologicznego przygotowania, stosuje się często preparaty zmniejszające pienienie się treści żołądkowej, takie jak Dimetykon (Esputicon, Infacol) lub Simetikon (Espumisan), które przyjmuje się 15-30 minut przed badaniem. Dla zmniejszenia dyskomfortu pacjenta i odruchów wymiotnych, często stosuje się preparaty do znieczulenia miejscowego gardła, jak Lidokaina (Xylocaine, Lignocainum) w postaci aerozolu lub żelu.

U pacjentów z wysokim poziomem lęku lub nadwrażliwością na bodźce można zastosować premedykację lekami uspokajającymi, np. Midazolam (Dormicum) lub przeciwlękowymi jak Alprazolam (Xanax, Zomiren). W niektórych przypadkach stosuje się także premedykację przeciwwymiotną, np. Metoklopramid (Metoclopramidum, Metoclopramide Polpharma).

Największą trudnością w przygotowaniu pacjenta do gastroskopii jest zapewnienie całkowitego opróżnienia żołądka i zwalczenie odruchów wymiotnych podczas wprowadzania endoskopu. Problematyczne może być również odpowiednie przygotowanie pacjentów z cukrzycą, którzy muszą odpowiednio dostosować dawki insuliny w związku z pozostawaniem na czczo. Trudności mogą dotyczyć także pacjentów przyjmujących leki przeciwkrzepliwe, którzy często wymagają specjalnego schematu modyfikacji leczenia przed badaniem, co powinno być ustalane indywidualnie.