opóźnienie opróżniania żołądka
Wskazanie
Opóźnienie opróżniania żołądka, określane również jako gastropareza, to zaburzenie motoryki żołądka, w którym dochodzi do spowolnienia lub zahamowania przechodzenia treści pokarmowej z żołądka do dwunastnicy. Stan ten może występować jako objaw cukrzycy (gastropareza cukrzycowa), powikłanie po operacjach na przewodzie pokarmowym, efekt uboczny niektórych leków, lub jako konsekwencja chorób neurologicznych i mięśniowych.
W leczeniu opóźnionego opróżniania żołądka stosuje się przede wszystkim prokinetyki, czyli leki zwiększające perystaltykę przewodu pokarmowego. W Polsce dostępne są preparaty zawierające metoklopramid (Metoclopramidum, Metoclopramide Polpharma), itopryd (Zirid, Gastrolit), cyzapryd (tylko w ramach importu docelowego) oraz domperidon (Motilium, Doreta). W przypadkach nasilonych objawów można zastosować makrolidy (erytromycyna), które również wykazują działanie prokinetyczne.
Istotnym elementem terapii jest również leczenie objawowe nudności i wymiotów, gdzie zastosowanie znajdują leki przeciwwymiotne, takie jak ondansetron (Zofran, Ondansetron Kabi) czy granisetron (Granisol). W przypadkach gastroparezy związanej z cukrzycą kluczowe jest także prawidłowe wyrównanie glikemii, co może znacząco poprawić motorykę żołądka.
Największe trudności w leczeniu opóźnionego opróżniania żołądka wiążą się z jego przewlekłym charakterem i opornością na standardowe metody terapeutyczne. Pacjenci często doświadczają nawrotów objawów, a długotrwałe stosowanie prokinetyków może prowadzić do wystąpienia efektów ubocznych, w tym zaburzeń neurologicznych (w przypadku metoklopramidu). Problemem jest również zaburzenie wchłaniania leków przyjmowanych doustnie, co może wymagać modyfikacji sposobu ich podawania. W ciężkich przypadkach opornych na leczenie farmakologiczne rozważa się metody inwazyjne, takie jak elektryczna stymulacja żołądka lub interwencje chirurgiczne.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Gasprid – Tabletki – 5 mg
Preparat zawiera cyzapryd, substancję czynną stosowaną w formie tabletek o dawkach 5 mg lub 10 mg. Dodatkowo w składzie obecna jest laktoza jednowodna oraz niewielka ilość sodu. Lek przeznaczony jest do leczenia ostrego i ciężkiego zaostrzenia opóźnionego opróżniania żołądka, znanego jako gastropareza, zwłaszcza u pacjentów z cukrzycą. Stosuje się go, gdy inne metody leczenia okazują się nieskuteczne.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Gasprid – Tabletki – 10 mg
Preparat zawiera czynny składnik cyzapryd w dawkach 5 mg lub 10 mg w postaci tabletek. W jego składzie znajdują się także substancje pomocnicze takie jak laktoza jednowodna i sód. Lek stosuje się u dorosłych w leczeniu ostrego i ciężkiego zaostrzenia objawowego przewlekłego opóźnienia opróżniania żołądka, zwłaszcza w przebiegu cukrzycy. Jest zalecany, gdy inne metody leczenia okazują się nieskuteczne.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku