Interakcje
Teikoplanina

Teikoplanina, glikopeptydowy antybiotyk, wykazuje istotne interakcje farmaceutyczne, zwłaszcza z aminoglikozydami (gentamycyna, tobramycyna, amikacyna, streptomycyna), z którymi nie należy mieszać roztworów ze względu na fizykochemiczną niezgodność i ryzyko nasilenia nefro- i ototoksyczności. Wyjątkiem jest jednoczesne podawanie w płynie dializacyjnym podczas CAPD. Ponadto, stosowanie teikoplaniny z lekami o potencjale nefro-, neuro- i ototoksycznym, takimi jak kolistyna, amfoterycyna B, cyklosporyna, cisplatyna oraz diuretyki pętlowe (furosemid, kwas etakrynowy), wymaga ostrożności i monitorowania funkcji nerek oraz słuchu. Pomimo tych zaleceń, dostępne dane kliniczne nie potwierdzają synergistycznej toksyczności przy jednoczesnym stosowaniu tych leków.

  1. Interakcje teikoplaniny z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
    1. Niezgodności farmaceutyczne
    2. Interakcje z lekami nefrotoksycznymi, ototoksycznymi i neurotoksycznymi
    3. Doświadczenia kliniczne w połączeniu z innymi lekami
    4. Interakcje teikoplaniny z alkoholem
    5. Informacje dotyczące populacji pediatrycznej
  2. Tabela interakcji z teikoplaniną
    1. Kolejne rozdziały

Interakcje teikoplaniny z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Teikoplanina, jako lek przeciwbakteryjny o działaniu glikopeptydowym, może wchodzić w interakcje z różnymi substancjami leczniczymi, co ma istotne znaczenie podczas planowania terapii. Należy podkreślić, że nie przeprowadzono specjalnych badań ukierunkowanych na ocenę interakcji teikoplaniny z innymi lekami.12345

Niezgodności farmaceutyczne

Roztwory teikoplaniny i aminoglikozydów charakteryzują się niezgodnością farmaceutyczną i bezwzględnie zabronione jest ich mieszanie przed wstrzyknięciem. Ta niezgodność ma charakter fizykochemiczny i może prowadzić do inaktywacji lub zmiany właściwości terapeutycznych obu substancji.678910

Istotnym wyjątkiem jest możliwość stosowania teikoplaniny i aminoglikozydów w płynie dializacyjnym, gdzie wykazują zgodność i mogą być podawane razem podczas leczenia zapalenia otrzewnej związanego z ciągłą ambulatoryjną dializą otrzewnową (CAPD).1112131415

Interakcje z lekami nefrotoksycznymi, ototoksycznymi i neurotoksycznymi

Szczególną ostrożność należy zachować podczas stosowania teikoplaniny w skojarzeniu lub sekwencyjnie z innymi produktami leczniczymi o znanym działaniu nefrotoksycznym, neurotoksycznym lub ototoksycznym. Do najważniejszych leków z tej grupy należą:1617181920

2122232425

Pomimo konieczności zachowania ostrożności, dostępne dane nie wskazują na istnienie synergicznej toksyczności podczas jednoczesnego stosowania teikoplaniny z wymienionymi lekami.2627282930

Doświadczenia kliniczne w połączeniu z innymi lekami

W przeprowadzonych badaniach klinicznych teikoplanina była podawana wielu pacjentom jednocześnie przyjmującym różnorodne produkty lecznicze, w tym:3132333435

  • Antybiotyki o innych mechanizmach działania
  • Leki przeciwnadciśnieniowe
  • Leki znieczulające
  • Leki nasercowe (kardiologiczne)
  • Leki przeciwcukrzycowe

3637383940

Na podstawie danych z badań klinicznych nie stwierdzono niekorzystnych interakcji teikoplaniny z wymienionymi grupami leków. Należy jednak pamiętać, że brak jest ukierunkowanych badań dotyczących specyficznych interakcji lekowych.

Interakcje teikoplaniny z alkoholem

W dostępnej literaturze oraz w charakterystykach produktów leczniczych zawierających teikoplaninę nie opisano specyficznych interakcji między teikoplaninę a alkoholem etylowym. W przeciwieństwie do niektórych innych antybiotyków (np. metronidazolu, cefalosporyn, czy niektórych penicylin), nie stwierdzono reakcji disulfiramopodobnej ani innych istotnych klinicznie interakcji po jednoczesnym stosowaniu teikoplaniny z alkoholem.

Należy jednak podkreślić, że spożywanie alkoholu podczas leczenia przeciwdrobnoustrojowego może ogólnie wpływać na skuteczność terapii poprzez:

  • Potencjalne zmniejszenie skuteczności leczenia poprzez osłabienie układu odpornościowego
  • Zwiększenie ryzyka działań niepożądanych ze strony układu pokarmowego
  • Potencjalny wpływ na metabolizm wątrobowy leków stosowanych jednocześnie z teikoplaninę

Z powyższych względów, mimo braku udokumentowanych interakcji, należy zalecać pacjentom unikanie spożywania alkoholu podczas terapii teikoplaninę, szczególnie przy jednoczesnym stosowaniu innych leków o potencjale hepatotoksycznym.

Informacje dotyczące populacji pediatrycznej

Dostępne informacje dotyczące interakcji teikoplaniny z innymi lekami zostały uzyskane wyłącznie w badaniach z udziałem pacjentów dorosłych. W związku z tym, stosując teikoplaninę u dzieci i młodzieży w skojarzeniu z innymi lekami należy mieć na uwadze, że interakcje mogą przebiegać odmiennie niż u dorosłych, ze względu na różnice w farmakokinetyce i farmakodynamice leków w organizmach pediatrycznych.4142434445

Tabela interakcji z teikoplaniną

Grupa leków/Substancja Rodzaj interakcji Opis interakcji Istotność kliniczna Zalecenia
Aminoglikozydy (gentamycyna, tobramycyna, amikacyna, streptomycyna) Niezgodność farmaceutyczna i potencjalne nasilenie nefro- i ototoksyczności Roztwory teikoplaniny i aminoglikozydów wykazują niezgodności fizykochemiczne. Istnieje ryzyko nasilenia działania nefrotoksycznego i ototoksycznego przy stosowaniu skojarzonym. Wysoka Zakaz mieszania roztworów przed podaniem. Stosowanie ostrożne, monitorowanie funkcji nerek i słuchu. Możliwe stosowanie w płynie dializacyjnym.
Kolistyna (polimyksyna E) Potencjalne nasilenie nefro- i neurotoksyczności Ryzyko sumowania działań nefrotoksycznych i neurotoksycznych obu leków. Umiarkowana Ostrożne stosowanie, monitorowanie parametrów nerkowych, obserwacja objawów neurotoksyczności.
Amfoterycyna B Potencjalne nasilenie nefrotoksyczności Amfoterycyna B wykazuje znaczącą nefrotoksyczność, która teoretycznie może nakładać się na potencjalne działanie nefrotoksyczne teikoplaniny. Umiarkowana Ostrożne stosowanie, regularne monitorowanie funkcji nerek.
Cyklosporyna Potencjalne nasilenie nefrotoksyczności Cyklosporyna jest lekiem o udokumentowanej nefrotoksyczności, ryzyko nasilenia tego działania przy stosowaniu z teikoplaniną. Umiarkowana Monitorowanie parametrów nerkowych, dostosowanie dawek w razie potrzeby.
Cisplatyna Potencjalne nasilenie nefro- i ototoksyczności Cisplatyna charakteryzuje się znaczącą nefro- i ototoksycznością, ryzyko nasilenia tych działań przy skojarzeniu z teikoplaniną. Umiarkowana do wysokiej Ostrożne stosowanie, monitorowanie funkcji nerek i słuchu, rozważenie alternatywnych opcji terapeutycznych.
Diuretyki pętlowe (furosemid, kwas etakrynowy) Potencjalne nasilenie nefro- i ototoksyczności Diuretyki pętlowe mogą nasilać potencjalne działanie nefro- i ototoksyczne teikoplaniny. Umiarkowana Monitorowanie funkcji nerek i słuchu, dostosowanie dawkowania.
Alkohol etylowy Brak udokumentowanych interakcji specyficznych Nie stwierdzono specyficznych interakcji farmakodynamicznych czy farmakokinetycznych. Brak reakcji disulfiramopodobnej. Niska Ostrożność ogólna (jak przy wszystkich lekach przeciwdrobnoustrojowych).
Antybiotyki (inne niż wymienione powyżej) Brak udokumentowanych niekorzystnych interakcji W badaniach klinicznych nie stwierdzono istotnych interakcji teikoplaniny z innymi grupami antybiotyków (poza aminoglikozydami). Niska Standardowe monitorowanie terapii.
Leki przeciwnadciśnieniowe Brak udokumentowanych niekorzystnych interakcji W badaniach klinicznych nie stwierdzono istotnych interakcji. Niska Standardowe monitorowanie terapii.
Leki znieczulające Brak udokumentowanych niekorzystnych interakcji W badaniach klinicznych nie stwierdzono istotnych interakcji. Niska Standardowe monitorowanie podczas znieczulenia.
Leki nasercowe (kardiologiczne) Brak udokumentowanych niekorzystnych interakcji W badaniach klinicznych nie stwierdzono istotnych interakcji. Niska Standardowe monitorowanie terapii.
Leki przeciwcukrzycowe Brak udokumentowanych niekorzystnych interakcji W badaniach klinicznych nie stwierdzono istotnych interakcji. Niska Standardowe monitorowanie glikemii.

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 17.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl