Przedawkowanie
Glin tlenek uwodniony

Przedawkowanie glinu tlenku uwodnionego

Glin tlenek uwodniony to substancja aktywna wchodząca w skład leków zobojętniających kwas żołądkowy, stosowanych w leczeniu dolegliwości związanych z nadkwaśnością. W praktyce klinicznej występuje zwykle w połączeniu z wodorotlenkiem magnezu, co można zaobserwować w preparatach takich jak Alumag (200 mg glinu tlenku uwodnionego + 200 mg magnezu wodorotlenku) czy Maalox (460 mg glinu tlenku uwodnionego + 400 mg magnezu wodorotlenku na saszetkę 4,3 ml). ^{1 2}

Ostre przedawkowanie

W przypadku preparatu Alumag nie są znane przypadki ostrego przedawkowania ani wystąpienia objawów ostrej toksyczności u ludzi. ³

Natomiast w przypadku preparatu Maalox zawierającego glin tlenek uwodniony, zgłaszane objawy ostrego przedawkowania obejmują:

• Biegunkę – zaburzenie perystaltyki jelit prowadzące do częstych wypróżnień
• Ból brzucha – dolegliwości bólowe zlokalizowane w obrębie jamy brzusznej
• Wymioty – gwałtowne opróżnienie żołądka przez usta

⁴

Wysokie dawki preparatów zawierających glin tlenek uwodniony mogą również wywołać lub zaostrzyć zaparcia i niedrożność jelit u pacjentów z grupy ryzyka. ⁵

Długotrwałe stosowanie wysokich dawek

Podczas długotrwałego stosowania leków zawierających glin tlenek uwodniony w dużych dawkach mogą wystąpić zaburzenia elektrolitowe. W przypadku preparatu Alumag obserwuje się zwiększenie stężenia magnezu i glinu lub zmniejszenie stężenia fosforanów. ⁶

Szczególne ryzyko występuje u osób z niewydolnością nerek, u których długotrwałe stosowanie preparatu Maalox może prowadzić do zaburzenia równowagi elektrolitowej i hipermagnezemii. ⁷

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku przedawkowania glinu tlenku uwodnionego zawartego w preparacie Maalox, zalecane jest następujące postępowanie terapeutyczne:

• Nawodnienie – uzupełnienie płynów w organizmie
• Wymuszona diureza – zwiększenie wydalania substancji przez nerki
• Hemodializa lub dializa otrzewnowa – metody oczyszczania krwi z toksyn, konieczne w przypadku niewydolności nerek

⁸

Tabela objawów przedawkowania glinu tlenku uwodnionego

Szczególne grupy ryzyka

Na podstawie dostępnych informacji o preparatach zawierających glin tlenek uwodniony można wyróżnić następujące grupy pacjentów szczególnie narażonych na powikłania w przypadku przedawkowania:

• Pacjenci z niewydolnością nerek – zwiększone ryzyko zaburzeń elektrolitowych i hipermagnezemii ze względu na upośledzone wydalanie glinu i magnezu ⁹
• Pacjenci z predyspozycją do zaparć – większe ryzyko wystąpienia lub zaostrzenia zaparć przy wysokich dawkach ¹⁰
• Pacjenci z ryzykiem niedrożności jelit – zwiększone ryzyko wystąpienia lub zaostrzenia niedrożności przy wysokich dawkach ¹¹