Wskazania do stosowania leku Lustork 100 mg, tabletki dopochwowe

Lek Lustork w postaci tabletek dopochwowych zawierających 100 mg progesteronu jest wskazany do stosowania w kilku istotnych sytuacjach klinicznych związanych ze zdrowiem reprodukcyjnym kobiet. Progesteron jako hormon naturalnie występujący w organizmie kobiety odgrywa kluczową rolę w utrzymaniu prawidłowej funkcji układu rozrodczego. ¹

Leczenie endometriozy

Jednym z głównych wskazań do stosowania produktu leczniczego Lustork jest leczenie endometriozy. Endometrioza to schorzenie, w którym tkanka wyścielająca macicę (endometrium) rozrasta się poza jej jamą, powodując bolesne miesiączki, ból w trakcie stosunku, a czasem również niepłodność. Progesteron pomaga w kontrolowaniu wzrostu tkanki endometrialnej, łagodzeniu objawów oraz hamowaniu rozwoju choroby. Podawanie leku drogą dopochwową umożliwia uzyskanie wysokiego stężenia miejscowego przy jednoczesnym ograniczeniu działań ogólnoustrojowych. ²

Zastosowanie w programach zapłodnienia in vitro

Lustork znajduje zastosowanie w programach zapłodnienia pozaustrojowego (in vitro). W protokołach IVF progesteron jest niezbędny do odpowiedniego przygotowania endometrium na implantację zarodka oraz wsparcia wczesnej ciąży po transferze zarodka. Suplementacja progesteronu jest standardowym elementem programów wspomaganego rozrodu, gdzie naturalna produkcja progesteronu może być niewystarczająca w wyniku stosowanych protokołów stymulacji jajników. ³

Leczenie niepłodności związanej z niedomogą lutealną

Niedomoga lutealna (niewydolność fazy lutealnej) to stan, w którym ciałko żółte nie produkuje wystarczającej ilości progesteronu, co może uniemożliwiać prawidłową implantację zarodka i utrzymanie wczesnej ciąży. Lustork, dostarczając egzogenny progesteron, uzupełnia niedobór tego hormonu i wspomaga prawidłowe funkcjonowanie endometrium. Terapia progesteronowa zwiększa szanse na uzyskanie i utrzymanie ciąży u pacjentek z rozpoznaną niedomogą lutealną. ⁴

Leczenie poronień nawykowych i zagrażających

Kolejnym istotnym wskazaniem do stosowania leku Lustork jest leczenie poronień nawykowych (powtarzających się) oraz poronień zagrażających. U pacjentek z historią nawracających poronień, zwłaszcza gdy przyczyną jest niewydolność ciałka żółtego lub niedobór progesteronu, suplementacja tego hormonu może zwiększyć szanse na utrzymanie ciąży. W przypadku poronień zagrażających, charakteryzujących się krwawieniem i/lub bólem w pierwszym trymestrze ciąży, dopochwowe podanie progesteronu może wspomagać utrzymanie ciąży poprzez stabilizację endometrium i zmniejszenie skurczów macicy. ⁵

Zastosowanie w hormonalnej terapii zastępczej

Lustork jest wskazany również jako składnik hormonalnej terapii zastępczej (HTZ) u kobiet po menopauzie, które zachowały macicę. W takich przypadkach progesteron pełni rolę ochronną dla endometrium, przeciwdziałając hiperplazji i związanemu z nią zwiększonemu ryzyku raka endometrium, które mogą wystąpić przy stosowaniu samej estrogenowej terapii zastępczej. Dodanie progesteronu do schematu HTZ jest standardem postępowania u kobiet z zachowaną macicą, zapewniającym bezpieczeństwo terapii. ⁶

Kiedy i w jakich warunkach zalecać stosowanie leku Lustork

Lek Lustork w postaci tabletek dopochwowych o zawartości 100 mg progesteronu powinien być zalecany przez lekarzy specjalistów w dziedzinie ginekologii, endokrynologii ginekologicznej czy medycyny rozrodu, po dokonaniu dokładnej diagnostyki i potwierdzeniu odpowiednich wskazań. Szczególnie ważne jest uwzględnienie specyfiki każdej pacjentki, jej historii medycznej, aktualnej sytuacji klinicznej oraz celu terapeutycznego.⁷

Szczegółowe warunki stosowania w zależności od wskazania

• W leczeniu endometriozy – zalecanie leku powinno następować po potwierdzeniu diagnozy endometriozy metodami klinicznymi, obrazowymi lub laparoskopowymi. Terapia progesteronowa może być stosowana jako leczenie samodzielne lub jako część złożonego schematu terapeutycznego.
• W programach IVF – Lustork należy zalecać zgodnie z protokołem danego ośrodka leczenia niepłodności, najczęściej od dnia pobrania oocytów lub rozpoczęcia suplementacji progesteronu w cyklu przygotowania do transferu zarodków mrożonych, kontynuując terapię do potwierdzenia ciąży i często przez pierwszy trymestr.
• W leczeniu niepłodności z niedomogą lutealną – stosowanie leku powinno być poprzedzone diagnostyką hormonalną potwierdzającą niedobór progesteronu w fazie lutealnej cyklu. Terapia powinna rozpoczynać się po owulacji i być kontynuowana do momentu miesiączki lub przez pierwsze tygodnie ciąży w przypadku zapłodnienia.
• W przypadku poronień nawykowych i zagrażających – zalecanie leku powinno odbywać się po dokładnej diagnostyce wykluczającej inne przyczyny poronień (np. genetyczne, anatomiczne, immunologiczne). W przypadku poronień zagrażających terapia powinna być rozpoczęta niezwłocznie po wystąpieniu objawów zagrożenia.
• W HTZ – Lustork należy zalecać jako uzupełnienie terapii estrogenowej u kobiet z zachowaną macicą, według schematu sekwencyjnego lub ciągłego, zależnie od indywidualnych potrzeb pacjentki i decyzji lekarza prowadzącego.

Dopochwowa droga podania sprawia, że lek jest szczególnie odpowiedni dla pacjentek, u których wskazane jest uzyskanie wysokiego stężenia progesteronu w endometrium przy jednoczesnym zminimalizowaniu działań ogólnoustrojowych. Tabletki dopochwowe Lustork, jako białe lub kremowe, obustronnie wypukłe tabletki o średnicy 9 mm, oznaczone napisem „100” na jednej stronie i „22” na drugiej, są łatwe do identyfikacji i stosowania.⁸