Właściwości farmakodynamiczne leku Iprixon Neb

Produkt leczniczy Iprixon Neb, (0,5 mg + 2,5 mg)/2,5 ml, roztwór do nebulizacji, zawiera połączenie dwóch substancji czynnych o działaniu bronchodylatacyjnym: bromku ipratropiowego oraz salbutamolu w postaci siarczanu. Lek należy do grupy farmakoterapeutycznej: Leki adrenergiczne w skojarzeniu z lekami przeciwcholinergicznymi, stosowane w chorobach obturacyjnych dróg oddechowych (kod ATC: R03AL02).¹

Mechanizm działania substancji czynnych

Bromek ipratropiowy jest substancją o działaniu przeciwcholinergicznym (parasymaptykomimetyk). Jego główny mechanizm działania polega na hamowaniu odruchów pochodzących z nerwu błędnego poprzez antagonistyczne działanie w stosunku do muskarynowego działania acetylocholiny. Efekt bronchodylatacyjny obserwowany po inhalacji bromku ipratropiowego wynika przede wszystkim z lokalnego, specyficznego działania w obszarze płuc, a nie z działania ogólnoustrojowego.²

Salbutamol jest selektywnym agonistą receptorów beta2-adrenergicznych. Jego działanie ukierunkowane jest na mięśnie gładkie dróg oddechowych, gdzie wywołuje ich rozkurcz. Substancja ta powoduje rozszerzenie wszystkich elementów drzewa oskrzelowego – od tchawicy aż po końcowe oskrzeliki, skutecznie zapobiegając zwężeniu oskrzeli.³

Efekt synergistyczny skojarzenia substancji czynnych

Zastosowanie połączenia bromku ipratropiowego oraz siarczanu salbutamolu w produkcie Iprixon Neb umożliwia jednoczesne oddziaływanie na dwa różne mechanizmy rozszerzające oskrzela – receptory muskarynowe oraz receptory beta2-adrenergiczne w płucach. Dzięki takiemu podwójnemu mechanizmowi działania preparat zapewnia silniejszy efekt bronchodylatacyjny niż monoterapia którąkolwiek z tych substancji.⁴

Zastosowanie w populacjach specjalnych

Należy zaznaczyć, że nie przeprowadzono specyficznych badań produktu Iprixon Neb w populacji pediatrycznej i młodzieżowej. Dane kliniczne dotyczące stosowania tego preparatu u dzieci i młodzieży są ograniczone.⁵

Charakterystyka fizykochemiczna preparatu

Iprixon Neb jest klarownym, bezbarwnym lub prawie bezbarwnym roztworem do nebulizacji, dostępnym w ampułkach zawierających 2,5 ml roztworu. Każda ampułka zawiera jako pojedynczą dawkę 0,5 mg ipratropiowego bromku (w postaci ipratropiowego bromku jednowodnego) oraz 2,5 mg salbutamolu (w postaci salbutamolu siarczanu). Preparat charakteryzuje się pH w zakresie 3,00-4,00 oraz osmolarnością 280-320 mmol/kg.⁶