Dawkowanie i sposób podawania
Althyxin 25 mcg
Produkt leczniczy Althyxin zawierający lewotyroksynę sodową jest dostępny w ośmiu dawkach od 25 do 200 mikrogramów, co pozwala na precyzyjne dostosowanie terapii do indywidualnych potrzeb pacjenta. Dawka dobowa powinna być ustalana indywidualnie na podstawie oceny klinicznej oraz wyników badań laboratoryjnych, ze szczególnym uwzględnieniem stężenia TSH jako najbardziej miarodajnego wskaźnika skuteczności terapii. Terapia rozpoczyna się od niskich dawek, które zwiększa się stopniowo co 2-4 tygodnie. U pacjentów w podeszłym wieku oraz z chorobą wieńcową zaleca się szczególną ostrożność, stosując dawkę początkową nawet 12,5 mikrogramów na dobę i powolne jej zwiększanie co 14 dni. U noworodków i dzieci z wrodzoną niedoczynnością tarczycy dawka początkowa wynosi 10-15 mikrogramów/kg mc./dobę przez pierwsze 3 miesiące życia, a następnie jest indywidualnie dostosowywana.
Dawkowanie i sposób podawania leku Althyxin
Produkt leczniczy Althyxin zawierający lewotyroksynę sodową dostępny jest w ośmiu różnych dawkach (25, 50, 75, 100, 125, 150, 175 i 200 mikrogramów), co umożliwia precyzyjne dostosowanie terapii do indywidualnych potrzeb pacjenta. Dzięki takiemu zróżnicowaniu dawek pacjent może przyjmować zazwyczaj tylko jedną tabletkę na dobę.1
Zasady ustalania indywidualnej dawki
Przedstawione w charakterystyce produktu leczniczego zalecenia dawkowania mają charakter ogólnych wskazówek. Dawka dobowa powinna być ustalana indywidualnie w oparciu o wyniki badań laboratoryjnych oraz ocenę kliniczną.2
Warto podkreślić, że niektórzy pacjenci poddawani leczeniu lewotyroksyną mogą wykazywać podwyższone stężenia T4 i fT4, dlatego bardziej miarodajnym parametrem do monitorowania efektywności terapii jest wyjściowe stężenie hormonu tyreotropowego (TSH) w surowicy.3
Terapię hormonami tarczycy należy rozpoczynać od małej dawki, którą następnie zwiększa się stopniowo co 2-4 tygodnie, aż do osiągnięcia dawki docelowej.4
Dawkowanie w grupach specjalnych
Pacjenci w podeszłym wieku, szczególnie ci z chorobą wieńcową serca lub z ciężką bądź długotrwałą niedoczynnością tarczycy, wymagają szczególnej ostrożności przy rozpoczynaniu leczenia hormonami tarczycy. W tych przypadkach zaleca się:5
- Zastosowanie niewielkiej dawki początkowej (np. 12,5 mikrogramów na dobę)
- Powolne zwiększanie dawki w dłuższych odstępach czasu (np. stopniowe zwiększanie o 12,5 mikrogramów co 14 dni)
- Regularną kontrolę stężenia hormonów tarczycy
U tych pacjentów często stosuje się dawki mniejsze niż dawki zapewniające pełną substytucję, które mogą być niewystarczające do pełnej normalizacji stężeń TSH.6
Doświadczenie kliniczne wskazuje, że mniejsze dawki są często wystarczające u pacjentów o małej masie ciała oraz u pacjentów z dużym wolem guzkowym.7
Dawkowanie u dzieci i młodzieży
U noworodków i dzieci z wrodzoną niedoczynnością tarczycy, które wymagają szybkiej substytucji, zalecana dawka początkowa wynosi od 10 do 15 mikrogramów na kilogram masy ciała na dobę przez pierwsze 3 miesiące życia. Po tym okresie dawkę należy dostosować indywidualnie w oparciu o ocenę kliniczną oraz wyniki badań stężeń hormonów tarczycy i TSH.8
Dawkowanie w poszczególnych wskazaniach
| Wskazanie | Dawka początkowa | Dawka podtrzymująca/Zakres dawkowania |
|---|---|---|
| Wole łagodne u pacjentów w stanie eutyreozy | – | 75 – 200 mikrogramów |
| Zapobieganie nawrotom wola po resekcji u pacjentów w eutyreozie | – | 75 – 200 mikrogramów |
| Niedoczynność tarczycy u dorosłych | 25 – 50 mikrogramów | 100 – 200 mikrogramów |
| Niedoczynność tarczycy u dzieci | 12,5 – 50 mikrogramów/m² powierzchni ciała | 100 – 150 mikrogramów/m² powierzchni ciała |
| Suplementacja skojarzona ze stosowaniem leków przeciwtarczycowych w nadczynności tarczycy | – | 50 – 100 mikrogramów |
| Terapia supresyjna w raku tarczycy | – | 150 – 300 mikrogramów |
Zastosowanie diagnostyczne w testach hamowania czynności tarczycy
W przypadku zastosowania diagnostycznego w testach hamowania czynności tarczycy, schemat dawkowania jest następujący:9
- Tydzień 4 przed testem: Althyxin 200 mikrogramów – 1 tabletka/dobę
- Tydzień 3 przed testem: Althyxin 100 mikrogramów – 2 tabletki/dobę
- Tydzień 2 przed testem: Althyxin 150 mikrogramów – ½ tabletki/dobę
- Tydzień 1 przed testem: Althyxin 150 mikrogramów – 1 tabletka/dobę
Sposób podawania leku Althyxin
Całkowita dawka dobowa leku Althyxin może być podawana jednorazowo.10
Zasady prawidłowego stosowania
Pacjenci dorośli powinni przyjmować całkowitą dawkę dobową rano na czczo, co najmniej 30 minut przed śniadaniem, popijając niewielką ilością płynu (np. pół szklanki wody).11
Pacjenci pediatryczni powinni otrzymywać całkowitą dawkę dobową co najmniej 30 minut przed pierwszym posiłkiem dnia. Dla ułatwienia podania dzieciom, tabletki należy:12
- Rozpuścić w niewielkiej ilości wody
- Podać powstałą drobną zawiesinę
- Podać wraz z dodatkową, niewielką ilością płynu
- Za każdym razem przygotowywać świeżą zawiesinę
Czas trwania leczenia
Leczenie produktem Althyxin jest zazwyczaj przewidziane jako terapia długoterminowa, często trwająca całe życie w przypadku:13
- Pacjentów z niedoczynnością tarczycy
- Pacjentów po strumektomii (częściowym usunięciu tarczycy)
- Pacjentów po tyroidektomii (całkowitym usunięciu tarczycy)
- Zapobiegania nawrotom wola po resekcji wola u pacjentów w stanie eutyreozy
W leczeniu nadczynności tarczycy, po osiągnięciu stanu eutyreozy wskazane jest jednoczesne stosowanie Althyxinu przez cały okres przyjmowania leków tyreostatycznych.14
W przypadku leczenia łagodnego wola u pacjentów w stanie eutyreozy, terapia powinna trwać od 6 miesięcy do 2 lat. Jeśli w tym okresie leczenie farmakologiczne okaże się niewystarczające, należy rozważyć zabieg chirurgiczny lub leczenie wola jodem radioaktywnym.15
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania