Właściwości farmakodynamiczne
Bisakodyl

Właściwości farmakodynamiczne bisakodylu

Bisakodyl jest substancją leczniczą należącą do grupy leków przeczyszczających działających kontaktowo (kod ATC: A06AB02). Jest pochodną difenylometanu wykazującą miejscowe działanie przeczyszczające, której mechanizm działania opiera się na bezpośrednim wpływie na jelito grube.^{1 2}

Mechanizm działania

Bisakodyl wywiera bezpośredni wpływ na zwoje podśluzówkowe jelita grubego, co prowadzi do nasilenia czynności skurczowej jelit i pobudzenia perystaltyki.³ Po hydrolizie w jelicie grubym, substancja ta utrudnia wchłanianie wody i elektrolitów, przyspiesza perystaltykę jelita grubego oraz zwiększa zawartość wody i elektrolitów w świetle jelita.⁴

Działanie bisakodylu charakteryzuje się dwutorowym mechanizmem:⁵

• Bezpośrednie pobudzenie zwojów podśluzówkowych jelita grubego, prowadzące do nasilenia perystaltyki
• Zwiększenie ilości niewchłoniętej wody i elektrolitów w jelicie grubym

⁶

Efekty fizjologiczne

Działanie bisakodylu prowadzi do szeregu korzystnych efektów fizjologicznych w obrębie przewodu pokarmowego:⁷

• Pobudzenie defekacji
• Zmniejszenie czasu pasażu jelitowego
• Rozluźnienie konsystencji stolca

⁸

Istotnym aspektem działania bisakodylu jest jego selektywność w stosunku do jelita grubego. Lek pobudza naturalny proces wypróżnienia w dolnym odcinku przewodu pokarmowego, nie wpływając na procesy zachodzące w jelicie cienkim.⁹

Wpływ na procesy metaboliczne

Selektywne działanie bisakodylu na jelito grube ma istotne znaczenie kliniczne, ponieważ substancja ta nie wywiera wpływu na trawienie lub wchłanianie kalorii i składników odżywczych w jelicie cienkim.¹⁰ Dzięki temu bisakodyl nie zaburza podstawowych procesów metabolicznych organizmu, a jego działanie ogranicza się wyłącznie do przyspieszenia pasażu jelitowego w jelicie grubym.

Działanie wiatropędne

Oprócz działania przeczyszczającego, bisakodyl wykazuje również właściwości wiatropędne, co dodatkowo przyczynia się do łagodzenia objawów związanych z zaparciami.¹¹ Działanie to pomaga w redukcji wzdęć towarzyszących zaburzeniom perystaltyki jelitowej.

Bisakodyl, jako substancja czynna preparatów takich jak Bisacodyl VP czy Dulcobis, stanowi skuteczny środek w leczeniu zaparć o różnej etiologii, a jego skuteczność wynika z dobrze poznanych i ukierunkowanych właściwości farmakodynamicznych, działających wybiórczo na jelito grube.^{12 13}