Dawkowanie i sposób podawania
Paciorkowiec ślinowy

Dawkowanie i sposób podawania Streptococcus salivarius

Streptococcus salivarius jest jednym z istotnych składników nieswoistej szczepionki bakteryjnej Polyvaccinum, występującej w trzech postaciach: submite, mite i forte. Dawkowanie tej substancji zależy od rodzaju preparatu, wieku pacjenta oraz schematów immunizacji stosowanych w terapii.¹

Stężenie Streptococcus salivarius w preparatach Polyvaccinum

Podczas wywiadu medycznego należy zwrócić uwagę na zawartość Streptococcus salivarius w poszczególnych postaciach leku:

• Polyvaccinum submite zawiera 1 milion komórek Streptococcus salivarius w 1 ml
• Polyvaccinum mite zawiera 10 milionów komórek Streptococcus salivarius w 1 ml
• Polyvaccinum forte zawiera 100 milionów komórek Streptococcus salivarius w 1 ml

²

Schematy dawkowania w podaniu iniekcyjnym

Preparat w postaci zawiesiny do wstrzykiwań podaje się domięśniowo lub podskórnie, z rekomendacją wykonania iniekcji w mięsień naramienny. Wstrzyknięcia powinny być wykonywane w odstępach co 3-5 dni, zgodnie z precyzyjnym schematem dawkowania.³

Dawkowanie dla dorosłych

W przypadku pacjentów dorosłych stosuje się następujący schemat dawkowania:⁴

• Pierwsze trzy wstrzyknięcia: Polyvaccinum submite w dawce 1,0 ml (1 milion komórek Streptococcus salivarius w każdej dawce)
• Czwarte i piąte wstrzyknięcie: Polyvaccinum mite w dawce 0,5 ml (5 milionów komórek Streptococcus salivarius w każdej dawce)
• Szóste, siódme i ósme wstrzyknięcie: Polyvaccinum mite w dawce 1,0 ml (10 milionów komórek Streptococcus salivarius w każdej dawce)
• Dziewiąte i dziesiąte wstrzyknięcie: Polyvaccinum forte w dawce 0,3 ml (30 milionów komórek Streptococcus salivarius w każdej dawce)
• Jedenaste i dwunaste wstrzyknięcie: Polyvaccinum forte w dawce 0,5 ml (50 milionów komórek Streptococcus salivarius w każdej dawce)
• Trzynaste i czternaste wstrzyknięcie: Polyvaccinum forte w dawce 1,0 ml (100 milionów komórek Streptococcus salivarius w każdej dawce)

⁵

Dawkowanie dla dzieci

Dla dzieci w wieku od 2 do 14 lat stosuje się zmodyfikowany schemat dawkowania z mniejszymi dawkami:⁶

• Pierwsze trzy wstrzyknięcia: Polyvaccinum submite w dawce 0,5 ml (0,5 miliona komórek Streptococcus salivarius w każdej dawce)
• Czwarte i piąte wstrzyknięcie: Polyvaccinum submite w dawce 1,0 ml (1 milion komórek Streptococcus salivarius w każdej dawce)
• Szóste, siódme i ósme wstrzyknięcie: Polyvaccinum mite w dawce 0,3 ml (3 miliony komórek Streptococcus salivarius w każdej dawce)
• Dziewiąte i dziesiąte wstrzyknięcie: Polyvaccinum mite w dawce 0,5 ml (5 milionów komórek Streptococcus salivarius w każdej dawce)
• Jedenaste i dwunaste wstrzyknięcie: Polyvaccinum forte w dawce 0,2 ml (20 milionów komórek Streptococcus salivarius w każdej dawce)
• Trzynaste i czternaste wstrzyknięcie: Polyvaccinum forte w dawce 0,5 ml (50 milionów komórek Streptococcus salivarius w każdej dawce)

⁷

Dawkowanie Polyvaccinum mite w postaci kropli do nosa

Preparat Polyvaccinum mite dostępny jest również w postaci kropli do nosa (zawiesina), które zawierają 10 milionów komórek Streptococcus salivarius w 1 ml. W przypadku tej postaci leku należy stosować odmienny schemat dawkowania:⁸

• Krople podaje się donosowo, codziennie przez 6 tygodni
• Terapię powtarza się dwa razy w roku, w odstępie 6-miesięcznym
• Leczenie należy kontynuować przez co najmniej 2 lata

⁹

Kontynuacja leczenia i modyfikacja dawkowania

Dla pełnej skuteczności terapii, istotne jest stosowanie się do następujących zaleceń:¹⁰

• Ostatnią dawkę (14. wstrzyknięcie) można powtarzać co 2-4 tygodnie przez 2-3 miesiące
• Pełny cykl szczepień powinien być powtarzany dwa razy w roku, optymalnie w okresie wiosennym i jesiennym
• Zaleca się kontynuowanie terapii przez minimum 2 lata

¹¹

W przypadku kropli do nosa Polyvaccinum mite, należy stosować je zgodnie z indywidualną wrażliwością pacjenta na antygeny bakteryjne. U osób z nadwrażliwością na Streptococcus salivarius lub inne składniki szczepionki, zaleca się wydłużenie okresu stosowania niższych dawek.¹²

Postępowanie w sytuacjach szczególnych

Jeśli podczas stosowania kropli do nosa wystąpi zakażenie górnych dróg oddechowych, należy kontynuować podawanie szczepionki, ale bez zwiększania dawki. W przypadku konieczności przerwania stosowania kropli, pacjent powinien skonsultować się z lekarzem. Ważne jest, aby pamiętać, że preparat nie zastępuje standardowego leczenia przeciwzapalnego.¹³

Szczegółowa tabela dawkowania

^14
15

Zalecenia i informacje do przekazania podczas wywiadu medycznego

Podczas wywiadu medycznego lekarz powinien przekazać pacjentowi następujące informacje:¹⁶

• Szczepionka zawiera Streptococcus salivarius (paciorkowiec ślinowy) w różnych stężeniach, zależnie od preparatu
• Konieczność ścisłego przestrzegania schematu dawkowania z zachowaniem odstępów między wstrzyknięciami (3-5 dni)
• Podkreślenie, że dla uzyskania optymalnych efektów terapia powinna być kontynuowana przez minimum 2 lata
• Informacja o sezonowości szczepień (wiosna, jesień)
• Wyjaśnienie, że w przypadku wystąpienia działań niepożądanych może być konieczna modyfikacja dawkowania
• W przypadku kropli do nosa – instrukcja dotycząca codziennego stosowania przez 6 tygodni

^17
18

W wywiadzie medycznym należy zwrócić szczególną uwagę na wcześniejsze reakcje uczuleniowe na składniki preparatu, w tym na Streptococcus salivarius. W przypadku nadwrażliwości zaleca się modyfikację schematu dawkowania poprzez wydłużenie okresu stosowania niższych dawek.¹⁹