Przedawkowanie
Megestrol

Octan megestrolu, stosowany w preparacie Megace w dawce 40 mg/ml, wykazuje niską toksyczność ostrą nawet przy długotrwałym stosowaniu wysokich dawek do 1600 mg/dobę przez okres ≥6 miesięcy. Pomimo braku specyficznej odtrutki, przedawkowanie może manifestować się objawami ze strony przewodu pokarmowego (biegunka, nudności, bóle brzucha), układu oddechowego (duszności, kaszel), neurologicznymi (chwiejny chód, apatia) oraz kardiologicznymi (ból w klatce piersiowej). W przypadku biegunki istnieje ryzyko zaburzeń elektrolitowych, co wymaga szczególnej uwagi klinicznej.

Przedawkowanie megestrolu

Megestrol jest substancją czynną stosowaną w postaci octanu megestrolu w zawiesinie doustnej Megace (40 mg/ml). Przedawkowanie tej substancji wymaga uwagi klinicznej, mimo że dotychczasowe badania nad stosowaniem wysokich dawek wykazują stosunkowo niską toksyczność ostrą. 1

Badania nad dużymi dawkami megestrolu

Badania kliniczne prowadzone z zastosowaniem produktu leczniczego Megace w znacząco podwyższonych dawkach (1600 mg na dobę) stosowanych długoterminowo przez okres 6 miesięcy lub dłużej nie ujawniły występowania ostrych objawów toksyczności. Pomimo stosowania dawek wielokrotnie przekraczających dawki terapeutyczne, nie zaobserwowano bezpośredniego zagrożenia dla życia pacjentów. 2

Objawy przedawkowania

Na podstawie raportów dotyczących przedawkowania produktu Megace otrzymywanych po wprowadzeniu leku na rynek, zidentyfikowano szereg objawów podmiotowych i przedmiotowych związanych z nadmiernym przyjęciem megestrolu. 3

Objawy przedawkowania Opis
Objawy ze strony przewodu pokarmowego
  • Biegunka – może prowadzić do zaburzeń elektrolitowych
  • Nudności – często towarzyszy innym objawom gastrycznym
  • Bóle brzucha – o różnym nasileniu i lokalizacji
Objawy ze strony układu oddechowego
  • Duszności – uczucie braku powietrza, trudności w oddychaniu
  • Kaszel – może być suchy lub produktywny
Objawy neurologiczne
  • Chwiejny chód – zaburzenia równowagi, trudności w poruszaniu się
  • Apatia – brak zainteresowania, zmniejszona reaktywność
Objawy kardiologiczne
  • Ból w klatce piersiowej – o różnym charakterze i nasileniu

4

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku przedawkowania megestrolu (Megace) nie istnieje swoista odtrutka, która mogłaby zneutralizować działanie substancji. Postępowanie terapeutyczne powinno koncentrować się na leczeniu objawowym i podtrzymującym funkcje życiowe pacjenta. 5

Zalecane postępowanie obejmuje:

  • Monitorowanie funkcji życiowych pacjenta
  • Leczenie objawowe w zależności od manifestacji klinicznej przedawkowania
  • Wyrównywanie ewentualnych zaburzeń wodno-elektrolitowych (szczególnie w przypadku długotrwałej biegunki)
  • Kontrolę układu oddechowego w przypadku wystąpienia duszności i kaszlu
  • Ocenę kardiologiczną w przypadku bólu w klatce piersiowej

6

Szczególne uwagi kliniczne

Należy pamiętać, że Megace w postaci zawiesiny doustnej zawiera substancje pomocnicze, które w przypadku znacznego przedawkowania również mogą wywołać działania niepożądane. W składzie 1 ml zawiesiny Megace znajduje się 50 mg sacharozy, 2 mg sodu benzoesanu (E 211) oraz 0,49 mg etanolu, co przy masywnym przedawkowaniu może mieć znaczenie kliniczne, szczególnie u pacjentów z cukrzycą, nietolerancją fruktozy lub innymi chorobami metabolicznymi. 7

Mimo że bezpośrednie zagrożenie życia w wyniku przedawkowania megestrolu jest stosunkowo niewielkie, należy starannie monitorować pacjenta pod kątem wystąpienia objawów wymagających interwencji medycznej i wdrożyć odpowiednie leczenie podtrzymujące. 8

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl