Działania niepożądane
Nezyr 1 mg
Finasteryd w dawce 1 mg (Nezyr) wykazuje szeroki profil działań niepożądanych, z dominującym wpływem na układ rozrodczy, co jest związane z jego mechanizmem działania jako inhibitora 5α-reduktazy. Najczęściej zgłaszane działania obejmują zmniejszenie libido, zaburzenia erekcji i ejakulacji, które występują niezbyt często (częstość >1/1000 do <1/100) i mogą utrzymywać się nawet po zakończeniu terapii. Inne działania niepożądane o częstości nieznanej to reakcje nadwrażliwości (wysypka, obrzęk naczynioruchowy), zaburzenia psychiczne (depresja, niepokój), kołatanie serca oraz podwyższenie enzymów wątrobowych. Dodatkowo, rzadko zgłaszano ginekomastię, ból jąder, hematospermię oraz potencjalne zaburzenia płodności. W pierwszym roku leczenia zaburzenia seksualne występowały u 3,8% pacjentów, w porównaniu do 2,1% w grupie placebo, a ich częstość spadała do 0,6% w kolejnych latach.
Działania niepożądane finasterydu (Nezyr 1 mg)
Finasteryd stosowany w dawce 1 mg (Nezyr) może powodować szereg działań niepożądanych o różnym nasileniu i częstości występowania. Działania te zostały zidentyfikowane zarówno w trakcie badań klinicznych, jak i w wyniku monitorowania produktu po wprowadzeniu do obrotu. Znajomość profilu bezpieczeństwa leku jest kluczowa dla właściwej oceny stosunku korzyści do ryzyka terapii.1
Klasyfikacja częstości występowania działań niepożądanych
Zgodnie z przyjętą klasyfikacją, częstość występowania działań niepożądanych została podzielona na następujące kategorie:1/100 do 1/1 000 do 1/10 000 do <1/1 000), bardzo rzadko (2
- Bardzo często: występują u co najmniej 1 na 10 pacjentów (≥1/10)
- Często: występują u 1 do 10 na 100 pacjentów (>1/100 do <1/10)
- Niezbyt często: występują u 1 do 10 na 1000 pacjentów (>1/1000 do <1/100)
- Rzadko: występują u 1 do 10 na 10 000 pacjentów (>1/10 000 do <1/1000)
- Bardzo rzadko: występują u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów (<1/10 000)
- Częstość nieznana: częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych
W przypadku działań niepożądanych zgłaszanych po wprowadzeniu finasterydu do obrotu, nie można precyzyjnie ustalić częstości ich występowania, ponieważ są to doniesienia spontaniczne, niezwiązane z systematycznym zbieraniem danych w ramach badań klinicznych.3
Specyficzne działania niepożądane według układów narządowych
Działania niepożądane finasterydu dotyczą różnych układów organizmu, z największym naciskiem na zaburzenia związane z układem rozrodczym, co wynika z mechanizmu działania leku jako inhibitora 5α-reduktazy.
| Układ narządowy | Działanie niepożądane | Częstość występowania | Opis |
|---|---|---|---|
| Zaburzenia układu immunologicznego | Reakcje nadwrażliwości | Częstość nieznana | Obejmują wysypkę, świąd, pokrzywkę oraz obrzęk naczynioruchowy (w tym obrzęk warg, języka, gardła i twarzy) |
| Reakcje z nadwrażliwości mogą wymagać natychmiastowego przerwania leczenia i interwencji medycznej | |||
| Zaburzenia psychiczne | Zmniejszenie libido | Niezbyt często | Obniżenie popędu płciowego, będące bezpośrednim następstwem wpływu finasterydu na gospodarkę androgenową |
| Depresja | Niezbyt często | Stany obniżonego nastroju, które mogą być związane ze zmianami hormonalnymi | |
| Niepokój | Częstość nieznana | Stany lękowe o różnym nasileniu | |
| Zaburzenia psychiczne są istotnym aspektem bezpieczeństwa i mogą znacząco wpływać na jakość życia pacjenta | |||
| Zaburzenia serca | Kołatanie serca | Częstość nieznana | Subiektywne odczucie przyspieszenia lub nieregularności rytmu serca |
| Wymaga różnicowania z innymi przyczynami zaburzeń rytmu serca | |||
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych | Częstość nieznana | Podwyższone wartości parametrów funkcji wątroby w badaniach laboratoryjnych |
| Monitoring funkcji wątroby może być wskazany u pacjentów z czynnikami ryzyka hepatotoksyczności | |||
| Zaburzenia układu rozrodczego i piersi | Zaburzenia erekcji | Niezbyt często | Trudności w osiągnięciu lub utrzymaniu erekcji |
| Zaburzenia ejakulacji | Niezbyt często | W tym zmniejszenie objętości ejakulatu, co wynika z wpływu na gospodarkę androgenową | |
| Tkliwość gruczołów sutkowych | Częstość nieznana | Bolesność i nadwrażliwość tkanki gruczołowej piersi | |
| Powiększenie gruczołów sutkowych | Częstość nieznana | Ginekomastia jako wynik zaburzenia równowagi hormonalnej | |
| Ból jąder | Częstość nieznana | Dyskomfort i ból w obrębie jąder | |
| Hematospermia | Częstość nieznana | Obecność krwi w nasieniu | |
| Niepłodność | Częstość nieznana | Potencjalny wpływ na płodność męską | |
Dodatkowe obserwacje kliniczne
W trakcie badań klinicznych i po wprowadzeniu finasterydu do obrotu zgłaszano także inne istotne działania niepożądane, które wymagają dodatkowej uwagi klinicznej:4
- Utrzymujące się zaburzenia seksualne – zmniejszenie libido, zaburzenia erekcji i ejakulacji mogą utrzymywać się także po przerwaniu leczenia finasterydem, co stanowi istotny element do rozważenia przy podejmowaniu decyzji o rozpoczęciu terapii
- Przypadki raka piersi u mężczyzn – zgłaszano rzadkie przypadki nowotworu piersi u mężczyzn przyjmujących finasteryd, co wymaga zwiększonej czujności diagnostycznej
Częstotliwość działań niepożądanych związanych z funkcjami seksualnymi
Działania niepożądane dotyczące seksualności (zmniejszenie libido, zaburzenia erekcji i ejakulacji) były zgłaszane znacząco częściej u mężczyzn leczonych finasterydem w porównaniu do grupy placebo:5
- W pierwszych 12 miesiącach leczenia zaburzenia seksualne występowały u 3,8% pacjentów leczonych finasterydem, w porównaniu do 2,1% w grupie placebo
- W kolejnych 4 latach leczenia częstość tych działań niepożądanych znacząco spadła do poziomu 0,6% u pacjentów stosujących finasteryd
- Około 1% mężczyzn w każdej z leczonych grup przerwało leczenie w ciągu pierwszych 12 miesięcy z powodu działań niepożądanych dotyczących seksualności, przy czym odsetek ten malał w późniejszym okresie6
System monitorowania działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest dalsze monitorowanie profilu bezpieczeństwa poprzez zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to ciągłą ocenę stosunku korzyści do ryzyka stosowania finasterydu.7
Zgłaszanie działań niepożądanych powinno odbywać się za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:8
- Adres: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
- Telefon: + 48 22 49-21-301
- Fax: + 48 22 49-21-309
- Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również bezpośrednio do podmiotu odpowiedzialnego posiadającego pozwolenie na dopuszczenie do obrotu produktu leczniczego Nezyr 1 mg.9
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania