Działania niepożądane
Delortan 5 mg
Desloratadyna w dawce 5 mg, stosowana w leczeniu alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa oraz przewlekłej pokrzywki idiopatycznej, wykazuje profil działań niepożądanych obejmujący przede wszystkim uczucie zmęczenia (1,2%), suchość w jamie ustnej (0,8%) oraz bóle głowy (0,6%). W populacji pediatrycznej (12-17 lat) ból głowy występował u 5,9% pacjentów, co jest istotne klinicznie. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko napadów drgawkowych, które w badaniach retrospektywnych wykazały wzrost częstości u dzieci 0-4 lat o 37,5 na 100 000 osobolat oraz u młodzieży 5-19 lat o 11,3 na 100 000 osobolat. Ponadto, rzadkie, ale poważne działania niepożądane obejmują zaburzenia układu nerwowego (drgawki), kardiologiczne (tachykardia, kołatanie serca, wydłużenie QT), reakcje nadwrażliwości (anafilaksja, obrzęk naczynioruchowy) oraz zaburzenia wątroby (zwiększenie enzymów, zapalenie, żółtaczka).
Działania niepożądane leku Delortan
Delortan, którego substancją czynną jest desloratadyna w dawce 5 mg, stosowany w leczeniu alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa oraz przewlekłej pokrzywki idiopatycznej, charakteryzuje się określonym profilem działań niepożądanych. Profesjonalny personel medyczny powinien być świadomy potencjalnych zagrożeń związanych z podawaniem tego leku pacjentom.1
Ogólny profil bezpieczeństwa
W badaniach klinicznych działania niepożądane po zastosowaniu desloratadyny w zalecanej dawce 5 mg na dobę wystąpiły u 3% pacjentów więcej w porównaniu z grupą placebo. Do najczęściej raportowanych objawów niepożądanych należały: uczucie zmęczenia (1,2%), suchość w jamie ustnej (0,8%) oraz bóle głowy (0,6%).2
Szczególną uwagę należy zwrócić na profil bezpieczeństwa w populacji pediatrycznej. W badaniu klinicznym z udziałem 578 nastolatków w wieku 12-17 lat, najczęściej występującym działaniem niepożądanym był ból głowy, obserwowany u 5,9% pacjentów leczonych desloratadyną (dla porównania w grupie placebo – 6,9%).3
Niebezpieczeństwa związane z działaniami niepożądanymi
Szczególnie istotne klinicznie działania niepożądane związane ze stosowaniem desloratadyny to:
- Zaburzenia układu nerwowego – poza bólami głowy i zawrotami głowy, zgłaszano również przypadki drgawek, co jest szczególnie istotne w populacji pediatrycznej.4
- Zaburzenia kardiologiczne – w okresie po wprowadzeniu leku do obrotu odnotowano bardzo rzadkie przypadki tachykardii, kołatania serca oraz wydłużenia odstępu QT, co wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z czynnikami ryzyka arytmii.5
- Reakcje nadwrażliwości – w tym anafilaksja, obrzęk naczynioruchowy, duszność, świąd, wysypka i pokrzywka, które stanowią potencjalnie zagrażające życiu powikłania.6
- Zaburzenia wątroby – bardzo rzadko zgłaszano zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, zwiększenie stężenia bilirubiny, zapalenie wątroby i żółtaczkę.7
Ryzyko drgawek u dzieci i młodzieży
Szczególną uwagę należy zwrócić na zwiększone ryzyko napadów drgawkowych w populacji pediatrycznej. W retrospektywnym badaniu obserwacyjnym wykazano istotny wzrost częstości występowania nowych przypadków napadów drgawkowych u pacjentów pediatrycznych przyjmujących desloratadynę w porównaniu z okresami bez przyjmowania leku:8
- U dzieci w wieku 0-4 lat skorygowany bezwzględny wzrost częstości występowania wynosił 37,5 (95% CI: 10,5-64,5) na 100 000 osobolat, przy wyjściowej częstości 80,3 na 100 000 osobolat w populacji nieprzyjmującej leku.9
- U pacjentów w wieku 5-19 lat skorygowany bezwzględny wzrost częstości wynosił 11,3 (95% CI: 2,3-20,2) na 100 000 osobolat, przy wyjściowej częstości 36,4 na 100 000 osobolat w populacji nieprzyjmującej leku.10
Działania niepożądane specyficzne dla populacji pediatrycznej
W okresie po wprowadzeniu desloratadyny do obrotu, zgłaszano specyficzne dla populacji pediatrycznej (dzieci i młodzież) działania niepożądane o nieznanej częstości występowania:
- Zaburzenia kardiologiczne: wydłużenie odstępu QT, arytmia, bradykardia11
- Zaburzenia behawioralne: nietypowe zachowanie i zachowanie agresywne12
Tabela działań niepożądanych
Poniższa tabela przedstawia szczegółowy wykaz działań niepożądanych obserwowanych podczas stosowania desloratadyny, z uwzględnieniem ich częstości występowania oraz klasyfikacji układów i narządów.13
| Klasyfikacja układów i narządów | Częstość występowania | Działania niepożądane | Opis |
|---|---|---|---|
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Nieznana | Zwiększone łaknienie | Może prowadzić do zwiększenia masy ciała i związanych z tym problemów metabolicznych |
| Zaburzenia psychiczne | Bardzo rzadko | Omamy | Fałszywe percepcje zmysłowe |
| Nietypowe zachowanie, zachowanie agresywne | Zmiany zachowania, szczególnie istotne u dzieci i młodzieży | ||
| Obniżony nastrój | Objawy depresyjne, spadek motywacji | ||
| Zaburzenia układu nerwowego | Często | Ból głowy | Jeden z najczęstszych objawów, występujący u 0,6% pacjentów (u nastolatków nawet u 5,9%) |
| Zawroty głowy | Mogą upośledzać zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn | ||
| Senność | Może upośledzać zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn | ||
| Bezsenność | Zaburzenia zasypiania i utrzymania snu | ||
| Pobudzenie psychoruchowe, drgawki | Szczególnie istotne u dzieci i młodzieży, wykazano zwiększoną częstość występowania napadów drgawkowych | ||
| Zaburzenia oka | Nieznana | Suchość oczu | Uczucie dyskomfortu, pieczenia, możliwe upośledzenie ostrości wzroku |
| Zaburzenia serca | Bardzo rzadko | Tachykardia | Przyspieszenie akcji serca powyżej normy |
| Kołatanie serca | Subiektywne odczucie nieprawidłowej pracy serca | ||
| Wydłużenie odstępu QT | Nieprawidłowość w EKG mogąca prowadzić do groźnych zaburzeń rytmu serca | ||
| Zaburzenia żołądka i jelit | Często | Suchość w jamie ustnej | Występuje u 0,8% pacjentów, powoduje dyskomfort i problemy z przełykaniem |
| Bóle brzucha | Dyskomfort i bóle w obrębie jamy brzusznej | ||
| Nudności | Nieprzyjemne uczucie potrzeby wymiotowania | ||
| Wymioty | Gwałtowne wydalenie treści żołądkowej | ||
| Niestrawność, biegunka | Zaburzenia trawienia, częste luźne stolce | ||
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Bardzo rzadko | Zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych | Wzrost aktywności transaminaz wskazujący na uszkodzenie hepatocytów |
| Zwiększenie stężenia bilirubiny | Podwyższony poziom bilirubiny w surowicy krwi | ||
| Zapalenie wątroby | Stan zapalny tkanki wątrobowej | ||
| Żółtaczka | Zażółcenie skóry i błon śluzowych wskutek podwyższonego poziomu bilirubiny | ||
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Nieznana | Nadwrażliwość na światło | Zwiększona wrażliwość skóry na ekspozycję na promieniowanie UV |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej | Bardzo rzadko | Ból mięśni | Mialgia, dolegliwości bólowe w obrębie mięśni |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Często | Zmęczenie | Najczęstsze działanie niepożądane, występujące u 1,2% pacjentów |
| Reakcje nadwrażliwości (anafilaksja, obrzęk naczynioruchowy, duszność, świąd, wysypka, pokrzywka) | Poważne reakcje alergiczne, potencjalnie zagrażające życiu | ||
| Astenia | Osłabienie, brak energii | ||
| Badania diagnostyczne | Nieznana | Zwiększenie masy ciała | Związane prawdopodobnie ze zwiększonym łaknieniem |
System zgłaszania działań niepożądanych
Monitorowanie bezpieczeństwa produktu leczniczego po jego wprowadzeniu do obrotu jest kluczowe dla zapewnienia korzystnego stosunku korzyści do ryzyka. Wszelkie podejrzewane działania niepożądane należy zgłaszać za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.14
Dane kontaktowe:
- Adres: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
- Tel.: + 48 22 49 21 301
- Faks: + 48 22 49 21 309
- Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu za wprowadzenie leku do obrotu.15
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania