Leki w grupie
„środki do angiografii okulistycznej”

Środki do angiografii okulistycznej to grupa preparatów diagnostycznych stosowanych w badaniach obrazowych naczyń siatkówki i naczyniówki oka. Dzięki nim możliwe jest uwidocznienie naczyń krwionośnych oka oraz ocena krążenia w obrębie tych struktur. Wykorzystywane są głównie w diagnostyce chorób siatkówki, takich jak retinopatia cukrzycowa, zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem (AMD), zakrzepy naczyń siatkówki czy nowotwory wewnątrzgałkowe.

W angiografii okulistycznej stosuje się dwa główne rodzaje substancji kontrastowych: fluoresceina sodowa oraz zieleń indocyjaninowa (ICG). Fluoresceina emituje światło w zakresie widzialnym (żółto-zielone), co pozwala na ocenę naczyń siatkówki. ICG natomiast emituje światło w zakresie podczerwieni, umożliwiając lepszą wizualizację głębszych naczyń naczyniówki. Badania te są komplementarne i często wykonywane łącznie dla uzyskania pełnego obrazu unaczynienia struktur oka.

Najważniejsze środki kontrastowe stosowane w angiografii okulistycznej to: fluoresceina sodowa (Fluorescite, Fluoresceina 10%, Fluorescite 10%), oraz zieleń indocyjaninowa (ICG-Pulsion, Verdye, Indocyanine Green). W Polsce dostępne są preparaty fluoresceiny w ampułkach do podania dożylnego oraz preparaty ICG w formie liofilizatu do rozpuszczenia przed podaniem.

Największą zaletą stosowania środków do angiografii okulistycznej jest możliwość dokładnej oceny mikrokrążenia siatkówkowego i naczyniówkowego w czasie rzeczywistym, co pozwala na wczesne wykrycie zmian patologicznych, ocenę ich aktywności oraz monitorowanie efektów leczenia. Metoda ta jest szczególnie cenna w diagnostyce chorób naczyniowych siatkówki oraz w kwalifikacji pacjentów do zabiegów laserowych czy iniekcji doszklistkowych.

Należy jednak pamiętać o potencjalnych zagrożeniach związanych z podaniem środków kontrastowych. Fluoresceina może powodować nudności, wymioty, reakcje uczuleniowe, a w rzadkich przypadkach ciężkie reakcje anafilaktyczne. Zieleń indocyjaninowa wiąże się z mniejszym ryzykiem działań niepożądanych, ale jest przeciwwskazana u osób z alergią na jod, niewydolnością nerek oraz kobiet w ciąży. Pacjenci z chorobami układu krążenia również wymagają szczególnej ostrożności podczas wykonywania tych badań.

Środki do angiografii okulistycznej można podzielić na dwie główne podgrupy: środki do angiografii fluoresceinowej (AF) oraz środki do angiografii z zielenią indocyjaninową (ICGA). Pierwsza grupa jest podstawowym narzędziem w diagnostyce chorób siatkówki, druga zaś jest szczególnie cenna w diagnostyce chorób naczyniówki, w tym polipoidalnej waskulopatii naczyniówkowej czy centralnej surowiczej chorioretinopatii.